REM søvnadfærdsforstyrrelse

Hvad er symptomerne på REM søvnadfærdsforstyrrelse?

Under en episode af RBD kan du:

• tale
• råbe
• slagle
• tag fat
• slag
• sparke
• hoppe

Efter at være vågnet, vil du sandsynligvis huske detaljer fra din drøm. De vil matche adfærd, du udviste, mens du sov. For eksempel, hvis du drømmer om nogen, der jagter dig, kan du springe ud af din seng for at løbe væk.

I de fleste tilfælde vil dine episoder af RBD ske mindst 90 minutter efter, du er faldet i søvn. Andre mennesker vil opleve disse episoder under de senere dele af søvnen. Du kan have så mange som fire episoder på en nat. Du kan også opleve mindre hyppige episoder.

Søvngang er en anden tilstand end RBD. Du kan opleve lignende bevægelser, mens du går i søvne. Det er dog normalt sværere at vågne op fra en søvngængerepisode end en RBD-episode. Du er mere tilbøjelig til at blive forvirret, når du vågner op fra søvngængeri. Du er også mindre tilbøjelig til at huske din drøm. Hvis du har øjnene åbne, går rundt, forlader rummet, spiser eller drikker, engagerer dig i seksuel aktivitet eller bruger badeværelset, mens du sover, er du sandsynligvis søvngængeri.

Hvad forårsager REM søvnadfærdsforstyrrelse?

Når du sover, gennemgår din krop stadier af både ikke-REM- og REM-søvn. REM-søvn er forbundet med drømme og er en kritisk komponent i din søvncyklus. Det sker i omkring 90 minutter til to timer hver nat.

Under typisk REM-søvn bliver dine muskler midlertidigt lammet, mens din hjerne aktivt drømmer. I nogle tilfælde fungerer kemikaliet, der får din krop til at forblive stille og din hjerne til at forblive aktiv, ikke korrekt. Som et resultat kan du udvikle lidelser som søvngængeri, narkolepsi eller RBD.

I RBD er dine muskler ikke midlertidigt lammet, som de burde være. Dette giver din krop mulighed for at reagere på dine drømme. Du kan begynde med små handlinger, såsom at tale eller rykke, og gå videre til større bevægelser, såsom at hoppe eller sparke. Disse handlinger kan skade dig eller din sengepartner.

Hvem er i risikozonen for REM søvnadfærdsforstyrrelse?

Ifølge National Sleep Foundation er mænd mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand end kvinder. Det kan forekomme i alle aldre, men det forekommer oftest efter 50 års alderen.

Du kan have højere risiko for RBD, hvis du har en neurologisk lidelse, såsom Parkinsons sygdom eller multipel systematrofi. Denne sygdom ligner Parkinsons, men den involverer mere udbredt skade.

Hvis du har RBD, har du en højere risiko for at udvikle:

• Parkinsons sygdom, en hjernesygdom, der fører til rystelser og til sidst vanskeligheder med at gå og bevæge sig
• narkolepsi, når du oplever “søvnanfald” eller ukontrollerbare anfald af at falde i søvn i løbet af dagen
• periodisk lemmerbevægelsesforstyrrelse, når du oplever kramper eller ryk i dine ben under søvn
• søvnapnø, når du med jævne mellemrum holder op med at trække vejret under søvn

Diagnosticering af REM søvnadfærdsforstyrrelse

For at diagnosticere denne tilstand bør du tale med en søvnspecialist. Din læge skal kende din sygehistorie og vil udføre en neurologisk undersøgelse. Din læge kan endda henvise dig til en neurolog for mere omfattende test.

Din læge kan overvåge dit søvnmønster ved at bede dig om at føre en søvndagbog. De kan også bede dig om at udfylde Epworth Sleepiness Scale. Denne skala kan hjælpe dem med at bestemme, hvordan dine søvnmønstre forstyrrer dit daglige liv.

Du kan blive bedt om at udføre en undersøgelse af nattens søvn. I dette tilfælde vil du sove i et laboratorium, der er knyttet til en puls-, hjernebølge- og vejrtrækningsmåler. Disse skærme vil registrere dine søvnstadier, hvordan du bevæger dig i løbet af natten, og hvis du har andre lidelser, der kan påvirke din søvn.

Hvordan behandles REM søvnadfærdsforstyrrelse?

I de fleste tilfælde kan denne tilstand med succes håndteres med medicin. Clonazepam (Klonopin) er den mest anvendte medicin. Din læge kan også ordinere melatonin, et kosttilskud, der kan hjælpe med at eliminere symptomer. Du bør tale med din læge for at finde ud af, hvilken medicin der er bedst for dig.

Du bliver sandsynligvis nødt til at tage andre forholdsregler for at beskytte dig selv og din sengepartner. For eksempel:

• Flyt genstande væk fra din seng.
• Flyt din seng væk fra vinduet.
• Oprethold en standard sengetid.
• Undgå visse medikamenter og alkohol.
• Behandl andre søvnforstyrrelser.

Langsigtede udsigter

Denne tilstand kan ofte behandles med succes med medicin. Hvis du tager clonazepam til behandling af RBD, kan du opleve bivirkninger. For eksempel kan du opleve morgensøvnighed, hukommelsesproblemer, forvirring eller nedsat balance. Lægemidlet kan også gøre søvnapnø værre. Hvis du bemærker bivirkninger, der forstyrrer dit daglige liv, skal du tale med din læge. Skift til melatonin kan hjælpe med at lindre dine symptomer på RBD, samtidig med at det forårsager færre bivirkninger.

Du bør også tjekkes regelmæssigt for neurologiske lidelser, såsom Parkinsons sygdom. I nogle tilfælde er RBD det første advarselstegn på neurodegenerativ sygdom.