Øvre endoskopi: Hvad er det, hvem har brug for det, risici og fordele

Under en øvre endoskopi bruger en specialist i fordøjelseskanalen (gastroenterolog) et skop til at se indersiden af spiserøret, maven og tolvfingertarmen (øverste del af tyndtarmen). Læger bruger proceduren til at diagnosticere og behandle sure opstød, mavesår, cøliaki, mave-tarmsygdomme og andre problemer med fordøjelseskanalen.

Oversigt

Hvad er en øvre endoskopi?

En øvre endoskopi er en procedure til at undersøge den øvre del af fordøjelseskanalen. Proceduren kaldes også en esophagogastroduodenoscopy eller EGD.

En gastrointestinal (GI) læge (gastroenterolog) bruger et endoskop. Kikkerten er et smalt, fleksibelt rør med et let og lille videokamera. Gennem skopet kan din læge se indersiden af din:

Spiserøret: Røret, der fører mad fra din mund til din mave.
Mave: Organet, der holder på mad og starter fordøjelsesprocessen.
Duodenum: Den øverste del af din tyndtarm.

Hvem kan have brug for en øvre endoskopi?

Du kan få brug for en øvre endoskopi, hvis du har uforklarlige:

Mavesmerter.
Blødning i den øvre fordøjelseskanal.
Kvalme og opkast.
Synkeproblemer.
Vægttab.

Hvorfor udfører sundhedsudbydere øvre endoskopier?

En øvre endoskopi giver mulighed for et direkte syn og biopsier. Det kan være mere præcist end røntgenstråler til at diagnosticere problemer i det øvre fordøjelsessystem. Disse problemer omfatter:

Sur refluks (gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD) og halsbrand.
Cancerøse og ikke-cancerøse tumorer.
Betændelse, såsom esophagitis, gastritis og duodenitis.
Gastrointestinale lidelser, såsom cøliaki og Crohns sygdom.
Mavesår (mavesår).
Synkebesvær.

Hvad behandler en øvre endoskopi?

Sundhedsudbydere kan også udføre behandlinger med et endoskop. Din læge kan også bruge øvre endoskopi til at:

Kontroller blødninger fra den øvre fordøjelseskanal.
Stræk indsnævrede fordøjelseskanaler.
Fjern polypper, tumorer eller slugte genstande.

Hvilke andre procedurer bruger øvre endoskopi?

Din læge kan kombinere en øvre endoskopi med:

røntgenstråler: Ved endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) kombinerer læger de to værktøjer med injiceret farvestof. ERCP hjælper med at diagnosticere og behandle problemer, der påvirker leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren og galdekanalerne.
Ultralyd: En endoskopisk ultralyd (EUS) skaber billeder af fordøjelseskanalen. EUS kan også vise omgivende organer, lymfeknuder og væv.

Proceduredetaljer

Hvad skal jeg forvente før en øvre endoskopi?

For at hjælpe din læge med tydeligt at se fordøjelseskanalen, bør du gå ind i proceduren med tom mave. Din læge vil gennemgå forberedelsen sammen med dig. Du skal muligvis forberede dig med:

Mad og drikke: Indtag kun klare væsker (bouillon, gelatine, ispinde, vand, sort kaffe eller te) i seks til otte timer før proceduren.
Medicin: Stop med at tage medicin, der fortynder blodet eller påvirker blodkoagulationen, inklusive aspirin. Du skal muligvis skifte medicin mod diabetes eller forhøjet blodtryk. Følg din læges anbefaling.

Hvordan udføres en øvre endoskopi?

En øvre endoskopi er typisk en ambulant procedure, hvilket betyder, at du går hjem samme dag. Proceduren kan være ubehagelig, men den bør ikke være smertefuld. Du vil modtage et intravenøst beroligende middel eller en anden form for anæstesi. Nogen bør køre dig hjem efter proceduren.

Du ligger på venstre side under proceduren, som tager cirka 30 minutter. Din læge:

Giver en bedøvende spray i din hals og indsætter en mundbeskytter for at beskytte dine tænder.
Fører endoskopet gennem munden og ned i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
Pumper luft gennem endoskopet ind i maven og tolvfingertarmen for at gøre det lettere at se organer.
Viser billeder fra endoskopet på en videomonitor, mens du leder efter problemer eller udfører behandlinger.
Fjerner små stykker væv til biopsi (undersøg i et laboratorium), hvis det er nødvendigt.
Udfører behandlinger, hvis det er nødvendigt.

Hvad skal jeg forvente efter en øvre endoskopi?

Du vil bruge lidt tid på at komme dig, mens det beroligende middel forsvinder, inden du går hjem. En øvre endoskopi kan irritere din hals. Du kan være hæs eller have hoste i et par dage. Du kan spise blød mad, drikke isvand og bruge halstabletter, indtil ømheden aftager.

Efter proceduren kan du opleve en vis oppustethed (en hævet følelse fra den indpumpede luft) og kvalme (en anæstesibivirkning). Med din læges godkendelse bør du være i stand til at genoptage dine sædvanlige aktiviteter, herunder arbejde og køre bil, næste dag.

Risici / fordele

Hvad er de potentielle risici eller komplikationer ved øvre endoskopi?

En øvre endoskopi er en relativt lavrisikoprocedure. Potentielle komplikationer omfatter:

Allergiske reaktioner på det beroligende middel.
Blødning eller infektion i fordøjelseskanalen.
Rivning (perforation) i fordøjelseskanalens slimhinde.

Gendannelse og Outlook

Hvornår skal jeg få mine testresultater?

Din læge kan dele diagnostiske fund med dig med det samme. Det kan tage op til to uger at få biopsiresultater.

Hvornår skal man ringe til lægen

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:

Kronisk hoste eller hoste op eller opkastning af blod.
Synkebesvær.
Feber og kuldegysninger.
Rektal blødning (sort, tjæreagtig afføring).
Alvorlige halssmerter, brystsmerter eller mavesmerter.

En øvre endoskopi er en relativt lavrisikoprocedure, der hjælper din læge med at finde årsagen til visse problemer med fordøjelseskanalen. Din læge kan også bruge øvre endoskopi til at behandle nogle problemer. Du kan have en dag eller to med halsirritation og oppustethed efter proceduren. Hvis din læge tog biopsiprøver, kan det tage et par uger at få resultater.