Oversigt over Superior Mesenteric Artery (SMA) Syndrom

Hvad er SMA syndrom?

Superior mesenterisk arterie (SMA) syndrom er en sjælden form for kompression af tyndtarmen. Det er en tilstand, der kan behandles, men en forsinket diagnose kan føre til mere alvorlige symptomer eller endda død.

SMA-syndrom er gået under mange andre navne, herunder:

  • kronisk duodenal ileus
  • Wilkie syndrom
  • gipssyndrom
  • arterio-mesenterisk duodenal kompressionssyndrom
  • benign duodenal stase
  • mesenterisk rodsyndrom

Bemærk:

Superior mesenterisk arteriesyndrom bør ikke forveksles med spinal muskelatrofi, som er en fuldstændig separat og ikke-relateret sygdom, der også tilfældigvis forkortes som SMA.

Med henblik på denne artikel refererer SMA-syndrom til superior mesenterisk arteriesyndrom.

Læs videre for at finde ud af mere om SMA syndrom og hvad du kan forvente, hvis du eller en du kender har det.

Symptomer på mesenterisk arteriesyndrom

Symptomer på SMA-syndrom vil variere fra person til person, og de er generelt uspecifikke. For nogle mennesker vil symptomerne forstærkes gradvist, mens de for andre vil udvikle sig hurtigt.

Almindelige symptomer på SMA syndrom omfatter:

  • vægttab
  • epigastriske smerter (smerter under dine ribben i din øvre del af maven), især hvis det er værre, når du ligger på ryggen

  • opkastning, især af mad, der kun er delvist fordøjet

  • kvalme
  • føler sig meget hurtigt mæt

  • hævet mave

Hvad forårsager SMA syndrom?

Den første del af din tyndtarm kaldes din tolvfingertarm. Under din mave passerer din tolvfingertarm mellem to arterier: din abdominale aorta og din mesenteriske arterie superior.

Typisk har folk en fedtpude, der fungerer som en pude til din SMA, og holder den væk fra din rygsøjle, nyrevene og tolvfingertarmen. Hvis du har SMA-syndrom, er denne mesenteriske fedtpude for lille, og din SMA presser din tolvfingertarm mod din abdominale arterie.

Der er mange grunde til, at den mesenteriske fedtpude kan blive mindre, men det er det normalt forbundet med et betydeligt vægttab.

Typisk vægttab, der forårsager SMA-syndrom, er ikke noget, du behøver at bekymre dig om, så du kan holde fast i din træningsrutine, hvis du har en.

Nogle af årsagerne til vægttab forbundet med SMA syndrom er:

  • hypermetabolisme som følge af skader eller forbrændinger
  • Anoreksi
  • malabsorptionssyndrom
  • kakeksi

Hos yngre mennesker er SMA-syndrom ofte en konsekvens af rygkirurgi, der bruges til at behandle skoliose.

Hvem får SMAS?

SMA-syndrom er en sjælden sygdom. Eksperter vurderer, at mellem 0,1 og 0,3 procent af den amerikanske befolkning har SMA-syndrom.

Mennesker i alle aldre kan have SMA-syndrom, men det er mest almindeligt i alderen fra 10 og 39. Det er også 50 procent mere almindeligt hos kvinder.

Der er ingen beviser for, at race eller etnicitet øger din risiko for SMA-syndrom, og det anses ikke for at være en arvelig sygdom.

De fleste mennesker, der har SMA-syndrom, har ikke slægtninge, der deler diagnosen. Der er nogle rapporterede tilfælde af SMA-syndrom inden for familier eller enæggede tvillinger, så det er stadig muligt, at dine gener kan være en risikofaktor.

Nogle mennesker er født med små fysiske forskelle, der kan øge deres risiko for SMA-syndrom. Dette kan omfatte forskelle i længden af ​​et ledbånd, der understøtter din duodenum, eller den nøjagtige vinkel og placering af, hvor din SMA forgrener sig fra din abdominale arterie.

Men hvis du har en af ​​disse medfødte forskelle, er det usandsynligt, at du ville vide det, før du er blevet diagnosticeret med SMA-syndrom.

Potentielle komplikationer af SMAS

Når din SMA og din abdominale aorta klemmer din tolvfingertarm, har du SMA-syndrom. Det samme klemmepunkt kan også komprimere din nyrevene, hvilket fører til en tilstand kaldet nøddeknækkersyndrom.

