Sandheden om udskillelse af vacciner

Hvad er vaccineudskillelse?

Vaccineudskillelse er, når en person frigiver eller afgiver komponenterne i en vaccine enten inde i eller uden for deres krop.

Dette kan kun ske med en bestemt type vaccine kaldet en levende svækket vaccine. Nogle eksempler på levende svækkede vacciner, der almindeligvis gives i USA, omfatter:

• vaccine mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR).

• influenza næsesprayvaccine (FluMist)

• skoldkoppevaccine

• rotavirus-vaccine

Om levende svækkede vacciner

Levende svækkede vacciner indeholder en svækket form af et patogen. Disse typer vacciner skal replikere i kroppen for at producere et immunrespons.

På grund af deres svækkede natur forårsager patogenerne i disse vacciner ikke sygdom. Undtagelsen fra dette er hos immunkompromitterede individer, for hvilke levende svækkede vaccinationer typisk ikke anbefales.

Fordi levende svækkede vacciner kan replikere, kan det svækkede patogen udskilles. Men det er vigtigt at bemærke, at udskillelse ikke er lig med overførsel, hvor det svækkede patogen overføres til en anden person.

Skulle disse patogener overføres til et andet individ, er det højst usandsynligt, at de forårsager sygdom. Faktisk er den eneste levende svækkede vaccine forbundet med betydelige infektioner på grund af udskillelse den orale poliovaccine, som ikke længere er i brug i USA.

Typer af vacciner

Ud over levende svækkede vacciner findes der flere andre typer vacciner. I modsætning til levende svækkede vacciner indeholder ingen af ​​disse vaccinetyper levende patogener. På grund af dette, de kan ikke blive fældet.

Inaktiverede vacciner

Inaktiverede vacciner indeholder en hel, dræbt version af et patogen. Nogle eksempler på inaktiverede vacciner er:

• polio vaccine
• hepatitis A-vaccine

• rabiesvaccine

Subunit-, rekombinant-, polysaccharid- eller konjugatvacciner

I denne forskelligartede gruppe af vacciner er kun små stykker eller fragmenter af et patogen til stede, i modsætning til hele patogenet. Eksempler på sådanne vacciner omfatter:

• influenza skud
• hepatitis B-vaccine
• pertussis (kighoste) vaccine (en del af DTaP- eller Tdap-vaccinerne)
• helvedesild vaccine
• human papillomavirus (HPV) vaccine
• vaccine mod pneumokoksygdom
• meningokoksygdomsvaccine

mRNA-vacciner

mRNA’et i disse vacciner instruerer celler om, hvordan man laver proteiner forbundet med et patogen for at generere et immunrespons. Pfizer-BioNTech- og Moderna COVID-19-vaccinerne er mRNA-vacciner.

Virale vektorvacciner

Virale vektorvacciner bruger en modificeret virus til at levere instruktioner om, hvordan man laver proteiner forbundet med et patogen for at producere et immunrespons. COVID-19-vaccinerne produceret af Johnson og Johnson og AstraZeneca bruger en adenovirusvektor.

Toksoidvacciner

Toksoidvacciner består af en inaktiveret form af et toksin produceret af nogle bakterielle patogener. I dette tilfælde genereres et immunrespons på det skadelige toksin, der produceres af patogenet, snarere end mod selve patogenet.

To eksempler på toksoider er dem for stivkrampe og difteri, som findes i:

• DTaP-vaccine
• Tdap-vaccine
• DT-vaccine
• Td-vaccine

Afgiver nogen af ​​COVID-19-vaccinerne?

De eneste COVID-19-vacciner, der i øjeblikket er godkendt til nødbrug, er mRNA-vacciner og virale vektorvacciner. Selvom du måske har set indlæg på sociale medier om udskillelse af COVID-19-vacciner, er dette en myte. Vacciner mod covid-19 kan ikke blive fældet.

Dette skyldes, at ingen af ​​COVID-19-vaccinerne indeholder levende SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19. De eneste COVID-19-vacciner, der i øjeblikket er godkendt til nødbrug, er mRNA-vacciner og virale vektorvacciner.

Lad os tage et kig på, hvordan hver af disse vaccineteknologier virker.

mRNA-vacciner

mRNA-vacciner indeholder genetisk materiale kaldet RNA. mRNA’et er pakket i en beskyttende skal kaldet en lipid-nanopartikel, som i det væsentlige er en lille fedtkugle. Dette gør det muligt for mRNA effektivt at trænge ind i dine celler.

mRNA’et i vaccinen fortæller dine celler, hvordan man laver spikeprotein, et protein, der findes på overfladen af ​​det nye coronavirus. Når først cellerne har produceret spidsproteinet, nedbrydes mRNA’et.

