En aura er en samling af symptomer, der opstår før eller sammen med et migræneanfald. Aura kan forårsage forstyrrelser i dit syn, fornemmelse eller tale.
American Migraine Foundation anslår, at mellem 25 og 30 procent af mennesker med migræne oplever aura.
Fordi en aura kan begynde, før et migræneanfald starter, kan det ofte være et advarselstegn på, at man kommer.
En aura begynder typisk omkring en time før migrænesmerter starter og varer mindre end 60 minutter. Ikke alle migræneanfald involverer en aura.
Hvad er de typiske symptomer på migræne-aura?
En aura kan forårsage en række forskellige symptomer.
Visuelle symptomer
Visuel aura er den mest almindelige type aura. Nogle symptomer, du kan opleve under en visuel aura, omfatter:
- at se takkede lysglimt, stjerner eller lyse pletter
- at have zigzaggende linjer eller geometriske former i dit synsfelt
- delvist synstab eller blinde pletter (scotomer)
Sensoriske symptomer
Aura kan også føre til ændringer i følelsen. Disse symptomer kan forekomme med eller uden en visuel aura.
De vigtigste symptomer på en sensorisk aura er følelsesløshed eller snurren eller en “pinde og nåle”-fornemmelse.
Denne prikkende fornemmelse kan begynde i den ene arm og bevæge sig opad. Denne følelse kan også forekomme på den ene side af dit ansigt, læber eller tunge.
Tale- og sprogsymptomer
Forstyrrelser i tale og sprog er mindre almindelige aurasymptomer. Symptomer kan omfatte:
- utydelig tale
- mumler
- ikke at kunne danne de rigtige ord
Præhovedpine tegn og symptomer
Præ-migræne, også kaldet prodrom, er det tidligste af fire stadier af et migræneanfald. Dette stadie sker før en aura og kan forekomme flere timer til flere dage før et migræneanfald begynder.
At genkende symptomerne på præ-migræne kan hjælpe individer med at undgå triggere og forhindre et angreb. Præ-migræne symptomer kan være forskellige for individer og kan omfatte:
- forstoppelse eller diarré
- depression
- søvnløshed
- irritabilitet
- lys- og lydfølsomhed
- humørsvingninger
- kvalme
- stivhed i nakke og skulder
- problemer med at fokusere
- træthed
prodrome vs. aura
Mens en aura opstår lige før eller under et migræneanfald, kan prodrome-stadiet starte dage før for at indikere, at et anfald er på vej. Prodrome-symptomer kan omfatte træthed, irritabilitet eller nakkesmerter.
Kan du have en aura uden hovedpine?
Det er muligt for en aura at opstå uden et migræneanfald. Dette kaldes stille migræne. Selvom migrænesmerten ikke opstår, kan aurasymptomerne i sig selv stadig være forstyrrende for daglige aktiviteter.
Okulær migræne, en type migræneanfald karakteriseret ved visuelle symptomer, kan nogle gange forekomme uden smerte. Migræne med aura og retinal migræne betragtes nogle gange som typer af okulær migræne.
Migræneanfald, der opstår uden smerte, kan nogle gange diagnosticeres som forbigående iskæmiske anfald (TIA) eller anfald på grund af deres lignende symptomer.
Hvad forårsager eller udløser en migræne-aura?
Det er ikke godt forstået, hvad der præcist forårsager en aura. Det menes at være forårsaget af en bølge af elektrisk aktivitet, der spreder sig over hjernebarken.
Denne bølge efterfølges derefter af en langvarig undertrykkelse af nervecelleaktivitet. Dette kan føre til forskellige ændringer, såsom ændringer i blodgennemstrømningen, som kan føre til migrænesymptomer.
