Paroksysmal atriel takykardi (PAT)

Hvad er årsagerne til PAT?

PAT opstår, når elektriske signaler, der starter i hjertets forkamre, brænder uregelmæssigt. Dette påvirker de elektriske signaler, der transmitteres fra sinoatrial node, som er dit hjertes naturlige pacemaker. Din puls vil øges. Dette forhindrer dit hjerte i at have tid nok til at fyldes med blod, før det pumper blod ud til resten af ​​kroppen. Som følge heraf modtager din krop muligvis ikke nok blod eller ilt.

Hvem er i fare for PAT?

Kvinder har en højere risiko for PAT end mænd. Dit følelsesmæssige helbred kan også påvirke din risiko for PAT.

Hvis du er fysisk udmattet eller har angst, er du i høj risiko for tilstanden. Din risiko for PAT stiger også, hvis du drikker store mængder koffein eller drikker alkohol dagligt.

At have andre hjerteproblemer, såsom en historie med hjerteanfald eller mitralklapsygdom, kan øge din risiko. Børn, der har medfødt hjertesygdom, har en høj risiko for PAT.

Hvad er symptomerne på PAT?

Nogle mennesker oplever ikke symptomer på PAT, mens andre måske bemærker:

• ørhed
• svimmelhed

• hjertebanken eller øget puls

• angina eller smerter i brystet
• åndenød

I sjældne tilfælde kan PAT forårsage:

• hjertestop
• bevidstløshed

Hvordan diagnosticeres PAT?

Din læge kan anbefale et elektrokardiogram (EKG) for at hjælpe med at diagnosticere PAT. Et EKG måler den elektriske aktivitet i dit hjerte. Din læge vil bede dig om at lægge dig ned og vil derefter fastgøre nogle elektroder til dit bryst, arme og ben. Du bliver nødt til at forblive stille og holde vejret i et par sekunder. Det er vigtigt at holde sig stille og afslappet. Selv en lille bevægelse kan påvirke resultaterne.

Elektroderne på bryst, arme og ben fastgøres til ledninger, der sender dit hjertes elektriske aktivitet til en maskine, der udskriver dem som en række bølgede linjer. Din læge vil undersøge disse data for at afgøre, om din hjertefrekvens er højere end normalt eller har en uregelmæssig rytme.

Du kan også gennemgå denne test, mens du laver let træning for at måle ændringerne i dit hjerte under stress. Din læge vil muligvis også teste dit blodtryk.

Det kan være svært at fange din episode af PAT, så din læge vil muligvis også have dig til at bære en Holter-monitor. Din læge vil anvende to eller tre elektroder på dit bryst, ligesom EKG. Du vil bære enheden i 24 til 48 timer (eller længere), mens du udfører dine normale daglige aktiviteter, og derefter returnere den til lægen. Enheden registrerer eventuelle hurtige hjerteslag, der opstår, mens du har den på.

Læs mere: Elektrokardiogram »

Hvad er behandlingerne for PAT?

De fleste mennesker med PAT har ikke brug for behandling for deres tilstand. Din læge kan anbefale behandling eller medicin, hvis dine episoder forekommer ofte eller varer i længere tid.

Vagale manøvrer sænker din puls ved at stimulere din vagusnerve. Din læge kan foreslå at bruge en af ​​følgende vagale manøvrer under en episode af PAT:

• carotis sinus massage, eller lægge let tryk på din hals, hvor din halspulsåren forgrener sig
• ved forsigtigt at trykke på lukkede øjenlåg
• valsalva manøvre, eller at trykke næseborene sammen, mens du puster ud gennem næsen
• dykke refleks, eller nedsænke dit ansigt eller din krop i koldt vand

Medicin

Hvis du ofte oplever episoder med PAT, og de manøvrer, der er skitseret ovenfor, ikke genopretter din normale puls, kan din læge ordinere medicin. Disse lægemidler kan omfatte flecainid (Tambocor) eller propafenon (Rythmol). De er tilgængelige i nogle få former. Din læge kan give dig en indsprøjtning på deres kontor eller en pille, som du kan tage under en episode med PAT.

Livsstilsmidler

Din læge kan anbefale, at du reducerer dit indtag af koffein og alkohol, og stopper eller reducerer brugen af ​​tobak. De vil også gerne sikre, at du får masser af hvile.

Kateterablation

I sjældne og ekstreme tilfælde kan din læge foreslå kateterablation. Dette er en ikke-kirurgisk procedure, der fjerner væv i det område af hjertet, der forårsager den øgede hjertefrekvens.

Under proceduren vil din læge placere et kateter mod udløserområdet. De sender radiofrekvent energi gennem kateteret til at producere nok varme til at ødelægge det præcise triggerområde.

Hvilke komplikationer er forbundet med PAT?

Komplikationer af PAT varierer med hastigheden og varigheden af ​​den unormalt hurtige hjerterytme. Komplikationer varierer også afhængigt af, om du har en underliggende hjertesygdom.

Nogle mennesker med PAT kan have risiko for blodpropper, der kan resultere i et hjerteanfald eller slagtilfælde. I disse tilfælde ordinerer læger normalt medicin som dabigatran (Pradaxa) eller warfarin (Coumadin). Disse lægemidler fortynder blodet og reducerer risikoen for blodpropper. I sjældne tilfælde kan komplikationer omfatte kongestiv hjertesvigt og kardiomyopati.

Hvordan kan jeg forhindre PAT?

Den bedste måde at forhindre PAT på er at undgå rygning og begrænse indtagelse af alkohol og koffeinholdige drikkevarer. Det anbefales også at få regelmæssig motion og masser af hvile. At opretholde en sund kost og livsstil og holde din vægt inden for et sundt område kan også reducere din risiko for PAT betydeligt.

Hvad er de langsigtede udsigter?

PAT er ikke en livstruende tilstand. Perioderne med pludselige hurtige hjerteslag er mere ubehagelige, end de er farlige. Udsigterne for en, der har PAT, er generelt positive.