LifeVest: Behandling, typer, restitution

Oversigt

Hvad er LifeVest?

LifeVest™ er en personlig defibrillator, som bæres af en patient med risiko for pludseligt hjertestop (SCA). Den overvåger patientens hjerte kontinuerligt, og hvis patienten går ind i en livstruende arytmi, leverer LifeVest en chokbehandling for at genoprette patientens hjerte til normal rytme.

Hvordan virker LifeVest?

Der er to hovedkomponenter til LifeVest: et tøj og en monitor. Det lette, komfortable tøj bæres under tøjet og indeholder elektroder til at opfange patientens elektrokardiogram (EKG). Skærmen, der er omtrent på størrelse med en paperback-bog, bæres rundt om taljen (som en fanny pack) eller fra en skulderrem.

Monitoren aflæser patientens EKG kontinuerligt. Hvis patienten har ventrikulær takykardi (hurtigt hjerteslag) eller ventrikulært flimmer (hurtigt, ukontrolleret, ineffektivt hjerteslag), udsender enheden en alarm for at bekræfte, at patienten ikke reagerer. Hvis patienten er ved bevidsthed, har patienten tid til at reagere på alarmerne ved at trykke på to knapper for at stoppe behandlingssekvensen. Hvis patienten ikke reagerer, advarer enheden omkringstående om, at et stød er ved at blive afgivet. Hvis arytmien fortsætter, og patienten stadig ikke reagerer, afgives et behandlingschok gennem tøjets elektroder.

Efter stødet, hvis patientens hjerteslag vender tilbage til det normale, stopper alarmerne, og LifeVest vender tilbage til sin normale overvågningstilstand. Men hvis patientens hjerteslag ikke vender tilbage til det normale, og arytmien fortsætter, gentages behandlingscyklussen. Op til fem behandlingschok kan leveres.

Hvordan adskiller LifeVest sig fra en automatisk ekstern defibrillator (AED)?

En AED kræver, at en tilskuer kan overvære en arytmihændelse (såsom ventrikulær fibrillering), derefter betjene enheden og administrere behandling til patienten. For at være effektiv skal behandlingen afleveres få minutter efter hændelsen. Patientens chancer for overlevelse falder med omkring 10 % for hvert minut efter starten af ​​flimmer, så det er bydende nødvendigt, at en tilskuer tager hurtige skridt.

I modsætning hertil kræves der ingen indgriben fra tilskuere med LifeVest. Enheden overvåger kontinuerligt patientens EKG, og hvis der opstår en dødelig arytmi, afgiver LifeVest et behandlingshok typisk inden for et minut. LifeVest beskytter patienten, selv når patienten er alene eller sover. Denne form for beskyttelse kan ikke ydes af en AED.

Hvordan adskiller LifeVest sig fra en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD)?

Livsvest båret af person

ICD’en, såvel som LifeVest, giver kontinuerlig beskyttelse til patienten. Enheden kan give beskyttelse som en bro til implantation af defibrillator (ICD) eller hjertetransplantation. Det kan være nyttigt for patienter med højere risiko, som overvejes til ICD-implantation, men som muligvis ikke opfylder kriterierne for implantation endnu. For eksempel kan patienter, der har haft store myokardieinfarkter eller gennemgået koronar revaskularisering med nedsat venstre ventrikelfunktion (LVEF < 30%), være kandidater til ICD-implantation, hvis deres ventrikulære funktion ikke forbedres efter henholdsvis 1 eller 3 måneder (MADIT-2 kriterier ). LifeVest kan yde beskyttelse i disse perioder. Patienter, der har en infektion eller funktionsfejl i deres ICD, der afventer genimplantation, kan også bruge LifeVest i venteperioden, mens deres infektion forsvinder, eller indtil ICD-proceduren udføres. Det kan også potentielt bruges i stedet for hospitalsindlæggelse for patienter, der gennemgår antiarytmisk lægemiddelbelastning for andre arytmier, såsom atrieflimren, for at beskytte mod forværring af ventrikulære arytmier under den tidlige lægemiddelinitieringsfase.

• Find mere information om ICD.

Hvordan ser en læge patientdata?

Patienter overfører information fra deres enheder ved at forbinde dem til en normal telefonlinje. LifeVest sender derefter dataene over telefonlinjen til en sikker, adgangskodebeskyttet database, der er en del af et websted kaldet LifeVest Network. Læger kan til enhver tid få adgang til LifeVest Network og se patientoplysninger, herunder EKG-optagelser (både automatiske og manuelle), compliance-data (hvor længe patienter har enheden på), støjdata og anden enhedsrelateret information.

Hvordan kan jeg få livvesten?

Ja, LifeVest har været tilgængelig til kommerciel brug, siden den modtog FDA-godkendelse i oktober 2002. Tal med din læge, hvis du er interesseret i denne teknologi.