Virale vektorvacciner

Virale vektorvacciner bruger et modificeret adenovirus til at levere instruktioner om, hvordan man laver spikeprotein.

I naturen kan adenovira forårsage sygdomme som forkølelse. Men det adenovirus, der bruges i vaccinen, er blevet modificeret, så det ikke kan gøre mere ud af sig selv (replikere) eller forårsage sygdom.

Når adenovirus først er inde i cellen, frigiver det genetiske materiale, der fortæller cellen, hvordan den skal lave spikeprotein. Efter dette er sket, nedbrydes selve adenovirussen.

En analogi er at tænke på adenovirus som en forsendelsescontainer. Den afleverer simpelthen indholdet til det rigtige sted, før det bortskaffes.

Hvad sker der med spidsproteinet?

I begge disse vaccineteknologier transporteres spidsproteinet, der produceres, til overfladen af ​​cellen. Dette gør det muligt at opdage det af immunsystemet.

Når først dit immunsystem genkender spidsproteinet som fremmed, vil det arbejde for at generere et immunrespons mod det. Dette immunrespons er målrettet specifikt mod spidsproteinet.

Som sådan bliver vaccine-genererede spidsproteiner til sidst ødelagt af dit immunsystem. De kan ikke akkumulere eller cirkulere væsentligt i din krop, og du kan heller ikke kaste dem ud i miljøet.

Nogle undersøgelser har vist, at meget følsomme tests kan påvise små mængder af et stykke af spidsproteinet i blodet i dagene efter vaccination. Men disse stykker af spidsprotein falder hurtigt, efterhånden som immunresponset starter.

Hvilke vacciner udskilles?

Det er teknisk muligt for enhver levende svækket vaccine at udskilles. Men i de fleste tilfælde er dokumenterede tilfælde af dette sjældne.

Den orale poliovaccine (OPV) er ansvarlig for de mest skadelige infektioner relateret til vaccineudskillelse. Den levende svækkede virus, der bruges i denne vaccine, kan udskilles fra kroppen i afføring.

I meget sjældne tilfælde kan den virus, der bruges i OPV’en, mutere og blive skadelig, hvilket potentielt kan føre til lammelse. I lande, der stadig bruger OPV, er dette anslået at forekomme i 2 til 4 ud af hver million levendefødte hvert år.

Siden år 2000 er OPV ikke længere licenseret eller tilgængelig i USA. Nu er alle poliovacciner givet i USA inaktiverede vacciner.

Andre levende svækkede vacciner, for hvilke udskillelse er blevet dokumenteret, omfatter:

• Influenza næsesprayvaccine: Udskillelse af den virus, der bruges i denne vaccine, er almindelig, især hos yngre individer, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Selvom overførsel af disse vira kan forekomme, er det sjældent og ikke typisk forbundet med symptomer.
• skoldkoppevaccine: Ifølge CDChar der været rapporter om, at kun 11 sunde vaccinerede individer verden over har spredt skoldkoppevaccinevirus til 13 uvaccinerede mennesker.
• Rotavirus vaccine: Rotavirusvaccinevirus kan udskilles i afføring i dage efter vaccination. En ældre 2011 undersøgelse hos tvillinger fandt ud af, at vaccinevirus kunne overføres til uvaccinerede individer, men var ikke forbundet med symptomer.
• MFR-vaccine: Røde hunde-delen af ​​MFR-vaccinen kan være til stede i modermælken fra nyligt vaccinerede mødre. Men overførsel af vaccinevirus til ammende spædbørn menes generelt at være usandsynlig eller sjælden.

Vaccineudskillelse er, når komponenter af en vaccine frigives i kroppen eller ud i miljøet. Dette kan kun ske i levende svækkede vacciner, der indeholder en svækket form af et patogen.

Andre vaccinetyper kan ikke føre til vaccineudskillelse, fordi de ikke indeholder levende patogener. Dette inkluderer alle de aktuelt tilgængelige COVID-19-vacciner.

Mens levende svækkede vacciner kan udskilles, er det usandsynligt, at de svækkede patogener i disse vacciner kan overføres til uvaccinerede individer. Når dette sker, resulterer det typisk ikke i symptomer.