Maskeret hypertension: Sådan genkender og behandler du denne tilstand

Hvad betyder maskeret hypertension?

Maskeret hypertension er, når du kan have en normal blodtryksaflæsning på lægekontoret og en højere aflæsning, når du er hjemme eller i andre hverdagsmiljøer.

Til sammenligning betyder almindelig hypertension, at nogen har forhøjet blodtryk, der forekommer i mange scenarier, uanset placeringen – herunder på lægekontoret eller vist i lægetjek.

Der er også noget kendt som white coat hypertension, som er det modsatte af maskeret hypertension. White coat hypertension kan forårsage unøjagtige blodtryksaflæsninger, når nogen er i et medicinsk miljø og normale blodtryksaflæsninger, når de er andre steder.

Anslået 10 til 40% af mennesker har maskeret hypertension, ifølge dette 2018 undersøgelse. Denne prævalens afhænger af blodtryksmålinger i løbet af dagen og når du sover, samt lidt varierende kriterier som bestemt af eksperter i Europa versus USA.

Hvad er symptomerne på maskeret hypertension?

Nogle mennesker med maskeret hypertension kan opleve symptomer der omfatter:

• svimmelhed
• rødmen i ansigtet
• blodpletter i øjnene

Men mennesker med forhøjet blodtryk har ofte ingen tegn eller symptomer. Selv uden symptomer kan læger mistænke, at du har maskeret hypertension, hvis laboratorietest afslører skader på nyrerne eller hjertet.

Læger kan også have mistanke om maskeret hypertension, når visse risikofaktorer – familiehistorie, rygning osv. – er til stede.

Risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til maskeret hypertension er ukendt.

Men forskning viser, at det er det mere normalt hos mennesker, der ryger og dem, der drikker for store mængder alkohol. Maskeret hypertension er også mere normalt hos mænd og personer med diabetes.

Du kan have mistanke om maskeret hypertension, hvis du har risikofaktorer som familiehistorie med hypertension hos begge forældre, en tidligere historie med højt blodtryk eller flere kardiovaskulære risikofaktorer.

Disse er vigtige at rådføre sig med dit sundhedsteam om, så de kender risiciene og kan overveje muligheden for maskeret hypertension.

Hvordan diagnosticeres maskeret hypertension?

Fremskridt inden for hjemmeblodtryksmålere har gjort det lettere for enkeltpersoner at spore deres eget blodtryk derhjemme og afgøre, om de har forhøjet blodtryk uden for lægens kontor.

Hvis din læge har mistanke om maskeret hypertension eller hjemmeblodtryksregistreringer viser højt blodtryk, kan de udføre yderligere test for at bekræfte dette, identificere potentielle underliggende årsager og bestemme omfanget af enhver skade, højt blodtryk kan have forårsaget på hjertet og nyrerne. Denne test kan omfatte:

• kolesterolscreening og andre blodprøver

• EKG/EKG

• ultralyd af dit hjerte eller nyrer

• ved hjælp af en enhed, der udfører hjemmeovervågning i 24 timer

Kan maskeret hypertension påvirke eller blive påvirket af diabetes?

Nogle undersøgelser viser, at maskeret hypertension er mere almindelig hos personer med diabetes. Derudover er hypertension almindeligvis forbundet med diabetes, og mange af risikofaktorerne for de to tilstande overlapper hinanden.

Diabetes kan give ar i nyrerne, hvilket kan føre til salt- og vandophobning, hvilket øger blodtrykket. Diabetes kan også beskadige små blodkar over tid, hvilket får deres vægge til at stivne og ikke fungere korrekt, hvilket yderligere bidrager til forhøjet blodtryk.

Behandlinger

Livsstilsændringer og medicin kan hjælpe med at kontrollere hypertension.

Nogle livsstilsændringer, som din læge kan foreslå, omfatter:

• spise en afbalanceret kost (reducere natrium og raffineret sukker, øge frugter og grøntsager)
• øget fysisk aktivitet
• opretholde en optimal vægt
• håndtering af stress
• holde op med at ryge
• begrænse alkoholforbruget

Din læge kan foreslå medicin, herunder:

• betablokkere for at få dit hjerte til at slå langsommere og med mindre kraft.

• diuretika for at hjælpe med at fjerne overskydende natrium fra din krop

• ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere (ARB’er) for at afslappe blodkar

Fremskridt inden for hjemmeblodtryksovervågning har hjulpet folk med at identificere deres maskerede hypertension.

Hvis du har hypertension, er det vigtigt at tale med din læge om behandlingsmuligheder. Ubehandlet forhøjet blodtryk kan forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde. Det kan også beskadige organer som hjerte og nyrer.