Test under graviditet: Abdominal ultralyd

Ultralyd er et vigtigt værktøj til at evaluere din baby under graviditeten. En abdominal ultralyd er en procedure, hvor en tekniker glider en transducer, der udsender højfrekvente lydbølger, hen over maven for at projicere et billede (sonogram) til en computerskærm.

Hvorvidt du modtager en ultralyd i løbet af dit første trimester af graviditeten afhænger af en række faktorer, herunder din risiko for komplikationer. Almindelige årsager til at modtage en ultralydsundersøgelse i første trimester er at bekræfteat fosteret er i live (fosterets levedygtighed) eller for at bestemme svangerskabsalderen. Ultralydsbestemmelse af gestationsalder er nyttig, hvis:

• din sidste menstruation er usikker
• du har en historie med uregelmæssig menstruation
• undfangelse opstod under brug af oral prævention
• hvis din første bækkenundersøgelse tyder på en anden svangerskabsalder end den, der er angivet af din sidste menstruation

Du behøver muligvis ikke en ultralyd, hvis du:

• har ingen risikofaktorer for graviditetskomplikationer
• du har en historie med regelmæssige menstruationer
• du er sikker på, hvornår din sidste menstruation (LMP) begyndte
• du modtager prænatal pleje i dit første trimester

De fleste ultralyd får et billede ved at skubbe en transducer hen over maven. En ultralyd i første trimester kræver ofte en højere opløsning på grund af fosterets lille størrelse. Endovaginal ultralydsundersøgelse er en anden mulighed. Det er, når en sonde indsættes i skeden.

En endovaginal ultralyd i første trimester afslører typisk tre ting:

• svangerskabssæk
• fosterstang
• blommesæk

En svangerskabssæk er den vandsæk, der indeholder fosteret. ENføtal pol betyder, at arme og ben udviklede sig i varierende omfang, afhængig af svangerskabsalderen. ENblommesæk er en struktur, der giver næring til fosteret, mens moderkagen udvikler sig.

Efter omkring seks uger kan en ultralyd også vise andre ting. Et føtalt hjerteslag noteres, såvel som flere fostre (tvillinger, trillinger osv.). Evaluering af anatomien er yderst begrænset i første trimester.

Tilstedeværelsen af ​​en sæk uden en fosterstang indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​enten en ekstremt tidlig graviditet eller enfoster, der ikke har udviklet sig (ødelagt æg).

En tom sæk i livmoderen kan forekomme ved en graviditet, der implanteres et andet sted end livmoderen (ektopisk graviditet). Det mest almindelige sted for en ektopisk graviditet er æggelederen. Dette er en potentielt livstruende situation på grund af risikoen for blødning. Hvorvidt det er en graviditet uden for livmoderen eller ej, kan afgøres yderligere ved at kontrollere for en stigning i mængden af ​​hormonet beta-hCG i blodet. En fordobling af niveauet af beta-hCG over en periode på omkring 48 timer betragtes som normalt og udelukker normalt diagnosen ektopisk graviditet.

Et hjerteslag er muligvis ikke synligt under en ultralyd, hvis undersøgelsen udføres tidligt i graviditeten. Dette ville være forud for udviklingen af ​​hjerteaktivitet. I denne situation vil din læge gentage ultralyden senere i din graviditet. Fraværet af hjerteaktivitet kan også indikere, at fosteret ikke udvikler sig og måske ikke overlever.

Kontrol af blodniveauer af beta-hCG kan hjælpe med at skelne mellem fosterdød i første trimester og en normalt udviklende tidlig graviditet.

Normalt beregnes din babys gestationsalder og din terminsdato fra den første dag i din sidste menstruation. En ultralyd kan hjælpe med at vurdere dette, hvis din sidste menstruation er ukendt.

Beregning af en svangerskabsalder gennem en ultralyd er mest effektiv i graviditetens første trimester.

Måling af fosterstangen fra den ene ende til den anden kaldeskrone-rump længde (CRL). Denne måling relaterer sig til den faktiske svangerskabsalder inden for fem til syv dage. Typisk, hvis terminsdatoen foreslået af CRL falder inden for omkring fem dage efter menstruationsdatering, holdes terminsdatoen fastsat af LMP under hele graviditeten. Hvis terminsdatoen foreslået af CRL falder uden for dette interval, holdes terminsdatoen fra ultralyd normalt.