Mitralklapprolaps og hjertemislyd: Hvad er sammenhængen?

Hvad er mitralklapprolaps?

Mitralklappen har to foldere eller klapper. Disse klapper åbner for at tillade blod at strømme ud af venstre atrium og lukker tæt for at sikre, at der ikke strømmer blod tilbage ind i det kammer.

Brochurer med ekstra væv kan spænde tilbage i atriumet, hver gang hjertet trækker sig sammen. Når det sker, lukker folderne muligvis ikke helt, og blod kan sive tilbage ind i atriet.

Selvom tilstanden formelt er kendt som mitralklapprolaps, går den også under andre navne, såsom:

• klik-mislyd syndrom
• Barlows syndrom
• ballon mitralklap
• floppy valve syndrom

MVP er mest almindelig hjerteklapabnormitet set i udviklede lande. Det American Heart Association anslår, at omkring 2 procent af USA’s befolkning har MVP. Det ser også ud til at være mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

Nogle mennesker er født med MVP, og det har en tendens til at køre i familier. Men MVP ses også almindeligt hos mennesker med Marfans syndrom og andre arvelige bindevævsforstyrrelser.

Hjerte-kar-sygdomme eller alvorlige infektioner i hjertet kan også skade mitralklappen og resultere i MVP. I mange tilfælde kan årsagen til MVP ikke bestemmes.

Er der en sammenhæng mellem MVP og hjertemislyd?

Når en sundhedspersonale lytter til dit hjerte, giver blodgennemstrømningen i hjertets kamre en stabil, forudsigelig lyd, hvis hjertet er sundt og fungerer korrekt. Udtrykket “hjertemislyd” refererer til en unormal lyd i hjertet forårsaget af kaotisk eller turbulent blodgennemstrømning.

I tilfælde af MVP kan blod, der strømmer tilbage i venstre atrium – en tilstand kendt som mitralklap regurgitation – forårsage en mislyd.

Lyden af ​​en MVP-mumlen er en susende eller susende lyd. Mitralklapblade, der er for lange eller floppy til at lukke ordentligt, kan også give en kliklyd, når de lukker, hvilket er grunden til, at MVP nogle gange omtales som klik-mislyd-syndrom.

Hvordan opdages disse tilstande?

Med mild MVP er der muligvis ingen tydelige symptomer. Men under en rutinemæssig fysisk undersøgelse kan din læge lytte til dit bryst med et stetoskop og høre en mislyd (en lyd mellem hjerteslag). Dette fund kan føre til tests for at bestemme, hvad der forårsager det, og om det er alvorligt nok til at kræve behandling.

Andre symptomer, der kan indikere MVP inkluderer:

• træthed
• åndenød ved anstrengelse
• hjertebanken
• svimmelhed
• hovedpine
• brystsmerter
• unormalt lavt blodtryk, når du står op (ortostatisk hypotension)

En fysisk undersøgelse og 2D ekkokardiografi er de primære værktøjer at diagnosticere MVP. Ekkokardiografi er en ikke-invasiv test, der bruger lydbølger til at skabe levende billeder i realtid af hjertet, der vises på en computerskærm. Dette afslører, hvor godt hjerteklapperne fungerer, og om hjertet fyldes ordentligt med blod og pumper det ud for hvert hjerteslag.

En anden almindeligt anvendt test til er et elektrokardiogram. Denne test bruger elektroder placeret på dit bryst til at måle hjertets elektriske aktivitet. Elektrokardiografi kan diagnosticere eller udelukke en unormal hjerterytme (arytmi), som også kan være til stede med MVP.

Andre test inkluderer:

• hjerte-MR
• hjertekateterisering

• stresstest/stressekko

Hvordan behandles disse tilstande?

Behandling er normalt ikke nødvendig i tilfælde af mild MVP uden symptomer. Når hjertebanken eller brystsmerter er til stede, kan betablokkere ordineres for at hjælpe dit hjerte med at blive mindre irritabelt og sænke dit blodtryk, hvis det er nødvendigt.

Hvis du har at gøre med svær MVP, kan reparation eller udskiftning af mitralklap anbefales for at hjælpe med at reducere din risiko for hjertesvigt og andre komplikationer som arytmi eller endokarditis.

Reparation eller udskiftning af mitralklap kan overvejes, hvis:

• dine symptomer forværres
• mitralklap regurgitation forværres betydeligt
• venstre side af dit hjerte bliver forstørret
• du udvikler en arytmi
• der er et fald i dit hjertes ejektionsfraktion (procenten af ​​blod i ventriklen, der pumpes ud ved hver hjertesammentrækning)

Mens nogle mitralklapper kan repareres kirurgisk eller med kateterbaserede procedurer, erstattes ventiler med alvorlige opstød typisk med en proteseklap. Fremskridt inden for minimalt invasive procedurer giver læger og patienter alternativer til åben hjertekirurgi, som giver kortere restitutionstider og andre potentielle fordele.

En mislyd fra hjertet, der kan lyde som en susende lyd mellem hjerteslag, kan nogle gange være det første tegn på MVP. Denne type hjerteklapsygdom kan være mild uden indvirkning på dit generelle helbred eller forventet levetid, eller den kan være mere alvorlig og kræve reparation. Men nogle gange kan en MVP-mislyd være et signal om, at en alvorlig hjertesygdom har udviklet sig og skal behandles så hurtigt som muligt.

Hvis du oplever symptomer på en MVP, skal du se en læge for at vurdere potentielle årsager og få behandling.