Meningitis B-vaccine: Hvad siger videnskaben?

Hvad er meningitis B-vaccinen, og hvordan virker den?

Meningitis B er en type meningokoksygdom. Meningokoksygdomme er en gruppe af sygdomme forårsaget af bakterien Neisseria meningitidissom kan opdeles i 13 underkategorier. Meningitis B er forårsaget af B-underkategorien (MændB).

To typer meningokokvacciner er godkendt i USA:

• meningokokkonjugatvacciner (MenACWY)

• serogruppe B meningokokvacciner (MenB)

MenACWY-vacciner beskytter dig mod undertyperne A, C, W og Y Neisseria meningitidis. MenB beskytter dig mod type B. MenB-vacciner er også kendt som serotype B meningokokvacciner eller meningitis B-vacciner.

Meningitis B-vaccinen er lavet af proteiner, der findes på den ydre del af MenB-bakterien. De nøjagtige proteiner afhænger af, hvilken version af vaccinen du får. At blive udsat for disse proteiner stimulerer dit immunsystem til at genkende bakterien og lærer din krop at beskytte sig mod dem.

Hvorfor bruges meningitis B-vaccinen

Der er mange grunde til, at meningitis B-vaccinen blev udviklet, og hvorfor du ønsker at beskytte dig selv og dem, du elsker, mod den.

Meningitis B er en alvorlig sygdom, der udvikler sig hurtigt og kan føre til døden. Dødeligheden af ​​meningitis B i USA er ca 10 til 15 procent når behandlet og op til 50 procent når ubehandlet. Det er også muligt at udvikle langsigtede tilstande såsom høretab eller endda hjerneskade efter at være kommet sig efter meningitis B.

MenB-bakterieinfektionen overføres mellem mennesker gennem spyt og luftvejsvæsker. Aktiviteter som at dele drinks, kysse eller hoste kan sprede bakterien. Meningitis B-vaccinen kan hjælpe med at reducere smitte mellem mennesker og forebygge eller håndtere udbrud.

I modsætning til mange sygdomme er meningitis B mest almindelig hos unge. Spædbørn og småbørn har den højeste risiko. Unge og unge voksne har den næsthøjeste risiko for infektion.

Mellem 2013 og 2018 opstod meningokoksygdomsudbrud på 10 universiteter og førte til to dødsfald. Alle 10 universiteter implementerede MenB-vaccination for at forhindre yderligere spredning.

Hvad er de forskellige typer vacciner mod meningitis B?

I USA er to typer meningitis B-vacciner godkendt af Food and Drug Administration (FDA) – Bexsero og Trumenba.

For at modtage FDA-godkendelse skulle begge vacciner gennemgå kliniske forsøg, der viste deres sikkerhed og effektivitet. Begge vacciner virker på samme måde, men bruger forskellige proteiner til at stimulere dit immunrespons.

Bexsero er produceret af GlaxoSmithKline. Det indgives i to doser på 0,5 milligram (mg) med 1 måneds mellemrum.

Før godkendelse blev sikkerhedsdata gennemgået fra 3.139 fag i kliniske forsøg i USA, Canada, Australien, Chile, Storbritannien, Polen, Schweiz, Tyskland og Italien. Yderligere sikkerhedsoplysninger blev indsamlet fra 15.351 personer, som modtog Centers for Disease Control and Prevention (CDC)-sponsorerede vacciner på universiteter.

Trumenba produceres af Pfizer og indgives i to til tre doser. For tre-dosis-skemaet administreres den anden dosis 1 til 2 måneder efter den første, og den tredje vaccine gives 6 måneder efter den første dosis. For skemaet med to doser gives den anden dosis 6 måneder efter den første.

Før FDA godkendte Tremenba, undersøgte anmelderne sikkerhedsdata fra syv kliniske forsøg og 4.576 samlede deltagere, som fik mindst én dosis.

Hvem bør overveje at få meningitis B-vaccine?

Det CDC anbefaler meningitis B-vaccinen til personer på 10 år eller ældre, som har en øget risiko for meningokoksygdom. CDC’s foretrukne aldersgruppe for at få vaccinen er mellem 16 til 18 år.

Folk, der har den højeste chance for at få meningitis B inkluderer:

• spædbørn under 12 måneder
• unge og unge voksne mellem 16 og 23 år
• mennesker med tilstande, der påvirker deres immunsystem negativt, såsom hiv
• forskere, der arbejder med bakterier
• mennesker, der kan være udsat for et udbrud, såsom studerende på et universitetscampus med kendte tilfælde

I USA er meningitis B-vaccine endnu ikke tilgængelig til spædbørn under 1 år, men den administreres i Det Forenede Kongerige som en del af National Health Service-vaccinationsplanen.

Hvor effektivt er det?

En undersøgelse fra 2021 undersøgte Bexsero ved hjælp af data fra Quebec, Italien, Storbritannien, Portugal og South Australia for at bestemme dens sikkerhed og effektivitet.

Forskerne fandt ud af, at meningitis B-raterne faldt med 50 til 100 procent i vaccineberettigede populationer. Vaccinerne viste sig at være 79 til 100 procent effektive hos personer, der fik to eller flere doser.

Kliniske forsøg har også fundet lovende resultater for Trumenba. Flere data er nødvendig for at forstå dens sande effektivitet, men forskere mener, at den også kan give et højt beskyttelsesniveau.

Det CDC oplyser at den ikke foretrækker den ene vaccine frem for den anden.

Er meningitis B-vaccinen sikker?

I samme 2021-undersøgelse nævnt ovenfor fandt forskerne, at vaccinen viste et acceptabelt sikkerhedsniveau. Ingen sikkerhedsproblemer er blevet rejst baseret på aktuelle data, som omfatter mere end 3 millioner doser administreret i Det Forenede Kongerige.

Data fra Quebec afslørede fire tilfælde af en nyresygdom kaldet nefrotisk syndrom hos børn i alderen 2 til 5 inden for 13 måneder efter at have modtaget deres vaccine. Forskere forsøger stadig at forstå, om der er et link, men mangel på lignende resultater fra andre lande tyder på, at disse tilfælde kan være opstået tilfældigt.

Bivirkninger af meningitis B er normalt milde og varer ved nogle få dage. De kan omfatte:

• smerte eller rødme på injektionsstedet
• feber

• muskel- eller ledsmerter

• hovedpine
• træthed

Selvom de er sjældne, har alle vacciner risiko for en allergisk reaktion, der kan være potentielt livstruende.

Bundlinjen

Meningitis B-vacciner beskytter mod en potentielt livstruende bakteriel infektion, der er rettet mod slimhinden i din hjerne og rygmarv. Denne bakterie kan overføres gennem spyt og luftvejsvæsker.

På nuværende tidspunkt anbefales meningitis B-vacciner kun til personer, der øger chancen for at udvikle meningitis B. Dette omfatter mennesker med hiv eller personer i et samfund med et kendt udbrud. Nogle lande, såsom Storbritannien, har implementeret meningitis B-vacciner som en del af deres standardimmuniseringsplan.

Hvis du ikke er sikker på, om du har en forhøjet risiko for meningitis B, kan du spørge en sundhedspersonale, om meningitis B-vaccinen kan være gavnlig for dig.