Kapillærer og deres funktioner

Hvad er kapillærernes funktioner?

Kapillærer forbinder det arterielle system – som omfatter de blodkar, der fører blod væk fra dit hjerte – til dit venesystem. Dit venesystem omfatter blodkarrene, der fører blod tilbage til dit hjerte.

Udvekslingen af ​​ilt, næringsstoffer og affald mellem dit blod og væv sker også i dine kapillærer. Dette sker gennem to processer:

• Passiv diffusion. Dette er bevægelsen af ​​et stof fra et område med højere koncentration til et område med lavere koncentration.
• Pinocytose. Dette refererer til den proces, hvorigennem din krops celler aktivt optager små molekyler, såsom fedt og proteiner.

Væggene i kapillærer består af et tyndt cellelag kaldet endotel, der er omgivet af et andet tyndt lag kaldet en basalmembran.

Deres enkeltlags endotelsammensætning, som varierer mellem de forskellige typer kapillærer, og den omgivende basalmembran gør kapillærerne en smule “lækkere” end andre typer blodkar. Dette gør det muligt for ilt og andre molekyler at nå din krops celler med større lethed.

Derudover kan hvide blodlegemer fra dit immunsystem bruge kapillærer til at nå steder med infektion eller anden inflammatorisk skade.

Er der forskellige typer kapillærer?

Der er tre typer kapillærer. Hver har en lidt anderledes struktur, der gør det muligt at fungere på en unik måde.

Kontinuerlige kapillærer

Disse er de mest almindelige typer kapillærer. De indeholder små huller mellem deres endotelceller, der tillader ting som gasser, vand, sukker (glukose) og nogle hormoner at passere igennem.

De kontinuerlige kapillærer i hjernen er dog en undtagelse.

Disse kapillærer er en del af blod-hjerne-barrieren, som hjælper med at beskytte din hjerne ved kun at tillade de mest essentielle næringsstoffer at krydse.

Det er derfor, de kontinuerlige kapillærer i dette område ikke har nogen mellemrum mellem endotelceller, og deres omgivende basalmembran er også tykkere.

Fenestrerede kapillærer

Fenestrerede kapillærer er “lækkere” end kontinuerlige kapillærer. De indeholder små porer, ud over små huller mellem celler, i deres vægge, der giver mulighed for udveksling af større molekyler.

Denne type kapillærer findes i områder, der kræver meget udveksling mellem dit blod og væv. Eksempler på disse områder omfatter:

• tyndtarmen, hvor næringsstoffer optages fra maden
• nyrerne, hvor affaldsstoffer filtreres ud af blodet

Sinusformede kapillærer

Disse er den sjældneste og “lækkeste” type kapillær. Sinusformede kapillærer giver mulighed for udveksling af store molekyler, endda celler. De er i stand til at gøre dette, fordi de har mange større huller i deres kapillarvæg ud over porer og små huller. Den omgivende kældermembran er desuden ufuldstændig med åbninger mange steder.

Disse typer kapillærer findes i visse væv, inklusive dem i din lever, milt og knoglemarv.

For eksempel, i din knoglemarv, tillader disse kapillærer nyproducerede blodceller at komme ind i blodbanen og begynde cirkulationen.

Hvad sker der, når kapillærer ikke fungerer korrekt?

Mens kapillærer er meget små, kan alt usædvanligt i deres funktion forårsage synlige symptomer eller endda potentielt alvorlige medicinske tilstande.

Portvinspletter

Portvinspletter er en type modermærke forårsaget af udvidelsen af ​​kapillærer placeret i din hud. Denne udvidelse får huden til at se lyserød eller mørkerød ud, hvilket giver tilstanden dens navn. Med tiden kan de blive mørkere i farven og tykkere.

Selvom de ikke går væk af sig selv, spredes portvinspletter heller ikke til andre områder.

Portvinspletter kræver typisk ikke behandling, selvom laserbehandling kan hjælpe med at gøre dem lysere i farven.

