I nyhederne: Skadestuens brug stiger for mennesker med fibromer

Race og uterine fibromer

Der ses forskelle, når det kommer til race og fibromer.

Afroamerikanske kvinder har betydeligt højere forekomster af fibromer. Det anslås, at de er tre gange lige så tilbøjelige til at have fibromer som hvide kvinder. De har også tendens til at udvikle fibromer ved en tidligere alder.

Forskning viser, at mennesker af afrikansk afstamning har fibromer vokse hurtigere. Der kan være specifikke gener til at forklare dette, men flere undersøgelser er nødvendige. Forskning er mangler for sorte individer på trods af de høje forekomster af fibromer.

Folk er ikke altid i stand til at få den bedste pleje på grund af systemisk racisme i sundhedsvæsenet. Nogle sundhedspersonale kan have en skadelig overbevisning om sorte mennesker.

For eksempel viste en undersøgelse fra 2016, at sorte patienters smerter ofte blev vurderet som lavere end hvide patienters smerter. Sorte mennesker er også mindre tilbøjelige til at modtage den rigtige dosis medicin til at håndtere deres smerter.

Der er flere behandlingsmuligheder for fibromer, herunder medicin, procedurer eller operationer. Behandlingsbeslutninger afhænger af mange ting, herunder fibroids størrelse og antal.

Kirurgiske procedurer omfatter myomektomi, som involverer fjernelse af fibromer, og hysterektomi, som involverer fjernelse af livmoderen. Disse operationer kan udføres laparoskopisk (gennem et lille snit) eller åbne. Laparoskopiske operationer forårsager mindre vævsskader, og de har en lavere risiko for komplikationer og kortere restitutionstider.

Samlede operationsrater er meget højere for afroamerikanere med fibromer. Det er de to til tre gange mere tilbøjelige til at få en hysterektomi og syv gange mere tilbøjelige til at få en myomektomi end andre racegrupper.

Forskning tyder også på, at de er mindre tilbøjelige til at have en laparoskopisk hysterektomi, hvilket betyder en længere restitution og en højere risiko for komplikationer. Efter operationen er afroamerikanere dobbelt så sandsynligt at have komplikationer, herunder blodtab eller infektion.

Årsagen til disse tal er ikke helt klar. Det er muligt, at tidligere diagnose og bedre løbende pleje kan forbedre disse resultater. På tidligere stadier kan medicin eller mindre invasive behandlinger være en mulighed.

Andre faktorer, der påvirker brugen af ​​akutmodtagelsen for uterine fibromer

Der er tendenser, når det kommer til akut behandling af livmoderfibromer. At se på de faktorer, der spiller ind, kan hjælpe os med at forstå, hvorfor fibromer bringer så mange patienter til skadestuer:

• Forsikringstype. Personer med privat forsikring er mest tilbøjelige til at søge akut behandling for fibromer. Folk uden forsikring er mindst tilbøjelige til at blive på hospitalet efter at være kommet på skadestuen.
• Geografisk placering. En undersøgelse inddelte USA i fire regioner: Midtvest, Nordøst, Syd eller Vest. Den fandt, at 46,2 procent af besøgene for fibromer skete i syd. På trods af dette var det mindst sandsynligt, at folk i syd ville blive indlagt på hospitalet.
• Alder. Mennesker i alderen 36 til 45 udgjorde 44,5 procent af akutte besøg for fibromer i USA. Mennesker i alderen 46 til 55 år var den gruppe, der med størst sandsynlighed blev indlagt for fibromerrelaterede problemer.
• Blødning vs. ikke-blødning klage. Mennesker, der fik kraftig blødning, havde næsten 15 gange så stor sandsynlighed for at blive indlagt. Dette sammenlignes med dem, der havde andre fibroidsymptomer, såsom smerter.

