Ketonuria: Hvad du behøver at vide

Hvad er ketonuri?

Ketonuri opstår, når du har høje ketonniveauer i din urin. Denne tilstand kaldes også ketoaciduri og acetonuri.

Ketoner eller ketonstoffer er typer af syrer. Din krop laver ketoner, når fedt og proteiner forbrændes til energi. Dette er en normal proces. Det kan dog gå i overdrev på grund af nogle sundhedsmæssige forhold og andre årsager.

Ketonuri er mest almindelig hos personer, der har diabetes, især type 1-diabetes mellitus. Det kan også forekomme hos kvinder, der er gravide eller ammer.

Hvis ketonniveauet stiger for højt i for længe, ​​bliver dit blod surt. Dette kan skade dit helbred.

Hvad er årsagerne til ketonuri?

Ketogen diæt

Ketonuri er et tegn på, at din krop primært bruger fedt og protein som brændstof. Dette kaldes ketose. Det er en normal proces, hvis du faster eller er på en ketogen diæt med lavt kulhydratindhold. En ketogen diæt udgør typisk ikke en sundhedsrisiko, hvis den udføres på en afbalanceret måde.

Lavt insulinniveau

Det meste af den energi, din krop bruger, kommer fra sukker eller glukose. Dette er normalt fra de kulhydrater, du spiser, eller fra lagrede sukkerarter. Insulin er et livsvigtigt hormon, der transporterer sukker ind i hver celle, inklusive dine muskler, hjerte og hjerne.

Mennesker med diabetes har muligvis ikke nok insulin eller er i stand til at bruge det korrekt. Uden insulin kan din krop ikke effektivt flytte sukker ind i dine celler eller opbevare det som brændstof. Den skal finde en anden strømkilde. Kropsfedt og proteiner nedbrydes til energi og producerer ketoner som et affaldsprodukt.

Når for mange ketoner hober sig op i din blodbane, kan en tilstand kaldet ketoacidose eller diabetisk ketoacidose opstå. Dette er en livstruende tilstand, der gør dit blod surt og kan skade dine organer.

Ketonuri opstår normalt sammen med ketoacidose. Når ketonniveauet stiger i dit blod, forsøger dine nyrer at slippe af med dem gennem urinen.

Hvis du har diabetes og har udviklet ketonuri, har du sandsynligvis også høje blodsukkerniveauer eller hyperglykæmi. Uden nok insulin kan din krop ikke korrekt absorbere sukker fra fordøjet mad.

Andre årsager

Du kan udvikle ketonuri, selvom du ikke har diabetes eller er på en streng ketogen diæt. Andre årsager omfatter:

• drikker overskydende alkohol
• overdreven opkastning
• graviditet
• sult
• sygdom eller infektion
• hjerteanfald
• følelsesmæssige eller fysiske traumer
• medicin, såsom kortikosteroider og diuretika
• stofbrug

Hvad er symptomerne på ketonuri?

Ketonuri kan være et tegn på, at du har ketoacidose eller fører til det. Jo højere dine niveauer af ketoner er, desto mere alvorlige er symptomerne, og jo farligere kan det blive. Afhængigt af sværhedsgraden kan tegn og symptomer omfatte:

• tørst
• frugtagtig lugtende ånde
• tør mund
• træthed
• kvalme eller opkastning
• hyppig vandladning
• forvirring eller problemer med at fokusere

Din læge kan finde relaterede tegn på ketonuri:

• højt blodsukker
• betydelig dehydrering
• elektrolyt ubalance

Derudover kan der være tegn på sygdomme som sepsis, lungebetændelse og urinvejsinfektioner, der kan føre til høje ketonniveauer.

Hvordan diagnosticeres ketonuri?

Ketonuri er almindeligvis diagnosticeret gennem en urintest. Din læge vil også se på dine symptomer og sygehistorie.

Almindelige tests for ketoner i både din urin og dit blod omfatter:

• finger-stick keton blodprøve
• urinstrimmel test
• acetone udåndingsprøve

Du kan også gennemgå andre tests og scanninger for at finde årsagen:

• blodelektrolytter
• fuldstændig blodtælling
• røntgen af ​​thorax
• CT-scanning
• elektrokardiogram
• blodkulturprøver for infektioner
• blodsukkertest
• lægemiddelskærm

Hjemmeprøver

American Diabetes Association råder dig til at tjekke dine ketonniveauer, hvis du har diabetes, især når dit blodsukker er mere end 240 milligram pr. deciliter. Du kan teste for ketoner med en simpel urinteststrimmel.

Nogle hjemmeblodsukkermålere måler også blodketoner. Dette indebærer at prikke i fingeren og placere en dråbe blod på en teststrimmel. Hjemmeprøver er muligvis ikke så nøjagtige som en urin- eller blodprøve på din læges kontor.

Køb ketonteststrimler og maskiner, du kan bruge derhjemme

Testområder

Regelmæssig ketontest er meget vigtigt, hvis du har diabetes. Din urinteststrimmel vil ændre farve. Hver farve svarer til en række ketonniveauer på et diagram. Når ketoner er højere end normalt, bør du tjekke dit blodsukkerniveau. Tag øjeblikkelig handling, hvis det er nødvendigt.

Hvordan behandles ketonuri?

Hvis din ketonuri skyldes midlertidig faste eller ændringer i din kost, vil den sandsynligvis forsvinde af sig selv. Du behøver ikke behandling. Test dine ketonniveauer og dit blodsukker, og se din læge for opfølgningsaftaler for at være sikker.

I mere alvorlige situationer svarer ketonuribehandling til behandling af diabetisk ketoacidose. Du kan have behov for livreddende behandling med:

• hurtigtvirkende insulin
• IV væsker
• elektrolytter såsom natrium, kalium og chlorid

Hvis din ketonuri skyldes sygdom, kan du få brug for yderligere behandling såsom:

• antibiotika
• antivirale midler
• hjerteprocedurer

Komplikationer af ketonuri

I alvorlige tilfælde kan ketonuri føre til komplikationer, der påvirker dit helbred. Det kan resultere i koma eller død.

Ketoacidose

Diabetisk ketoacidose er en sundhedsmæssig nødsituation, der kan føre til diabetisk koma og endda død. Piggen i ketoner i dit blod øger dit blods syreniveauer. Høje syretilstande er giftige for organer, muskler og nerver og forstyrrer kropsfunktioner. Denne tilstand kan ske for alle med diabetes, men den er mest almindelig hos personer med type 1-diabetes.

Dehydrering

Høje blodsukkerniveauer, som fører til høje ketonniveauer, øger vandladningen betydeligt og kan føre til dehydrering. Sygdomme, der forårsager ketonuri, kan også forårsage kvalme, opkastning og diarré, der øger dehydrering.

I graviditeten

Ketonuri er almindelig selv i en sund graviditet. Det kan ske, hvis du ikke spiser i en længere periode, har en diæt med lavt kulhydratindhold eller oplever overdreven opkastning.

Vordende mødre, der har diabetes eller svangerskabsdiabetes, har større risiko for ketonuri. Dette kan føre til ketoacidose, som kan skade den udviklende baby.

Hvis du har svangerskabsdiabetes, kan din læge anbefale behandling gennem diæt og medicin såsom insulin. Behandling løser normalt ketonuri. Du skal stadig overvåge dit blodsukker og ketonniveauer regelmæssigt gennem hele graviditeten og efter din babys fødsel.

Din læge eller ernæringsekspert vil anbefale ændringer i din kost. De rigtige fødevarevalg er et vigtigt skridt i håndteringen og behandlingen af ​​svangerskabsdiabetes.

Hvad er udsigterne for ketonuri?

Ketonuri kan være forårsaget af mange faktorer, herunder hvad du spiser. Det kan skyldes en ubalance i din kost eller have en mere alvorlig årsag. Se din læge med det samme, hvis du tror, ​​du har ketonuri.

Den vigtigste nøgle til behandling er at identificere årsagen. I mange tilfælde kan du muligvis forhindre det. Undgå ekstreme diæter og tal med din læge eller ernæringsekspert, før du foretager drastiske ændringer i din daglige kost.

Ketonuri kan være et advarselstegn på, at der er noget galt. Hvis dine symptomer omfatter forvirring, hovedpine, kvalme eller opkastning, søg akut lægehjælp.

Hvis du har diabetes, er ketonuri et advarselstegn på, at din diabetes ikke er i kontrol. Tjek dine ketonniveauer lige så ofte, som du tjekker dit blodsukkerniveau. Registrer dine resultater for at vise din læge.

Tal med din læge om, hvad du kan gøre for at balancere dit blodsukkerniveau. Din læge kan ordinere insulin eller anden medicin. Du kan få brug for hjælp fra en diætist til at vejlede dine madvalg. Undervisere om diabetes kan også hjælpe dig med at håndtere og forstå din tilstand.