Du ser baby vippe, så vakle, og så – i et “Matrix”-lignende øjeblik, der på en eller anden måde opstår både i slowmotion og i et øjeblik – vælter de. Åh, skrigene. Tårerne. Og et stort gåseæg, der vokser i sekundet.
Vi ved, hvor skræmmende det kan være, når din dyrebare baby støder hovedet. Og hvis du lever det her lige nu – at lægge tin til dit lille barns knude, mens du søger efter, hvad du skal gøre nu – er du det rigtige sted.
Tag først en dyb indånding og prøv at bevare roen. Det meste af tiden er fald-relaterede knopper i hovedet mindre og kræver ikke lægehjælp.
Faktisk dette
Samtidig er
Så i det sjældnere tilfælde er der et par signaler, der bør gøre dig opmærksom på at søge akut lægehjælp.
Hvornår skal du få akut lægehjælp, efter at din baby støder hovedet
Først nogle betryggende statistikker: Ifølge
Når det er sagt, er det stadig vigtigt at være opmærksom på symptomerne på en traumatisk hjerneskade, herunder hjernerystelse, som normalt forekommer inden for 24 til 48 timer efter ulykken.
Hvis din baby viser nogen af disse symptomer efter at have oplevet en skade i hovedet, skal du ringe til 911 eller tage dem til nærmeste skadestue med det samme:
- ukontrolleret blødning fra et snit
- en bule eller svulmende blød plet på kraniet
- overdreven blå mærker og/eller hævelse
- opkastning mere end én gang
- usædvanlig søvnighed og/eller svært ved at holde sig vågen
- tab af bevidsthed eller ikke at reagere på stemme/berøring
- blod eller væske dræner fra næse eller ører
- et anfald
- en formodet nakke/rygmarvsskade
- vejrtrækningsbesvær
Hvorfor babyer støder hovedet
Utilsigtede stød i hovedet er en af de mest almindelige skader blandt spædbørn og småbørn. Men denne kendsgerning alene forhindrer dig måske ikke i kontinuerligt at afspille scenen i dit hoved, mens du tænker på, hvordan du ville omskrive slutningen.
Men et fald-relateret slag til knæet skyldes ofte i høj grad en babys fysiske statur og udvikling – ikke dit forældreskab. Babyers hoveder er ofte proportionelt større end deres kroppe, hvilket gør det lettere for dem at miste balancen.
Derudover ændrer babyers fysiske styrke og evner sig konstant, hvilket påvirker deres stabilitet og koordination. Den samme yndige vaklende gang kunne bringe dem i fare, når de støder på en ny, ujævn overflade eller en sjov genstand at løbe hen imod.
Dette, kombineret med en babys tendens til at deltage i mere vovede handlinger, der får dem til at klatre, hoppe eller prøve at flyve bare for spændingen, kan være den perfekte ligning for et grimt spring. Faktisk er babyer berygtet for disse almindelige hovedskadesyndere:
- glider i karret
- falder baglæns
-
falder ned fra en seng eller puslebord
- falder efter at være klatret på møbler eller op på bordplader
- falder ind eller ud af tremmesengen
- snuble over tæpper eller genstande på gulvet
- falder ned af trin eller trapper
- falder, mens du bruger en spædbarnsrullator (en af grundene til, at sådanne rollatorer betragtes som usikre)
- falder fra legepladsens gyngestativ
Højden, hvorfra en baby falder, er korreleret til sværhedsgraden af skaden, så hvis dit barn faldt fra en længere afstand (såsom fra en vugge eller bordplade), har de en større risiko for alvorlig skade.
Typer og symptomer på fald-relaterede hovedskader
Udtrykket “hovedskade” omfatter hele rækken af skader, fra en lille pandeklump til en traumatisk hjerneskade. De fleste korte fald-relaterede skader blandt babyer falder ind under kategorien “milde”.
Milde hovedskader
Milde hovedskader betragtes som lukkede, hvilket betyder, at de ikke involverer kraniebrud eller underliggende hjerneskade. I disse tilfælde kan hævelse og en stor “bule” eller blå mærker på huden forekomme uden yderligere symptomer.
Hvis dit barns fald resulterede i et snit eller flænge, kan der være betydelige blødninger, der kræver lægehjælp for at rense og suturere såret, selvom der ikke er nogen hjerne- eller kranieskade.
Efter et bump i hovedet kan babyer opleve hovedpine og ubehag. Men i denne alder er det svært for dem at kommunikere denne følelse. Det kan dukke op som øget kræsenhed eller søvnbesvær.
Moderate til svære hovedskader
Moderate til svære hjerneskader repræsenterer minoriteten af dem, der er relateret til spædbørns fald. De kan involvere:
- kraniebrud
- kontusion (når hjernen er forslået)
- hjernerystelse (når hjernen er rystet)
- blødning i hjernen eller omkring lagene omkring hjernen
Hjernerystelse er den mest almindelige og mindst alvorlige type traumatisk hjerneskade. En hjernerystelse kan påvirke flere hjerneregioner, hvilket forårsager problemer i hjernens funktion. Tegn på hjernerystelse hos børn kan omfatte:
- hovedpine
- tab af bevidsthed
- ændringer i årvågenhed
- kvalme og opkast
Selvom de er super sjældne, kan mere alvorlige skader involvere et brud på kraniet, som kan lægge pres på hjernen og også forårsage hævelse, blå mærker eller blødninger omkring eller inde i hjernen. Disse er de mest alvorlige omstændigheder, der kræver akut lægehjælp.
Det er afgørende, at medicinsk behandling gives så hurtigt som muligt for at reducere risikoen for langvarig hjerneskade og tab af fysisk og kognitiv funktion.
Hvordan – og hvornår – skal man “se og vente”
I de fleste tilfælde er “se og vent” (med masser af ekstra TLC) den mest passende fremgangsmåde efter en babys mindre hoved bump.
Hold symptomerne på en mere alvorlig hovedskade i tankerne, hold øje med eventuelle ændringer i adfærd eller neurologiske mangler inden for 48 timer efter ulykken.
Andre måder at pleje din skadede lille i løbet af vagt- og venteperioden:
- påfør is som tolereret af din baby
- rengør og bind eventuelle mindre snit eller skrammer på huden
- tjek for ændringer/konsistens i størrelsen af din babys pupiller
- overvåg din baby, mens den sover under lur og om natten
- ring til din babys børnelæge for vejledning, hvis du er bekymret
Hvornår skal du ringe til dit barns børnelæge
Du kender din baby bedst, så hvis du er en smule bekymret, så tøv ikke med at ringe til dit barns børnelæge for at få ekspertråd om, hvad du skal gøre. De vil måske vurdere din baby af forsigtighed og dokumentere skaden til deres lægejournal.
For at vurdere for en hovedskade, vil børnelægen eller skadestuen sandsynligvis spørge dig om, hvordan skaden opstod, hvad din baby lavede før skaden, og hvilke symptomer din baby oplevede efter skaden.
De kan også lave en række neurologiske undersøgelser – se på din babys øjne og reaktioner på stemme og berøring – og også en generel fysisk undersøgelse.
Hvis noget i denne eksamen udløser bekymring for en alvorlig hjerneskade, kan lægen bestille en billeddiagnostisk test såsom en CT-scanning. CT-scanninger udføres normalt kun, når der er tegn på en alvorlig hjerneskade.
Selvom det er sjældent, kan lægen råde dig til at gå til den nærmeste skadestue for mere øjeblikkelig evaluering, diagnose eller kritisk behandling. Eller de vil måske observere din baby i et par timer i løbet af en lægeligt overvåget “se og vent”-periode.
Behandling af en babys hovedskade
Behandling af hovedskader afhænger af sværhedsgraden. I milde tilfælde er is, hvile og ekstra kram den bedste medicin. (Det er heller ikke en dårlig behandling for hovedbuler hos voksne.)
Efter en hjernerystelse kan hyppig overvågning rådgives af din babys børnelæge, samt aktivitetsrestriktioner.
For mere alvorlige skader er det vigtigt at følge en læges anvisning. Normalt kræver kun alvorlige traumatiske hovedskader kritisk hospitalsbaseret intervention, der kan omfatte medicinske og kirurgiske behandlinger samt fysioterapi.
Udsigt til hovedskader i barndommen
De fleste mindre buler i hovedet hos små børn udgør ikke nogen risiko for langsigtede komplikationer, gudskelov.
Men der er en mængde forskning, der viser langsigtede bekymringer med selv mindre traumatiske hjerneskader. En undersøgelse fra 2016, der fulgte en svensk kohorte, konkluderede en mulig sammenhæng mellem en traumatisk hjerneskade (herunder mild hjernerystelse) i barndommen med en øget risiko for psykiske problemer, handicap og endda dødelighed i voksenalderen. Som du kan forvente, havde børn med flere hovedskader endnu større langsigtede risici.
American Academy of Pediatrics gentager dette med forskning præsenteret på sin nationale konference i 2018. I undersøgelsen af børn diagnosticeret med en traumatisk hjerneskade fra mild til svær, udviklede 39 procent neuropsykiatriske symptomer op til 5 år efter skaden, såsom hovedpine, psykisk lidelse, intellektuelt handicap, depression/angst, anfald eller hjerneskade.
Denne besked er bemyndigende til at hjælpe med at forhindre mere alvorlige utilsigtede fald, der kan påvirke dit barns sundhed, vækst og udvikling.
Tips til at forhindre hovedstød og skader
Mens en mindre hovedbule er bundet til at ske fra tid til anden, er her et par tips til at hjælpe med at holde din baby ude af skade.
- Installer og fastgør babylåger på toppen og bunden af trapper.
- Hold øje med våde områder på hårde gulve (især omkring pool- og badeoverflader).
- Installer skridsikre måtter i badekarret og tæpper på badeværelsesgulvet.
- Fastgør møblerne godt til væggene.
- Hold små børn væk fra farlige ting at klatre.
- Lad være med at sidde eller efterlade din baby på bordplader.
- Undgå at bruge gåstole til spædbørn med hjul.
- Fjern snublefare.
- Vær forsigtig på legepladser, der ikke har blødere overflader.
Der er ingen tvivl om det – når din baby vælter, kan deres tårer lig med din egen frygt og tårer. Det er normalt at bekymre sig, men vær sikker på, at de fleste mindre buler i hovedet ikke forårsager en alvorlig hjerneskade eller kræver akut lægehjælp.
Der er dog sjældne tilfælde, hvor en mere alvorlig traumatisk hjerneskade kan medføre. I dette tilfælde skal du kende symptomerne, du skal holde øje med, og altid ringe til dit barns børnelæge eller søge akut lægehjælp, hvis du føler det er nødvendigt.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post