Interventioner for at hjælpe med at reducere akutbesøg

Behandlingen er dyrere på akutmodtagelsen, men meget af den pleje, der gives på skadestuerne, kan udføres i andre sundhedsmæssige rammer. Følgende interventioner kan hjælpe folk med at søge pleje uden for akutmodtagelserne:

• Bedre screening. Da fibromer er så almindelige, kan bedre screening hjælpe med at diagnosticere folk tidligere. Over tid kan fibromer vokse og forårsage flere symptomer. Hvis du har nogen bekymringer, især med kraftige blødninger, skal du tale med din læge.
• Overvågning. Regelmæssig kontrol med din læge er ideelle. Hvis dine symptomer begynder at ændre sig, kan der laves tests for at finde ud af mere. Eventuelle nødvendige behandlinger eller procedurer kan komme i gang tidligere.
• Klar vejledning om, hvornår man skal søge pleje. I nogle tilfælde kan fibroidsymptomer være en nødsituation. Andre gange kan symptomer håndteres uden for skadestuen. Det kan være nyttigt at have en plan for opfølgende behandling. Dette vil omfatte, hvad du skal holde øje med, hvornår du skal ringe til din læge, og hvornår du skal søge akuthjælp.

Hvordan man kan klare kraftige menstruationsblødninger på grund af uterine fibromer

Kraftig menstruationsblødning er et almindeligt symptom på livmoderfibromer. For mange mennesker betyder det tid væk fra arbejdet og udfordringer med daglige opgaver. Tabet af blod kan føre til jernmangelanæmi. Dette kan forårsage træthed, svaghed, svimmelhed, svimmelhed og en voldsom puls.

Her er nogle ting, der kan hjælpe:

• Tag smertestillende medicin. Mavekramper og smerter er almindelige symptomer på fibromer. Smertestillende medicin kan hjælpe dig med at klare det. Tal med din læge om anbefalinger og den bedste dosis for dig.
• Tag jerntilskud. Kraftige blødninger kan få dig til at miste for meget jern fra din krop. Du kan få brug for et jerntilskud for at forebygge eller behandle jernmangel. Der findes mange typer jerntilskud, og din læge kan rådgive dig om det bedste for dig.
• Overvej hormonel prævention. Hormonerne i nogle former for prævention kan hjælpe med at regulere din menstruation og reducere blodtab. Tal med din læge om, hvorvidt dette kan være det rigtige for dig.
• Overvåg dine symptomer. Det kan være nyttigt at notere længden af ​​din cyklus og dit flow. Hold styr på din brug af bind eller tamponer, eller noter mængden af ​​blod i en menstruationskop. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at forstå, hvad du har at gøre med.
• Hold kontakten med din læge. Fortæl din læge, hvis du bemærker en ændring i dine symptomer. Det er smart at følge op efter start på medicin eller kosttilskud mod fibromer. På denne måde, hvis de ikke fungerer godt, kan du tage den samtale med din læge.
• Vær opmærksom på sundhedstilbud. Det kan være nyttigt at vide, hvilke valg du har for at hjælpe med at opfylde dine sundhedsbehov. Hvis din sædvanlige læge er væk, er der så en anden på kontoret til rådighed til at dække patientbehandling? Tilbyder dit område virtuel sundhedspleje? Er der en efter- eller akutklinik i dit område?

Vigtigheden af ​​at have en almindelig OB-GYN eller anden læge

Mennesker med uterusfibromer kan blive plejet af en primærlæge eller en specialist.

Specialbehandling er hos en gynækolog eller en fødselslæge/gynækolog (OB-GYN). En gynækolog er ekspert i pleje af livmoder, bryster, æggeledere og livmoderhals. En fødselslæge er en specialist, der beskæftiger sig med graviditet og fødsel. Da disse bekymringer kan overlappe hinanden, kan en læge dække begge specialer.

Det er vigtigt at finde en læge, du kan lide og stoler på. Du skal føle, at dine behov er opfyldt, og du får den pleje, du fortjener. Hvis du har brug for en specialist, kan din primære læge foreslå nogen. Du kan også spørge venner eller familiemedlemmer om anbefalinger.

Ideelt set er din læge en person, du følger op med regelmæssigt. Eventuelle ændringer i symptomer kan behandles tidligt, hvilket forhindrer behovet for akut behandling.

Fibromer i livmoderen er meget almindelige og påvirker op til 70 procent af kvinderne. På trods af hvor almindelige de er, får folk ikke altid den pleje, de har brug for. Skadestuebesøg for fibroidsymptomer har været stigende. Meget af denne pleje kan ydes i andre omgivelser.

Afroamerikanere har højere rater af livmoderfibromer, operationer og kirurgiske komplikationer. De kan støde på yderligere barrierer for at få adgang til pleje.