Kirurgi for atrieflimren: typer, risici og mere

Hvad er atrieflimren?

Atrieflimren (A-fib) er en tilstand, der involverer en unormal hjerterytme eller arytmi. I normal sinusrytme slår de øvre og nedre kamre i dit hjerte synkront for at pumpe blod. I A-fib fungerer de elektriske signaler, der koordinerer de to kamre i dit hjerte, ikke sammen, som de burde. Dette får dit hjerte til at trække sig uregelmæssigt sammen. Som et resultat slår dit hjerte for hurtigt, to langsomt eller uregelmæssigt.

A-fib kan ske ved en enkelt lejlighed. I dette tilfælde har du sandsynligvis ikke brug for behandling. Men hvis du udvikler kronisk A-fib, skal du behandles. Hvis det ikke behandles, kan det føre til farlige problemer. Ifølge Cleveland Clinic kan det øge din risiko for slagtilfælde med fem til syv gange. Når du oplever A-fib, kan blod samle sig i dine forkamre i stedet for at pumpe ud regelmæssigt. Dette kan forårsage blodpropper, som kan føre til slagtilfælde. Dit hjertevæv kan også blive beskadiget, hvilket i sidste ende kan føre til hjertesvigt.

Symptomer på A-fib omfatter:

  • brystsmerter
  • hjertebanken
  • træthed
  • svaghed
  • svimmelhed
  • forvirring
  • stakåndet

I nogle tilfælde giver det ingen mærkbare symptomer.

Hvis du udvikler kronisk A-fib, er der mange måder, du kan behandle det på, startende med livsstilsændringer. Din læge vil sandsynligvis råde dig til at holde op med at ryge og følge en hjertesund kost. De kan også ordinere medicin for at hjælpe dit hjerte med at fungere mere effektivt. I mere alvorlige tilfælde kan de anbefale operation.

Lær om de forskellige typer operationer, der bruges til at behandle A-fib.

Ablationsoperationer

Der er mange typer af ablationsoperationer til rådighed for A-fib. Hvis din læge anbefaler ablation, vil den specifikke type afhænge af det område af dit hjerte, hvor den elektriske fejltænding begynder. Det vil også afhænge af, om din A-fib forekommer ofte eller ej.

Ablationsprocedurer er minimalt invasive operationer. De udføres typisk på hospitaler i løbet af cirka to timer. Under proceduren vil din kirurg sandsynligvis indsætte et kateter gennem en vene i din lyske eller nakke. De vil føre kateteret gennem din vene til de øvre og nedre kamre i dit hjerte. Kateteret vil have en elektrode i spidsen, som sandsynligvis vil udsende radiobølger for at skabe varme. Din kirurg vil bruge denne varme til at ødelægge og arre et område af dit hjertevæv. Fejltændende elektriske signaler vil ikke være i stand til at krydse arvævet.

Radiofrekvensablation er den mest almindelige anvendte type ablation. Ifølge American Heart Association (AHA), det kan helbrede uregelmæssige hjerteslag i over 90 procent af tilfældene. Men andre typer energi, frem for radiobølger, kan også bruges. Andre typer ablation omfatter ekkolod, mikroovn og kryoablation. Hvis du gennemgår cryoablation, vil din kirurg fryse et område af dit hjertevæv for at ødelægge og ar det.

Atrioventrikulær nodeablation

I nogle tilfælde kan du få brug for en mere omfattende type ablation, kendt som atrioventrikulær nodeablation (AVN). Denne procedure ligner kateterablationsoperationerne beskrevet ovenfor, men den ødelægger et større område af dit hjerte, kendt som din atrioventrikulære knude. Hvis du gennemgår AVN, skal du have en permanent pacemaker installeret i dit hjerte for at etablere og opretholde en normal hjerterytme efter din operation.

Risiko for ablation

Mens enhver medicinsk procedure indebærer risici, er komplikationer fra ablationsoperationer sjældne.

Bivirkninger omfatter:

  • mild smerte
  • blødende
  • blå mærker
  • veneproblemer

Mere alvorlige komplikationer omfatter slagtilfælde eller unormal væskeopsamling omkring dit hjerte, men disse komplikationer er sjældne. Dit sundhedsteam vil overvåge dig nøje efter din procedure for at holde øje med tegn på problemer.

Labyrint procedure

A-fib er almindelig hos patienter, der har andre hjertesygdomme. Hvis du har en tilstand, der kræver åben hjerteoperation, såsom koronar bypass-operation, kan din kirurg bruge labyrintproceduren til at behandle A-fib på samme tid.

Under labyrintproceduren vil din kirurg lave et antal snit i dit hjerte og sy dem sammen. Ligesom kateterablation vil dette skabe arvæv, som dit hjertes elektriske signaler ikke kan krydse. Dette vil omdirigere signalerne, så de fungerer normalt.

Denne operation kaldes labyrintproceduren, fordi den skaber et labyrintlignende mønster, som dit hjertes elektriske signaler kan følge.

Risici ved labyrintproceduren

Labyrintproceduren indebærer større risici end ablation, fordi den involverer åben hjertekirurgi. Risici omfatter:

  • slag
  • nyresvigt
  • andet organsvigt
  • død

Du kan også have brug for en pacemaker efter at have gennemgået labyrintproceduren.

Selvom det udgør en risiko for alvorlige komplikationer, har labyrintproceduren også en høj succesrate. For at mindske din risiko for komplikationer skal du vælge en erfaren kirurg til at udføre din procedure.

Takeawayen

A-fib kan være et potentielt ubehageligt og farligt sundhedsproblem. Heldigvis er der mange muligheder for at behandle det. Hvis livsstilsændringer og medicin ikke er nok, kan din læge anbefale operation.

Hvis du ikke har brug for åben hjerteoperation for at behandle andre hjertesygdomme, vil din læge sandsynligvis anbefale ablationskirurgi. Denne minimalt invasive procedure involverer et lavt risikoniveau og høj succesrate. Hvis du har mere komplicerede hjerteproblemer, der kræver åben hjerteoperation, kan din kirurg bruge labyrintproceduren til at behandle din A-fib. Denne procedure er mere invasiv og indebærer højere risikoniveauer.

Spørg din læge om din specifikke tilstand, behandlingsmuligheder og udsigter. De kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici ved at gennemgå en operation for at behandle A-fib.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss