Kan du dø af gastroparese? Og hvordan man behandler det

Er gastroparese dødelig?

Gastroparese forårsager ikke altid tegn eller symptomer. Når symptomer opstår, omfatter de typisk følgende:

• opkastning
• kvalme
• sure opstød
• oppustethed
• mavesmerter
• manglende appetit
• vægttab
• følelse af mæthed efter at have spist små mængder mad

For nogle mennesker påvirker gastroparese deres livskvalitet, men er ikke livstruende. De kan være ude af stand til at gennemføre visse aktiviteter eller arbejde under opblussen. Andre står dog over for potentielt dødelige komplikationer.

Diabetes

Gastroparese kan gøre diabetes værre, fordi den langsomme bevægelse af mad fra maven til tarmene kan forårsage uforudsigelige ændringer i blodsukkeret. Blodsukkeret kan falde, når der bliver mad tilbage i maven, og derefter stige, når maden endelig kommer til tarmene.

Disse udsving gør det ekstremt vanskeligt at kontrollere blodsukkeret, hvilket kan føre til alvorlige problemer som hjerteanfald, slagtilfælde og skader på vitale organer.

Dehydrering og underernæring

Vedvarende opkastninger med gastroparese kan også føre til livstruende dehydrering. Og fordi tilstanden påvirker, hvor godt kroppen optager næringsstoffer, kan den føre til underernæring, som også er potentielt livstruende.

Blokeringer

Nogle mennesker med gastroparese udvikler endda masser i deres mave forårsaget af ufordøjet mad. Disse masser – kendt som bezoars – kan forårsage en blokering i tyndtarmen. Hvis det ikke behandles omgående, kan blokeringer forårsage en dødelig infektion.

Komplikation af kræft

Gastroparese forårsager ikke kræft, men det kan forekomme som en komplikation til kræft. Når symptomer på gastroparese opstår efter en kræftdiagnose, tilskrives disse symptomer ofte kemoterapi-induceret kvalme og opkastning eller kræftkakeksi.

Kræftkakeksi refererer til vægttab og muskeltab, der forekommer hos dem, der har fremskreden kræft. Gastroparese er set hos mennesker, der har tumorer i den øvre mave-tarmkanal (GI) og bugspytkirtelkræft.

Er det reversibelt?

Der er ingen kur mod gastroparese. Det er en kronisk, langvarig tilstand, som ikke kan vendes.

Men selvom der ikke er en kur, kan din læge komme med en plan for at hjælpe dig med at håndtere symptomer og reducere sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Diagnose

Andre GI-tilstande kan efterligne symptomer på gastroparese. For at bekræfte en diagnose vil din læge gennemføre en fysisk undersøgelse, spørge om dine symptomer og bruge en eller flere af følgende tests:

• Mavetømningsundersøgelse. Du vil spise et lille, let måltid mærket med et radioaktivt materiale. Dette giver din læge mulighed for at spore, hvordan hurtig mad bevæger sig fra din mave til tarmene.
• Smart pille. Du vil sluge en kapsel, der sporer maden, når den bevæger sig gennem dine tarme. Denne test hjælper din læge med at bestemme, hvor hurtigt eller langsomt du er i stand til at tømme din mave. Kapslen forlader din krop under en afføring.
• Endoskopi af øvre gastrointestinal. Denne test fanger billeder af det øvre GI (mave, spiserør og begyndelsen af ​​tyndtarmen). Din læge indsætter et langt rør med et lille kamera for enden ned i halsen for at udelukke tilstande, der forårsager lignende symptomer, såsom et mavesår.
• Ultralyd. Denne test bruger højfrekvente lydbølger til at skabe billeder i kroppen. Denne test bruges også til at udelukke tilstande, der forårsager lignende symptomer, såsom problemer med din galdeblære eller nyre.
• Øvre gastrointestinale serie. Dette er endnu en test til at undersøge den øvre GI og se efter abnormiteter. Du drikker et hvidt, kalkholdigt stof til at dække væggene i dit GI, som derefter giver mulighed for en røntgenundersøgelse af problemområder.