Det er også muligt, at en aura kan udløses af de samme ting, som kan udløse migræneanfald uden aura. Disse kan omfatte:
-
stress eller angst
- ikke får nok søvn
-
mangler eller har uregelmæssige måltider
- indtagelse af alkohol eller koffein
-
visse fødevarer, som chokolade, lagrede oste og speget kød
- fødevaretilsætningsstoffer som MSG eller aspartam
- hormonelle ændringer, som under menstruation
- skarpt lys, stærke lugte eller høje lyde
- kraftig motion
- ændringer i vejret
- nogle medikamenter
Hvad er den bedste måde at behandle migræne med aura?
Når aurasymptomer begynder, kan det være nyttigt at flytte ind i et stille, mørkt rum og lukke øjnene.
Anbringelse af en kold kompres på din pande eller på bagsiden af din nakke kan også hjælpe med at lindre de efterfølgende migrænesmerter.
Ligesom andre typer migræne involverer behandling af migræne med aura en kombination af medicin. Disse omfatter medicin til både forebyggelse og lindring af symptomer.
Forebyggende medicin, der kan forhindre migræneanfald i at forekomme, omfatter:
- antidepressiva, såsom amitriptylin
- blodtryksmedicin, såsom betablokkere eller calciumkanalblokkere
- medicin mod anfald, såsom topiramat
Medicin til symptomlindring hjælper med at mindske sværhedsgraden af et kommende migræneanfald. De tages typisk, så snart symptomerne på en aura udvikler sig.
Eksempler på nogle af disse lægemidler er:
- smertestillende håndkøbsmidler som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Motrin, Advil)
- triptaner, som rizatriptan og sumatriptan
- dihydroergotamin
- medicin mod kvalme
- gepants som ubrogepant (mærkenavn Ubrelvy) eller rimegepant (mærkenavn Nurtec)
- ditans, som lasmiditan (mærkenavn Vyepti)
Andre alternative metoder til behandling af migræne er også ved at blive undersøgt. Disse omfatter ting som biofeedback, akupunktur og afspændingsteknikker.
Er der forskellige typer migræneanfald?
Der er flere andre typer migræne, der involverer neurologiske symptomer udover smerte, som:
- Migræne med hjernestammeaura. Også kendt som basilær migræne, dette er en sjælden type migræne, hvor aurasymptomer stammer fra hjernestammen. Symptomerne kan omfatte svimmelhed, ringen for ørerne og taleproblemer.
- Hemiplegisk migræne. Et migræneanfald, der opstår med en aura, der inkluderer ensidig svaghed samt følelsesløshed og prikken. Hemiplegisk migræne kan forekomme med eller uden migrænesmerter.
- Vestibulær migræne. En tilstand, der inkluderer pludselig indtræden af svimmelhed, desorientering og balanceproblemer. Mange mennesker, der oplever vestibulær migræne, har ingen historie med hovedpine.
- Nethinde migræne. Auraen forbundet med retinal migræne får dig til at miste synet på det ene øje.
Du kan også blive diagnosticeret med kronisk migræne, hvis du oplever migrænesymptomer, der opstår 15 eller flere dage på en måned.
Hvordan diagnosticeres migræneaura?
Migræne med aura er en klinisk diagnose. Dette betyder, at tilstanden generelt diagnosticeres af en læge, normalt en neurolog, ved at gennemgå din sygehistorie og en detaljeret liste og beskrivelse af dine symptomer. Lægen vil også foretage en fysisk undersøgelse.
