Kvantitativ Bence Jones Protein Test

Betydningen af ​​Bence Jones-testen

Mennesker, der har myelomatose, kan gå uden symptomer i mange år. Når først symptomerne viser sig, kan de synes at indikere andre tilstande. Derfor er tests som BJP-testen nødvendige for at diagnosticere myelomatose.

Symptomer på myelomatose

Symptomer på myelomatose er forårsaget af overvækst af hvide blodlegemer. Myelomceller overtager dine knogler indefra og ud. Dette gør dine knogler mere tilbøjelige til at brække. Hvis du brækker en knogle, mens du udfører en daglig opgave, kan din læge have mistanke om myelomatose.

Andre symptomer omfatter:

• nyreproblemer (forårsaget af antistofopbygning)

• anæmi, som forårsager træthed eller svaghed

• hævede eller svage ben
• smerter i ribbenene eller ryggen
• komprimeret rygmarv eller nerver (på grund af knoglebrud)
• overdreven tørst
• dehydrering
• hyppig vandladning eller forstoppelse (fra når knoglerne nedbrydes og efterlader overskydende calcium i blodet)
• forvirring
• tilbagevendende infektioner
• overdreven blødning, selv fra lette skader

En kombination af disse symptomer kan signalere din læge til at give dig en BJP-test.

Bence Jones testprocedure

Du behøver ikke forberede dig til en BJP-test. Der er heller ingen risici forbundet med testen.

Ren fangstprocedure

BJP-testen er en urintest. Urinen skal opsamles ved hjælp af det, der kaldes en ren fangst. Instruktioner til at udføre en ren fangst er anført nedenfor:

Hvis du tager en urinprøve fra et spædbarn, skal du bruge en urinopsamlingspose. Denne plastikpose placeres over skamlæberne eller rundt om penis. Klæbemiddel holder det på plads.

For at udføre en ren fangst på et spædbarn skal du rense omkring barnets urinrør. Sæt derefter posen på. Tasken er som sædvanlig beklædt med en ble. Når barnet har urineret, skal du fjerne posen. Hæld derefter urinen i en beholder til transport til laboratoriet.

24-timers opsamling

En 24-timers urintest kan også bruges. I denne test indsamler du prøver af urin over en 24-timers periode. Når du først vågner om morgenen, skal du tømme blæren. Du samler ikke en prøve denne gang, men noterer i stedet tidspunktet. Gem al tømt urin i en beholder i de næste 24 timer. Prøven bør opbevares på køl under hele indsamlingsprocessen for at holde den levedygtig. Samlingen omfatter også urin fra anden morgen.

Du tager derefter din urin med til laboratoriet til test.

Din læge kan bede om en 24-timers test, fordi niveauet af forskellige stoffer i din krop ændrer sig i løbet af en hel dag. Ved at opsamle urin over 24 timer kan de målte stoffer beregnes som gennemsnit fra hele dagen. Dette hjælper din læge med at vurdere dem mere nøjagtigt, end de kunne fra en enkelt, tilfældig prøve.

Forstå resultaterne af en Bence Jones-proteintest

Det kan tage alt fra et par dage til to uger at få dine resultater, afhængigt af laboratoriet og din læge. Bence Jones-proteiner findes normalt ikke i urinen, så en positiv test indikerer, at du sandsynligvis har myelomatose. Andre former for kræft kan også være forbundet med et positivt resultat.

En unormal test kan indikere andre typer kræft, herunder lymfom, kronisk lymfatisk leukæmi og makroglobulinæmi. Makroglobulinæmi er en type kræft i hvide blodlegemer.

I nogle tilfælde kan et unormalt resultat slet ikke indikere kræft. Amyloidose er en tilstand, der forårsager amyloidaflejringer, som er unormale ophobninger af proteiner i organer og væv. Amyloidose er sjælden, men det ligner myelomatose. Det kan have farlige langsigtede virkninger, herunder nyresvigt, hjertemuskelskader og nerveskader.

Monoklonal gammopati af usikker betydning (MGUS) er en anden almindelig årsag til et unormalt BJP-testresultat. I denne tilstand findes et unormalt protein, der produceres af hvide blodlegemer, i blodet. Mens MGUS ikke er farlig i sig selv, kan dets progression føre til andre tilstande, herunder blodkræft.

Diagnosticering af din tilstand

Fordi et unormalt testresultat også kan indikere andre tilstande, vil din læge sandsynligvis bestille flere forskellige tests, før du diagnosticerer dig med myelomatose. Flere test kan også hjælpe din læge med at bestemme sværhedsgraden af ​​myelomet.

Din læge vil bestille en biopsi af knoglemarven eller knoglevævet. Hovedkomponenterne i de diagnostiske kriterier for myelomatose omfatter:

• tilstedeværelse af myelomceller
• have 30 procent plasmaceller i knoglemarvsprøven

Andre tests, som din læge kan bestille før diagnosen omfatter:

• urinanalyse, som kan evaluere nyrefunktionen

• Røntgenbilleder, MRI eller CT-scanninger, som kan hjælpe med at vurdere ændringer i knoglestrukturen og samtidig afsløre potentielle tumorer eller knoglelæsioner

• blodprøver, inklusive en serumproteinelektroforesetest, som kan hjælpe din læge med at bestemme, hvor meget sygdommen har udviklet sig

Outlook

Mens unormale resultater af en BJP-test for det meste er forbundet med myelom, kan de indikere flere andre tilstande, herunder ikke-cancerøse. Din læge vil bruge yderligere test til at stille en nøjagtig diagnose. Hvis myelom er til stede, kan yderligere test også hjælpe din læge med at evaluere progressionen. BJP-testen er nem og smertefri at tage, så den sværeste del vil simpelthen være at vente på resultaterne.