Din læge kan anbefale yderligere test baseret på dine symptomer. For eksempel, hvis du har tegn på diabetes, såsom forhøjet blodsukker, ekstrem tørst eller hyppig vandladning. Din læge kan bestille en fastende blodsukkertest eller en oral glukosetolerancetest.

Dette er nødvendigt, fordi behandling af gastroparese starter med behandling af enhver underliggende tilstand.

Behandling

Forskellige behandlinger kan hjælpe med at håndtere gastroparese og forbedre kvaliteten af ​​dit liv. Behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og dine specifikke symptomer.

Til at starte med kan din læge foreslå medicin til at kontrollere kvalme og opkastning, såsom prochlorperazin (Compro) og diphenhydramin (Benadryl).

Der er også mulighed for medicin til at stimulere mavemusklerne som metoclopramid (Reglan) og erythromycin (Eryc).

Hvis tilstanden ikke forbedres med medicin, kan din læge anbefale kirurgisk at placere en ernæringssonde gennem din mave ind i tyndtarmen for at sikre, at du får næringsstoffer.

En anden kirurgisk mulighed er gastrisk elektrisk stimulering. Denne procedure bruger elektrisk stød til at stimulere mavemusklerne. Eller din læge kan anbefale gastrisk bypass.

Gastrisk bypass involverer at skabe en lille pose fra maven og forbinde denne pose direkte til tyndtarmen. Dette fremmer hurtigere tømning af maven. Men da gastrisk bypass også er vægttabskirurgi, kan din læge muligvis kun foreslå denne procedure, hvis du har et kropsmasseindeks (BMI) på 30 eller mere.

Kostråd

Kost spiller også en stor rolle i behandlingen af ​​gastroparese. Faktisk er mange mennesker i stand til at håndtere tilstanden med kostændringer.

Din læge vil sandsynligvis henvise dig til en diætist, som kan give vejledning om fødevarer, du skal spise og undgå.

Typisk vil du gerne undgå fødevarer med højt fiberindhold, da disse kan bremse fordøjelsen, såvel som fødevarer med højt fedtindhold og alkohol, som kan bremse mavetømningen.

Kostråd til at hjælpe dig med at klare denne tilstand omfatter:

• Spis seks små måltider om dagen.
• Spis langsomt og tyg maden grundigt.
• Forbliv oprejst i mindst to timer efter at have spist.
• Gå en tur efter at have spist.
• Kog frugt og grøntsager.
• Drik mellem 1 og 1,5 liter vand dagligt for at undgå dehydrering.
• Tag et multivitamin.

Forebyggelse

Nogle af metoderne til behandling af gastroparese kan også forhindre sygdommen. For eksempel kan en fedtfattig kost med lavt fiberindhold fremme en sund fordøjelse og bevægelse af mad gennem maven.

Hvis du har diabetes, hjælper det med at holde dit blodsukker inden for dit målområde med at forhindre skade på vagusnerven.

Det hjælper også at spise små, hyppige måltider i løbet af dagen. At spise tre store måltider om dagen kan forsinke mavetømningen, ligesom det at drikke alkohol og ryge cigaretter.

Du bør også indarbejde regelmæssig fysisk aktivitet, som hjælper maven til at tømmes hurtigere. Gå en tur, kør på din cykel eller deltag i et fitnesscenter.

Bundlinjen

Der er ingen kur mod gastroparese, men medicin og kostændringer kan gøre det lettere at leve med denne tilstand og forbedre dit livskvalitet. Tal med din læge eller diætist for at lære, hvilke fødevarer du skal spise og undgå.

Underret din læge, hvis du oplever tegn på dehydrering, underernæring eller en forværring af kvalme og opkastning, hvilket kan tyde på en masse i maven.