Symptomer på juvenil idiopatisk arthritis

Juvenil idiopatisk arthritis (JIA) er en type inflammatorisk arthritis, der starter hos børn under 16. Det var tidligere kendt som juvenil reumatoid arthritis.

De fleste former for JIA skyldes en fejl i immunsystemet. Mens den nøjagtige årsag til dette autoimmune problem er ukendt, provokerer funktionsfejlen et barns immunsystem til at angribe deres ledbeklædninger, hvilket forårsager betændelse og – hvis det ikke behandles – ledskader.

Denne form for juvenil arthritis kan involvere et eller flere led og kan lejlighedsvis påvirke øjnene. For at falde ind under overskriften juvenil idiopatisk arthritis skal symptomerne vedvare i mere end 6 måneder.

Typer af JIA

Aktuel forskning tyder på, at der kan være mange forskellige undertyper af JIA med små kliniske forskelle, men de mest almindelige typer af juvenil arthritis er følgende:

  • Oligoarthritis. Denne type påvirker typisk fire eller færre led i de første 6 måneder efter debut. De oftest ramte led er de større led, såsom knæ, ankler og albuer. Mennesker med denne type ungdomsgigt har større risiko for at udvikle betændelse i øjnene. Denne specifikke type betændelse, kendt som uveitis og iritis, kan nogle gange fortsætte, efter at oligoarthritis er aftaget.
  • Polyarthritis. Også kaldet polyartikulær JIA, denne type involverer mere af kroppen end oligoarthritis. Det påvirker fem eller flere led i de første 6 måneder af sygdom, ofte på begge sider af kroppen.
  • Systemisk JIA. Denne type kan forårsage betændelse i et eller flere led, hududslæt og i nogle tilfælde forstørrelse af leveren, lymfeknuderne eller milten. En feber, der varer i 2 eller flere uger før eller efter sygdommens opståen, er også almindelig.
  • Psoriatisk JIA. Denne type opstår, når psoriasis er til stede sammen med andre symptomer såsom neglepitting, negleadskillelse (onykolyse) og hævelse af en enkelt hel finger eller tå (dactylitis).
  • Entesitis-relateret JIA. Denne type involverer en ømhed, hvor knogle møder ledbånd eller sener sammen med den arthritiske betændelse. De mest almindelige berørte områder er hofter, knæ og fødder.
  • Udifferentieret gigt. Denne type passer ikke ind i nogen anden undertype. Symptomerne kan spænde over to eller flere af undertyperne.

Almindelige symptomer på juvenil arthritis

Symptomerne på gigt kan komme og gå i bølger, kaldet opblussen. Under en opblussen forværres symptomerne. Symptomerne går i remission – bliver mindre alvorlige eller forsvinder – mellem opblussen.

JIA manifesterer sig forskelligt hos alle. Et barn kan have et par opblussen og så aldrig have symptomer igen. De kan også opleve hyppige opblussen eller opblussen, der aldrig går væk.

Mens visse typer af juvenil arthritis har deres egne specifikke symptomer, er der nogle almindelige symptomer, der kan dukke op i alle typer.

Ledsmerter og tab af bevægelighed

Det mest almindelige symptom på JIA er ledsmerter. Led kan svulme op og blive møre. De kan blive røde og føles varme at røre ved eller blive stive og miste deres bevægelighed. Dette kan resultere i tab af fingerfærdighed, især i hænderne.

Hvis JIA efterlades ubehandlet, kan børn finde på at blive mindre fysisk aktive på grund af smerter og tab af mobilitet. Hvis JIA fortsætter i længere tid uden behandling, kan leddene blive permanent beskadiget.

Træthed

Ledsmerter fra gigt kan forstyrre søvnen. Kronisk betændelse kan også forårsage vedvarende træthed.

Mistet appetiten

Tab af appetit, enten på grund af træthed og smerte eller andre symptomer, er også almindeligt hos små børn med JIA.

Ujævn vækst

Vedvarende gigt i en ung alder kan skade leddene. Afhængigt af leddene, der er involveret i den type JIA et barn lever med, kan knogler i nærheden af ​​de betændte led vokse hurtigere, end de naturligt skal, hvilket forårsager ujævne lemmer.

Svær juvenil arthritis kan også bremse den samlede vækst. Men når inflammationen er kontrolleret, forbedres vækstproblemer typisk.

Øjenproblemer

Almindelige øjenproblemer relateret til JIA er sløret syn eller tørre øjne, der føles “grynte”.

Visse typer af JIA, såsom oligoarthritis, kan resultere i inflammatoriske øjenproblemer som uveitis og iritis. Mens kronisk uveitis ikke altid forårsager symptomer, kan akut anterior uveitis, som har en pludselig indtræden, forårsage øjensmerter, rødme og lysfølsomhed.

Disse symptomer bør behandles med det samme, da de kan forårsage langvarig skade på synet og selve øjnene.

Feber og hududslæt

Betændelse kan forårsage udslæt og feber alene, men forskellige former for juvenil gigt kan også forårsage specifikke udslæt.

Børn, der lever med systemisk JIA, kan opleve høj feber og et lyserødt udslæt på deres hud. Udslættet ses oftest på disse kropsdele:

  • bryst
  • mave
  • tilbage
  • hænder
  • fødder

Udslættet og feberen optræder sammen og kan komme og gå meget pludseligt. En feber fra JIA kan stige til over 103°F (39,4°C) og kan vare i uger.

Psoriasis, et rødt, kløende udslæt, kan også forekomme sammen med psoriasis juvenil idiopatisk arthritis.

Hævede lymfeknuder og indre organer

Systemisk JIA kan forårsage lymfeknuder, som er små kirtler, der fungerer som din krops filtre, til at svulme op og blive betændt. Lymfeknuder findes over hele kroppen, inklusive hjørnerne af kæben, i armhulerne og inde i lårene.

Nogle gange kan hævelse spredes til de indre organer, hvilket påvirker hjertet, leveren, milten og det væv, der omgiver organerne (serositis). I sjældne tilfælde kan lungerne blive betændt. En sjælden, men alvorlig, komplikation kaldet makrofagaktiveringssyndrom (MAS) kan opstå, når immunsystemet går i ekstrem overdrift.

Alvorlige symptomer

Hvis juvenil idiopatisk arthritis efterlades ukontrolleret og ubehandlet, kan det forårsage alvorlige symptomer, herunder:

  • svært ved at tygge eller børste tænder
  • fordøjelsesproblemer
  • betændelse i halshvirvelsøjlen
  • knogle- og bruskskader
  • osteoporose
  • lungesygdom
  • skade på hjertet
  • synsproblemer
  • sen indsættende pubertet

At leve med JIA

En ungdomsgigtdiagnose kan skabe meget usikkerhed, både for et barn og dets forældre.

Det kan også være en udfordrende, smertefuld tilstand at leve med. Men med korrekt behandling og symptomhåndtering lever de fleste unge med juvenil idiopatisk arthritis et helt normalt liv. I visse tilfælde kan JIA endda gå i remission, når et barn vokser til en voksen.

Hvis du eller en, du kender, har haft et eller flere af disse symptomer, er det første skridt at kontakte din læge. Jo hurtigere du får en diagnose, jo hurtigere kan du finde lindring og langsigtet behandling af symptomer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss