Oversigt
Hvad er en lægemiddelallergi?
En lægemiddelallergi er en form for dårlig fysisk reaktion på en medicin. Der er forskellige former for allergiske reaktioner på lægemidler, herunder øjeblikkelige og forsinkede overfølsomhedsreaktioner.
Umiddelbare reaktioner (anafylaksi) opstår, når lægemidlet kommer ind i kroppen. Medicinen udløser en reaktion fra immunsystemet og skaber specifikke IgE-antistoffer (proteiner lavet af immunsystemet til at bekæmpe stoffet). Dette kaldes “sensibilisering”.
Når medicinen tages igen, frigiver IgE-antistofferne store mængder af det kemiske histamin, som forsøger at fjerne stoffet fra kroppen. Under en forsinket reaktion hjælper immunceller med at bekæmpe stoffet.
Symptomer og årsager
Hvilke lægemidler forårsager oftest en allergisk reaktion?
Den mest almindelige årsag til lægemiddelallergi er penicillin og andre antibiotika, der ligner penicillin. Andre lægemidler, der kan forårsage reaktioner (der ikke involverer IgE-antistoffer), omfatter:
- Sulfa lægemidler
- Antikonvulsiva
-
Ikke-steroide midler (som aspirin og ibuprofen)
- Kontrastfarve
- Kemoterapi medicin
Hvad er symptomerne på lægemiddelallergi?
Symptomer på allergiske reaktioner kan variere fra mild kløe til livstruende tilstande. Mange lægemidler kan også give bivirkninger eller intolerancer såsom en dårlig mave. Disse symptomer indikerer ikke altid en ægte allergi over for et lægemiddel.
Under en allergisk reaktion kan histamin og andre kemikalier forårsage symptomer, der omfatter:
- Nældefeber
- Udslæt
- Kløende hud eller øjne
- Overbelastning
- Hævelse i mund og svælg
Symptomer på mere alvorlige reaktioner omfatter:
- Åndedrætsbesvær
- Blåhed i huden
- Svimmelhed
- Besvimelse
- Fald i blodtryk
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres lægemiddelallergi?
Lægemiddelallergi diagnosticeres ved en omhyggelig gennemgang af patientens sygehistorie og symptomer af en læge. Hvis der er mistanke om allergi over for et antibiotikum som penicillin, kan din allergilæge lave en hudtest for at bekræfte allergien.
Hudtest er dog ikke tilgængelig for alle stoffer og kan i nogle tilfælde være farlige. I særlige tilfælde kan din allergilæge anbefale en “udfordring” (at tage medicinen igen under lægeligt tilsyn).
På grund af den potentielle risiko forbundet med en reaktion – hvis du har haft en alvorlig, livstruende, allergisk reaktion på et bestemt lægemiddel – kan din læge anbefale brugen af en alternativ, lige så effektiv medicin.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles lægemiddelallergier?
Den primære bekymring ved behandling af lægemiddelallergi er lindring af symptomerne:
- Almindelige symptomer som udslæt, nældefeber og kløe kan ofte kontrolleres med antihistaminer og lejlighedsvis kortikosteroider.
- Ved hoste og lungetilstopning kan bronkodilatatorer (inhalatorer) ordineres.
- Ved mere alvorlige anafylaktiske symptomer (livstruende reaktioner, herunder åndedrætsbesvær eller bevidsthedstab) injiceres normalt adrenalin (adrenalin).
Desensibilisering bruges lejlighedsvis til behandling af lægemiddelallergi, især når ingen test er tilgængelig eller mulig. Denne teknik er designet til at give din krop mulighed for midlertidigt at tolerere allergifremkaldende stoffer, så længe du fortsætter med at bruge medicinen.
For eksempel under penicillin-desensibilisering injiceres små mængder penicillin med jævne mellemrum i stadigt større niveauer, indtil dit immunsystem lærer at tolerere stoffet. Desensibiliseringsprocedurer er ikke en kur mod lægemiddelallergi.
At leve med
At leve med medicinallergi
Hvis du har en lægemiddelallergi, skal du altid informere din læge, før du gennemgår nogen form for behandling, herunder tandpleje eller kirurgiske procedurer.
Det er også en god idé enten at bære smykker (armbånd eller halskæde) eller medbringe et kort, der identificerer din lægemiddelallergi. I nødstilfælde kan denne type identifikation redde dit liv.
Discussion about this post