Den internationale klassifikation af hovedpinelidelser, 3. udgave (ICHD-3), indeholder retningslinjer for at hjælpe med at diagnosticere migræne med aura. Enkeltpersoner skal have mindst to migræneanfald, der inkluderer disse kriterier:
- At have et eller flere aurasymptomer i disse kategorier:
- visuel eller retinal – symptomer, der påvirker synet
- sensorisk – symptomer, der påvirker sanserne
- hjernestamme – symptomer karakteriseret ved smerter på tværs af baghovedet
- motor – symptomer, der påvirker bevægelse
- tale eller sprog – symptomer, der påvirker ord og tale
- med mindst tre af disse seks egenskaber:
- et aurasymptom eller mere, der spreder sig gradvist over mere end 5 minutter
- to eller flere symptomer sammen, efter hinanden
- et eller flere ensidige aurasymptomer
- et eller flere positive aurasymptomer
- aurasymptom(er), der varer 5 til 60 minutter
- aura sammen med eller efterfulgt af hovedpine inden for 60 minutter
- har ingen anden diagnose, der kan forårsage disse symptomer
Da der ikke er nogen endelig test for migræne med aura, er neuroimaging-tests som MR- eller CT-scanninger muligvis ikke nødvendige for de fleste mennesker. Men neuroimaging kan anbefales, hvis en person har andre symptomer som:
- hovedsmerter, der ikke reagerer på behandlingen
- ændringer i antal, type eller sværhedsgrad af hovedpine
- nye neurologiske symptomer
- pludselig, svær hovedpine
- ny hovedpine hos personer over 50 år eller hos mennesker med hiv eller kræft
- tegn eller symptomer på meningitis som dobbeltsyn, kvalme og opkastning og svimmelhed
- tegn på slagtilfælde, såsom:
- følelsesløshed
- svaghed i ansigtet
- ensidig svaghed især i arm eller ben
- pludselig opstået forvirring, vanskeligheder med at tale eller taleforståelse
- gangbesvær
- svimmelhed eller tab af balance
- tab af syn eller problemer med at se fra det ene eller begge øjne
Hvis du oplever symptomer på et slagtilfælde, skal du straks ringe til 911. Lad nogen blive hos dig, indtil de ankommer.
Hvornår skal man søge læge for migræne-aura
Hvis du ikke har haft migræne med aura før og pludselig oplever prikken eller følelsesløshed på den ene side af kroppen, eller sløret tale eller svært ved at tale, er det vigtigt at få pleje med det samme.
Selvom disse kan være symptomer på en migræne-aura, kan de også være tegn på et slagtilfælde. Du vil gerne udelukke muligheden for at have en meget mere alvorlig tilstand.
Søg desuden akuthjælp for enhver hovedpine, der:
- kommer pludseligt og alvorligt
- er ledsaget af stiv nakke, feber eller udslæt
- opstår med symptomer som forvirring, kramper eller bevidsthedstab
- sker efter en hovedskade
Det er også en god tommelfingerregel at bestille tid hos din læge for hovedpine, der:
- sker ofte og varer fra timer til dage
- forstyrre dine daglige aktiviteter
- opstår ofte, når du plejede at være hovedpinefri
Hvis du er bekymret over din migræne og ikke allerede har en læge, kan du se nogle i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.
Migræne ressourcer
Migræne kan være forstyrrende og i nogle tilfælde tage en vejafgift på dit daglige liv. Det kan hjælpe at vide, at du ikke er alene, og at mange andre mennesker har de samme symptomer som dig.
Hvis du er interesseret i at finde migrænestøtte og ressourcer, Migræne Healthline — tilgængelig på iPhone og Android – tilbyder et community-hub for mennesker, der lever med migræne.
Lær mere om andre migræne-apps til iPhone og Android.
Bundlinjen
En migræne-aura er karakteriseret ved forstyrrelser i dit syn, fornemmelse eller tale. Det kan forekomme før eller under et migræneanfald og varer typisk mindre end 60 minutter.
Nogle mennesker kan have en aura uden et migræneanfald.
Migræne med aura kan behandles med en kombination af medicin. Forebyggende medicin kan stoppe migrænesymptomer i at opstå, mens anden medicin kan hjælpe med at lindre akutte symptomer, når de opstår.
Symptomerne på en aura kan ligne mere alvorlige tilstande, såsom et slagtilfælde eller anfald. Hvis du ikke har oplevet migræne med aura før og har følelsesløshed i den ene side af kroppen eller problemer med din tale, skal du straks søge lægehjælp.
Det er også vigtigt at få akut hjælp, hvis du har en hovedpine, der er alvorlig, kommer pludseligt eller er ledsaget af en stiv nakke, feber, forvirring eller kramper.
Discussion about this post