Kemoterapi mod brystkræft: bivirkninger og mere

Kemoterapi er en kræftbehandling. Det involverer at tage medicin, der ødelægger eller formindsker kræftceller. Hvis du har brystkræft, kan du få kemoterapi som eneste behandling. Eller du kan få kemoterapi før eller efter operationen. Bivirkninger af kemoterapi kan omfatte kvalme, træthed og hårtab.

Oversigt

Hvad er kemoterapi?

Kemoterapi er en almindelig kræftbehandling. Det er en form for medicinsk onkologi. Kemoterapi bruger medicin til at ødelægge kræftceller eller bremse deres vækst.

Du får muligvis kun én medicin som din kemoterapibehandling. Men oftere ordinerer sundhedsudbydere en kombination af medicin. Din behandling vil blive skræddersyet til dine behov, dit behandlingsstadium og den form for kræft, der påvirker dig.

Hvorfor bruges kemoterapi til brystkræft?

Ikke alle, der har brystkræft, har brug for kemoterapi. Afhængigt af kræftstadiet kan din onkolog (kræftlæge) anbefale kemoterapi:

Før operation (neoadjuverende kemoterapi): Du kan få kemoterapi for at skrumpe en tumor. Denne mulighed kunne gøre det muligt at få en mindre omfattende operation. Det kan også give sundhedspersonale mulighed for at opdage mere om selve kræftens biologi ved, hvordan den reagerer på kemoterapi.
Efter operation (adjuverende kemoterapi): Nogle gange forbliver kræftceller i din krop, men dukker ikke op på billeddiagnostiske tests. Din læge kan anbefale kemoterapi efter operationen for at dræbe eventuelle resterende kræftceller. Denne behandling kan også reducere risikoen for, at kræften vender tilbage (gentagelse af brystkræft).
For fremskreden kræft: Hvis brystkræft har spredt sig til andre dele af din krop (metastaseret), kan kemoterapi være hovedbehandlingen.
For IBC: Inflammatorisk brystkræft (IBC) har ikke en klump, som en kirurg nemt kan fjerne. Kemoterapi er ofte den første behandling for IBC.

Proceduredetaljer

Hvad sker der før kemoterapi mod brystkræft?

Et par dage før din kemoterapibehandling vil du få taget blodprøver. Blodprøverne fortæller din onkolog og farmaceut, hvordan du kan skræddersy din behandling ud fra dine laboratorieværdier og kropsmasseindeks (BMI).

Du kan modtage kemoterapi gennem et stort, robust rør kaldet et centralt venekateter (CVC). Hvis din sundhedsudbyder anbefaler en CVC, vil den blive implanteret kirurgisk før behandling. Det bliver på plads, indtil du er færdig med kemoterapi. Typer af CVC’er omfatter:

Central linje: Langt plastikrør indsat nær dit hjerte eller i en halsvene.
Perifert indsat centralt kateter (PICC): En central linje, der går ind gennem en armåre.
Port-a-cath (kemoport): Et lille, implanterbart kammer, hvor din sygeplejerske giver lægemiddelinjektioner.

Hvor lang tid tager kemoterapi for brystkræft?

Typisk får du kemoterapi i cyklusser. Du kan få kemo hver uge eller hver anden, tredje eller endda fjerde uge. Cykler er normalt to til tre behandlinger lange. Hver cyklus inkluderer en hvileperiode, så din krop kan restituere. For eksempel kan du få den samme behandling hver mandag i tre uger. Så har du en ekstra uge til at restituere dig, før du gentager cyklussen. Mange mennesker har flere behandlingscyklusser i træk. Behandlingen kan vare tre til seks måneder.

Hvad sker der under kemoterapi mod brystkræft?

De fleste mennesker modtager kemoterapi for brystkræft gennem en af deres vener (IV). Du kan få kemoterapi som en kort injektion eller som en infusion. Infusioner varer længere og finder normalt sted på et hospital eller specialiseret infusionscenter.

Når du kommer til infusionscentret, administrerer din sygeplejerske dine kemoterapipræparater og enhver yderligere medicin, du har brug for. For eksempel kan du også modtage en kvalmestillende medicin før kemoterapien.

Under infusionen:

Din sygeplejerske får adgang til din CVC eller starter en IV.
Du kan læse, se fjernsyn eller besøge andre under din behandling. Kemoterapiinfusioner kan vare et par timer eller mere.
Din sygeplejerske skyller IV-slangen eller CVC med en saltvandsopløsning og fjerner den.
Du venter i et opvågningsområde i cirka 30 minutter for at sikre dig, at du ikke reagerer negativt på behandlingen.

Hvad sker der efter kemoterapi mod brystkræft?

Umiddelbart efter kemoterapi kan du føle dig søvnig eller kvalme. Typisk forsvinder bivirkningerne af kemoterapi, når du har gennemført alle ordinerede cyklusser.

