Mediastinoskopi med biopsi

Hvad er mediastinoskopi med biopsi?

En mediastinoskopi med biopsi er en mindre kirurgisk procedure, der samler prøver af lymfeknuder. Lymfeknuder er klynger af celler, der spiller en nøglerolle i at bekæmpe vira og bakterier i din krop. En kirurg tager vævsprøven fra dit bryst.

En kirurg indsætter et lille instrument med et lys – kaldet et mediastinoskop – gennem et snit i din hals. De fører det under dit brystben (brystpladen) og flytter det ind i området mellem dine lunger. Du vil være under generel anæstesi under biopsien.

Testen leder efter eventuelle abnormiteter og tager en eller flere små vævsprøver, kaldet biopsier. Laboratorieteknikere undersøger og vurderer biopsierne i et laboratorium. Denne test kontrollerer almindeligvis for kræft.

Hvorfor har jeg brug for en mediastinoskopi med biopsi?

Din læge kan bestille en mediastinoskopi med biopsi af flere årsager. De vil måske:

se om en kræftsygdom i lungen har spredt sig til lymfeknuderne
kontrollere for andre lymfekræftformer, herunder Hodgkins sygdom eller lymfom
identificere infektioner, såsom tuberkulose

Læger bruger ofte mediastinoskopi til at forstå, hvor langt lunge- eller andre kræftformer har udviklet sig. Dette er også kendt som iscenesættelse af kræften eller at bestemme, hvilket stadium din kræft har nået. Disse oplysninger kan hjælpe dig og din læge med at vælge det mest passende behandlingsforløb.

Læger baserer stadiet af enhver form for kræft på flere faktorer. Disse omfatter:

størrelsen af den primære tumor
om kræften er til stede i fjerne dele af kroppen
om lymfeknuderne er involveret

Hvordan udføres Mediastinoskopi med biopsi?

Et kirurgisk team vil udføre din mediastinoskopi på et hospital eller ambulant kirurgisk center.

Du bør ikke spise eller drikke noget efter midnat dagen før din test, hvis du rådes til ikke at gøre det. Sørg for at ankomme til operationsstedet på det planlagte tidspunkt.

Efter du har tjekket ind, vil du blive ført til et privat værelse eller aflukke, hvor du bliver bedt om at fjerne dit tøj og smykker og tage en hospitalskjole på (det kan være en god idé at efterlade smykker derhjemme for at forhindre tab). Sygeplejersken vil derefter starte en IV i din hånd, håndled eller arm. Du kan mærke en kort, skarp smerte, når sygeplejersken stikker nålen ind, men ubehaget forsvinder hurtigt. Sygeplejersken vil tape IV på plads, så du ikke ved et uheld fjerner den.

Når det er tid til din procedure, vil en sygeplejerske eller tekniker tage dig ind på operationsstuen på en tremmeseng med hjul, kaldet en båre.

Når du er på operationsstuen, vil du ligge på ryggen på operationsbordet. En anæstesiolog vil derefter injicere en medicin i din IV, som vil sætte dig i en dyb søvn. Du vil ikke føle smerte under proceduren. Når du er bevidstløs, vil lægen placere et fleksibelt rør i din mund og manøvrere det ind i dine lunger for at hjælpe dig med at trække vejret.

Kirurgen vil derefter lave et snit i bunden af din hals og føre mediastinoskopet ind i mellemrummet mellem dine lunger.

De vil undersøge området visuelt. Kirurgen vil også fjerne et lille stykke væv fra lymfeknuderne og fra ethvert andet område, der ser betændt, inficeret eller på anden måde unormalt ud.

Når denne proces er afsluttet, vil kirurgen trække mediastinoskopet tilbage, fjerne åndedrætsslangen fra dine lunger og sy snittet lukket. Vævsprøverne vil gå til laboratoriet til analyse.

Du vil vågne op på opvågningsrummet. Personalet der vil tilbyde dig smertestillende medicin og overvåge dine vitale tegn for at sikre, at de forbliver stabile. Hvis du ikke lider af nogen komplikationer, kan du tage hjem inden for et par timer.

Din hals vil sandsynligvis føles hævet og øm i et par dage, og det kan gøre ondt at tale eller synke. Tal med din læge om den bedste medicin til at håndtere enhver smerte.

Hvad er komplikationerne forbundet med mediastinoskopi med biopsi?

Hver gang du får generel anæstesi, løber du en lille risiko for en allergisk reaktion på medicinen. Dette kan føre til åndedrætsbesvær.

Den mest alvorlige risiko under denne operation er utilsigtet punktering af blodkar, hvilket kan føre til en blødning, som kan være dødelig. Denne komplikation er imidlertid yderst sjælden.

Hvad betyder resultaterne?

Når læger ser på biopsierne, vil de studere størrelsen og formen af cellerne i dit væv. Dette vil afgøre, om de er normale (godartede) eller ondartede (kræft). Denne type molekylær celleundersøgelse kaldes cytologi.

Hvis problemet er en infektion, vil de dyrke vævet for at identificere de tilstedeværende mikroorganismer og udvælge den bedste medicin til at behandle det.