Mikroalbuminuri test

Hvad er en mikroalbuminuri test?

Hvis din læge mener, at du kan være i risiko for nyreskade eller nyresygdom, er det sandsynligt, at du har haft eller vil få en mikroalbuminuri-test. Mikroalbuminuri-testen er en urintest, der måler mængden af albumin i din urin.

Albumin er et protein, som din krop bruger til cellevækst og til at hjælpe med at reparere væv. Det er normalt til stede i blodet. Et vist niveau af det i din urin kan være et tegn på nyreskade.

Dine nyrer er ansvarlige for at fjerne affaldsstoffer fra blodet og regulere vandvæskeniveauet i din krop. Sunde nyrer sørger for, at affald filtreres fra din krop, og at næringsstoffer og proteiner, der er essentielle for dit helbred, såsom albumin, bliver i din krop.

Det er vigtigt at sikre, at dine nyrer fungerer korrekt, så albumin forbliver i dit blod. Hvis dine nyrer er blevet beskadiget, er de muligvis ikke i stand til at holde albumin i dit blod, og det vil begynde at løbe ud i din urin. Når dette sker, kan du opleve en tilstand kendt som albuminuri. Albuminuri betyder simpelthen, at din urin indeholder albumin.

Mikroalbuminuri-testen er også kendt som albumin-til-kreatinin-forholdet (ACR)-testen eller urinalbumin-testen.

Hvad er formålet med testen?

Din læge kan anbefale en mikroalbuminuri-test, hvis du har risiko for nyreskade, eller hvis de har mistanke om, at dine nyrer kan være beskadiget. Det er vigtigt for din læge at teste og diagnosticere dig så tidligt som muligt, hvis dine nyrer er beskadiget. Behandling kan forsinke eller forhindre nyresygdom. De to mest almindelige årsager til nyresygdom i USA er diabetes og hypertension eller forhøjet blodtryk. Din læge kan bestille mikroalbuminuri-testen, hvis du har en af disse tilstande.

Formålet med mikroalbuminuri-testen er at måle mængden af albumin i urinen. Testen bruges typisk i forbindelse med en kreatinintest for at give et albumin-til-kreatinin-forhold. Kreatinin er et affaldsstof i blodet, som dine nyrer bør fjerne. Når der opstår nyreskade, falder kreatininniveauet i urinen, mens albuminniveauet kan stige.

Hvor ofte du har brug for mikroalbuminuri-test afhænger af, om du har nogle underliggende lidelser, eller om du har symptomer på nyreskade. Tidlige stadier af nyreskade viser normalt ingen tegn eller symptomer. Men hvis nyreskaden er omfattende, kan din urin virke skummende. Du kan også opleve hævelse eller ødem i din:

hænder
fødder
mave
ansigt

Diabetes

Det anbefales, at personer, der har diabetes, får en årlig mikroalbuminuri-test. Dette skyldes, at diabetes kan forårsage skader på nyrerne. Din læge kan bruge en mikroalbuminuri-test til at opdage denne skade.

Hvis du har positive testresultater, og du har diabetes, bør din læge bekræfte resultaterne gennem yderligere test over en periode på tre til seks måneder. Hvis de bekræfter, at du har en nyreskade, vil din læge være i stand til at behandle nyreskaden og hjælpe med at forbedre og vedligeholde din nyrefunktion.

Højt blodtryk

Hvis du har forhøjet blodtryk, kan din læge også screene dig for nyreskade ved hjælp af mikroalbuminuri-testen. Forhøjet blodtryk kan forårsage skade på nyrernes kar, hvilket resulterer i frigivelse af albumin i urinen. Testning for albumin bør foretages med jævne mellemrum. Din læge vil afgøre, hvornår du har brug for denne test.

Forberedelse til prøven

Mikroalbuminuri-testen er en simpel urintest. Du kan spise og drikke normalt før testen. Ingen særlig forberedelse er nødvendig for denne test.

Hvordan administreres testen?

Der findes flere typer mikroalbuminuri-urinprøver:

Tilfældig urinprøve

Du kan til enhver tid tage en tilfældig urintest. Læger kombinerer det ofte med en kreatinintest for at forbedre resultaternes nøjagtighed. Du kan få denne test i ethvert sundhedsmiljø. Du samler prøven i en steril kop, og din læge sender den til et laboratorium til analyse.

24-timers urinprøve

Til denne test skal du samle al din urin i en 24-timers periode. Din læge vil give dig en beholder til urinopsamling, som du skal opbevare i køleskabet. Når du har samlet din urin i 24 timer, skal du returnere prøven til din læge til laboratorieanalyse.

Tidsbestemt urinprøve

Din læge kan bede dig om at give en urinprøve først om morgenen eller efter en periode på fire timer uden vandladning.

Når laboratoriet rapporterer resultaterne, vil din læge være i stand til at give dig mere information om resultaterne og hvad de betyder.

Hvad er risiciene ved testen?

Mikroalbuminuri-testen kræver kun normal vandladning. Denne test har ingen risici, og du bør ikke have noget ubehag.

Forstå dine resultater

Ifølge National Kidney Foundation er albuminuri tilstedeværelsen af for meget albumin i urinen. Mikroalbuminuri er tilstedeværelsen af et lidt højt niveau af protein i urinen, og makroalbuminuri er tilstedeværelsen af et meget højt niveau af albumin i urinen hver dag. Resultaterne af mikroalbuminuri-testen måles som milligram (mg) proteinlækage i din urin over 24 timer. Resultaterne indikerer generelt følgende:

Mindre end 30 mg protein er normalt.
Tredive til 300 mg protein er kendt som mikroalbuminuri, og det kan indikere tidlig nyresygdom.
Mere end 300 mg protein er kendt som makroalbuminuri, og det indikerer mere fremskreden nyresygdom.

Flere midlertidige faktorer kan forårsage højere end normalt urin mikroalbumin resultater, såsom:

blod i din urin eller hæmaturi
feber
seneste kraftige øvelse
dehydrering
en urinvejsinfektion

Visse medikamenter kan også påvirke albuminniveauet i din urin. Eksempler omfatter:

acetazolamid (Diamox Sequels)
antibiotika, herunder aminoglykosider, cephalosporiner, penicillin, polymyxin B og sulfonamider
svampedræbende medicin, herunder amphotericin B (Abelcet) og griseofulvin (Gris-PEG)
lithium, som er en medicin, folk bruger til at behandle bipolar lidelse
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve)
penicillamin (Cuprimine), som er en medicin, som folk tidligere brugte til behandling af leddegigt
phenazopyridin (Pyridium), som er en medicin folk bruger til at behandle urinvejssmerter
tolbutamid, som er en medicin folk bruger til at behandle diabetes

Når dine resultater er blevet behandlet, vil din læge muligvis teste din urin igen, hvis den første test har unormale resultater. Om nødvendigt vil din læge anbefale de bedste behandlingsmuligheder for din nyreskade og dens underliggende årsag.

Måling af mængden af albumin i din urin er vigtig for at opdage tilstedeværelsen af nyreskade. Nyreskader kan føre til nyresygdom eller svigt. Hvis der opstår nyresvigt, er dialyse ofte nødvendig. Ved at identificere nyreskade, før det resulterer i nyresvigt, kan din læge bremse udviklingen af yderligere skader og hjælpe med at bevare din nyrefunktion på lang sigt.