Når alle dine kemoterapicyklusser er afsluttet, kan din læge bestille billeddiagnostiske tests, såsom CT-scanninger eller MRI’er, for at vise, om kræften er væk, eller om tumoren er skrumpet.

Risici / fordele

Hvad er fordelene ved kemoterapi mod brystkræft?

Kemoterapi kan effektivt skrumpe kræftceller før operation. Det kan også mindske din risiko for, at brystkræft vender tilbage efter operationen.

Hvad er bivirkningerne af kemoterapi for brystkræft?

Bivirkninger af kemoterapi varierer afhængigt af, hvilken slags medicin du tager og hvor længe. Almindelige kemoterapi bivirkninger omfatter:

Træthed.
Gastrointestinale problemer, såsom diarré eller forstoppelse.
Hår-, hud- og negleforandringer, såsom hårtab eller skøre negle.
Mistet appetiten.
Kvalme og opkast.
Følelsesløshed eller prikken.

Under kemoterapibehandling arbejder mange mennesker stadig, træner og plejer deres familier. For andre kan behandlingen være udmattende og tidskrævende. Det kan være svært at holde trit med sædvanlige aktiviteter.

Tal med din læge om risici og fordele ved kemoterapi. Du kan håndtere bivirkninger med støttende medicin, såsom medicin mod kvalme. Bivirkninger af kemoterapi forsvinder generelt, når du er færdig med behandlingen.

Er kemoterapi den eneste behandling for brystkræft?

Nej. Ind imellem er kemoterapi den eneste behandling for brystkræft, men oftest bruger sundhedsudbydere kemoterapi sammen med andre behandlinger, såsom:

Lumpektomi: Fjernelse af tumoren og en lille mængde omgivende brystvæv.
Mastektomi: Fjernelse af et eller begge bryster.
Hormonbehandling: Tager medicin, der sænker østrogen eller blokerer østrogens virkning på kræftceller.
Målrettet terapi: Tager medicin, der målretter mod ændringer i kræftceller for at ødelægge dem eller bremse deres vækst.
Strålebehandling: Brug af højenergi røntgenstråler til at ødelægge kræftceller.

Er tidlig overgangsalder en risiko for kemoterapi for brystkræft?

Ja. Hvis du ikke har været i overgangsalderen, kan kemoterapi stoppe dine æggestokke i at producere østrogen. Du kan gå i tidlig overgangsalder. Hvis du ønsker at få børn i fremtiden, skal du diskutere risiciene ved infertilitet med din læge.

Nogle kvinders æggestokke begynder at virke igen efter kemoterapibehandling. Kvinder, der ønsker at føde børn i fremtiden, kan også vælge fertilitetsbevarelse, før de starter kemoterapi.

Er der måder at forhindre hårtab med kemoterapi?

Ikke alle taber hår, når de får kemoterapi, men mange mennesker gør det. Nogle menneskers hår bliver kun tyndere. Andre mister størstedelen af eller hele deres hår.

Brug af en kold kasket kan reducere hårtab. Kolde hætter afkøler din hovedbund før, under og efter kemoterapibehandling. Afkøling strammer blodkarrene i din hovedbund, hvilket potentielt reducerer hvor meget kemoterapi, der går til dine hårsække.

Folk kan vælge at bære en paryk som følge af hårtab. Nogle private forsikringsselskaber kan hjælpe med at dække omkostningerne til paryk, hvis din læge ordinerer en “kraniel protese” eller “hårprotese”. Medicare Part A og B dækker ikke parykker, men omkostningerne kan være fradragsberettigede.

Gendannelse og Outlook

Hvad er restitutionstiden efter kemoterapi for brystkræft?

Når du er færdig med kemoterapi, kan du have resterende bivirkninger af behandlingen. Disse symptomer kan tage måneder eller uger om at forsvinde. Du kan stadig opleve:

Hårændringer, såsom hår vokser tilbage i en anden farve eller tekstur.
Kvalme eller opkastning i to til tre uger.
Træthed eller træthed i tre til seks måneder.
Stress eller “kemohjerne” i seks måneder til et år.

Hvornår skal man ringe til lægen

Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?

Ring til din læge eller søg akut behandling, hvis du oplever:

Feber over 100,4 grader Fahrenheit (38 grader Celsius).
Brystsmerter eller åndenød.
Kuldegysninger.
Delirium (pludselig forvirring).
Alvorlig hovedpine og nakkestivhed.

Kemoterapi er en almindelig behandling for brystkræft. Du kan få kemoterapi før eller efter operationen. Eller du kan have kemoterapi som din primære brystkræftbehandling. Normalt får du kemoterapi i to til tre ugers cyklusser med hvileperioder mellem cyklusserne. Under hele behandlingen er det normalt at opleve hårtab, kvalme, opkastning eller træthed. Disse symptomer kan tage et par uger eller måneder om at forsvinde. Din sundhedsplejerske kan tale med dig om bekymringer og din specifikke behandling.

Tags: medicin og sygdomsbehandling sygdomme