Petekkier

Petekkier er små, runde pletter, der vises på huden. De er typisk på størrelse med et knappenålshoved, kan være røde eller lilla i farven og er flade i huden. De sker, når kapillærer lækker blod ind i huden. De lysner ikke i farven, når der lægges pres på dem.

Petekkier er typisk et symptom på en underliggende tilstand, herunder:

• infektionssygdomme, såsom skarlagensfeber, meningokoksygdom og Rocky Mountain plettet feber
• traumer fra belastning under opkastning eller hoste
• leukæmi
• skørbug
• lave blodpladeniveauer

Nogle medikamenter, herunder penicillin, kan også forårsage petekkier som en bivirkning.

Systemisk kapillær lækage syndrom

Systemisk kapillærlækagesyndrom (SCLS) er en sjælden tilstand, der ikke har en klar årsag. Men eksperter mener, at det kan være relateret til et stof i blodet, der beskadiger kapillærvæggene.

Mennesker med SCLS har tilbagevendende anfald, hvor deres blodtryk falder meget hurtigt. Disse angreb kan være alvorlige og kræver akut lægehjælp.

Disse angreb er normalt ledsaget af nogle indledende advarselstegn, herunder:

• tilstoppet næse
• hoste
• kvalme
• hovedpine
• mavesmerter
• svimmelhed
• hævelse i arme og ben
• besvimelse

SCLS behandles normalt med medicin, der hjælper med at forhindre, at disse angreb opstår.

Arteriovenøst ​​misdannelsessyndrom

Mennesker med arteriovenøst ​​misdannelsessyndrom (AVM) har et unormalt virvar af arterier og vener, der er forbundet med hinanden uden kapillærer imellem. Disse sammenfiltringer kan forekomme overalt i kroppen, men findes oftest i hjernen og rygmarven.

Dette kan forårsage læsioner, der forstyrrer blodgennemstrømning og ilttilførsel. Disse læsioner kan også forårsage blødning i det omgivende væv.

AVM forårsager normalt ikke symptomer, så det opdages normalt kun, mens man forsøger at diagnosticere en anden tilstand. Men i nogle tilfælde kan det forårsage:

• hovedpine
• smerte
• svaghed
• problemer med syn, tale eller bevægelse
• anfald

AVM er en sjælden tilstand, der ofte er til stede på fødslen. Behandling involverer normalt kirurgisk fjernelse eller lukning af AVM-læsionen. Medicin kan også hjælpe med at håndtere symptomer, såsom smerter eller hovedpine.

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er en sjælden genetisk tilstand, der starter før fødslen.

Mennesker med denne tilstand har mindre hoveder og hjerner. De har også udvidede kapillærer, der øger strømmen af ​​blod nær hudoverfladen, hvilket kan forårsage lyserøde røde pletter på huden.

Yderligere symptomer kan omfatte:

• alvorlige udviklingsforsinkelser
• anfald
• svært ved at spise
• usædvanlige bevægelser
• tydelige ansigtstræk, som kan omfatte en skrå pande, rundt ansigt og usædvanlig hårvækst
• langsommere vækst
• kortere eller mindre statur
• finger- og tåabnormiteter, herunder virkelig små eller manglende negle

Mikrocefali-kapillær misdannelsessyndrom er forårsaget af en mutation i et specifikt gen kaldet STAMBP gen. Mutationer til dette gen kan resultere i, at celler dør under udviklingen, hvilket påvirker hele udviklingsprocessen.

Behandling af denne tilstand kan involvere stimulering – især gennem lyd og berøring – afstivning for at opretholde kropsholdningen og antikonvulsiv medicinbehandling til håndtering af anfald.

Bundlinjen

Kapillærer er små blodkar, der spiller en stor rolle i at lette udvekslingen af ​​forskellige stoffer mellem din blodbane og væv. Der findes flere typer kapillærer, hver med en lidt forskellig struktur og funktion.