Det er ikke almindeligt at have begge sygdomme på samme tid, men det er muligt.

Andre komplikationer af SMA syndrom omfatter:

  • mavesår og duodenalsår
  • gastritis
  • galde refluks
  • dehydrering
  • fejlernæring
  • lavt kalium
  • lavt blodtryk
  • nedsat urin
  • aspirationspneumoni

Hvordan behandles mesenterisk arteriesyndrom?

Ved behandling af SMA-syndrom vil læger fokusere på at løse årsagen.

Dette betyder normalt først at tage en ikke-invasiv tilgang og genoprette den mesenteriske fedtpude for at lette trykket på din tolvfingertarm. Dette opnås gennem kontrolleret vægtøgning.

Hvis du er alvorligt underernæret, skal du muligvis starte med intravenøs (IV) væske eller en ernæringssonde. Når din læge anser det for sikkert, kan du begynde at tage flydende næring oralt og derefter gå op til kalorierige bløde fødevarer og faste stoffer.

I løbet af denne tid kan du få ordineret medicin for at forhindre dig i at kaste op.

Hvis denne tilgang ikke virker, kan det være nødvendigt at operere. Kirurgiske indgreb kan betyde omplacering af tolvfingertarmen eller SMA eller omgå en del af tyndtarmen for at undgå klemmepunktet.

Hvornår skal man kontakte en læge?

Symptomerne på SMA-syndrom er ret vage, og det er ikke en meget almindelig sygdom. Dette kan gøre det svært at diagnosticere det hurtigt.

Imidlertid kan behandlingsforsinkelser føre til betydelige komplikationer, dårligere resultater eller endda død, så det er vigtigt at fange det så tidligt som muligt.

Uforklaret vægttab er en indikator for SMA-syndrom såvel som andre alvorlige tilstande. Hvis du taber dig og har vedvarende opkastninger eller smerter, bør du søge lægehjælp.

Hvordan diagnosticeres SMA syndrom?

SMA-syndrom kan være svært at diagnosticere, fordi symptomerne ikke er specifikke for denne tilstand. Læger vil bruge diagnostiske scanninger til at udelukke andre sygdomme og bekræfte SMA-syndrom. Nogle tests de kan bruge er:

  • Røntgen
  • bariumsvale
  • endoskopi
  • CT-scanning
  • Doppler ultralyd
  • magnetisk resonans angiografi (MRA)

Hvad er de langsigtede udsigter for superior mesenterisk arteriesyndrom?

De langsigtede udsigter for mennesker med SMA-syndrom afhænger af, hvor hurtigt det diagnosticeres og behandles.

Med tidlig opdagelse og behandling kan udsigterne være fremragende. Ikke-invasive behandlinger, der fokuserer på vægtøgning, kan tage 4 til 6 uger.

Opfølgende behandling vil blive bestemt fra sag til sag og kan være nødvendig for at håndtere fysiske og psykiske symptomer i nogen tid.

Du skal muligvis mødes med en diætist eller mental sundhedsprofessionel for at håndtere livsstilsændringer, der kan forbedre dine symptomer.

Hvis diagnosen er sent i sygdommens progression, vil indgrebene være mere alvorlige, og det kan være dødeligt.

Tag væk

SMA-syndrom er en sjælden sygdom defineret ved begrænsningen af ​​en del af din tyndtarm mellem to arterier. For de fleste mennesker sker dette efter et betydeligt vægttab får den mesenteriske fedtpude til at krympe, hvilket så fører til, at tarmen kommer i klemme.

Hvis du får en diagnose hurtigt, kan et medicinsk team hjælpe dig med at håndtere tilstanden, normalt ved at øge dit kalorieindtag. Hvis dette ikke virker, er der kirurgiske muligheder tilgængelige.

SMA-syndrom kan dog være dødeligt, hvis det ikke behandles, så det er vigtigt at søge lægehjælp, hvis du tror, ​​du måske har betingelsen.

Symptomerne på SMA-syndrom kan ligne mange forskellige diagnoser, men hvis du taber dig, kaster op eller har smerter, og du ikke ved hvorfor, er det bedst ikke at vente. Lad en læge bestemme årsagen, så du kan komme tilbage til at føle dig rigtig.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss