Hyperkaliæmi (højt blodkalium): Symptomer, årsager og behandling

Mennesker med hyperkaliæmi har høje kaliumniveauer i blodet. Tegn som træthed og muskelsvaghed er nemme at afvise. En lavkaliumdiæt og medicinændringer bringer ofte kaliumtallet til et sikkert niveau. Et ekstremt højt kaliumniveau kan forårsage et hjerteanfald og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Oversigt

Hvad er hyperkaliæmi (højt kalium)?

Hyperkaliæmi opstår, når kaliumniveauet i dit blod bliver for højt. Kalium er et vigtigt næringsstof, der findes i fødevarer. Dette næringsstof hjælper dine nerver og muskler med at fungere. Men for meget kalium i dit blod kan skade dit hjerte og forårsage et hjerteanfald. Du kan ikke altid se, hvornår dine kaliumniveauer er høje.

Hvad er et sikkert eller normalt kaliumniveau?

Et typisk kaliumniveau for en voksen falder mellem 3,5 og 5,0 millimol pr. liter (mmol/L). Hyperkaliæmi opstår, når niveauerne går over 5,5 mmol/L. En aflæsning over 6,5 mmol/L kan forårsage hjerteproblemer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvem kan have hyperkaliæmi (højt kalium)?

Alle kan få hyperkaliæmi, selv børn. Du kan være mere udsat, hvis du har:

Addisons sygdom.
Alkoholbrugsforstyrrelse (alkoholisme).
Brænder over en stor del af din krop.
Kongestiv hjertesvigt.
Diabetes.
Humant immundefektvirus (HIV).
Nyre sygdom.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager hyperkaliæmi (højt kalium)?

Dine nyrer filtrerer kalium fra de fødevarer og drikkevarer, du indtager. Din krop slipper af med overskydende kalium, når du tisser. Med hyperkaliæmi har din krop for meget kalium til, at dine nyrer kan fjerne det. Som et resultat ophobes kalium i dit blod.

Ud over tilstande som nyresygdom bidrager disse faktorer også til hyperkaliæmi:

En kost med højt kaliumindhold, som kan skyldes kaliumtilskud og salterstatninger.
Medicin, der indeholder kalium, såsom visse medicin for højt blodtryk.

Hvad er symptomerne på hyperkaliæmi (højt kalium)?

Mange mennesker med mild hyperkaliæmi har ingen tegn eller tegn, der er nemme at afvise. Symptomer kommer og går ofte og kan komme gradvist over uger eller måneder. Farligt høje kaliumniveauer påvirker hjertet og forårsager pludselig opstået livstruende problemer. Hyperkaliæmi symptomer omfatter:

Mavesmerter (mave) og diarré.
Brystsmerter.
Hjertebanken eller arytmi (uregelmæssig, hurtig eller flagrende hjerterytme).
Muskelsvaghed eller følelsesløshed i lemmer.
Kvalme og opkast.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres hyperkaliæmi (højt kalium)?

Fordi de fleste mennesker ikke har symptomer, ved du måske ikke, at du har højt kalium, før du får en rutinemæssig blodprøve. En serumkaliumtest måler kaliumniveauet i blodet. Din sundhedsplejerske kan også bestille et elektrokardiogram (EKG). Denne test viser ændringer i hjerterytmen forårsaget af hyperkaliæmi.

Ledelse og behandling

Hvad er komplikationerne ved hyperkaliæmi (højt kalium)?

Alvorlig hyperkaliæmi kan komme pludseligt. Det kan forårsage livstruende hjerterytmeforandringer (arytmi), der forårsager et hjerteanfald. Selv mild hyperkaliæmi kan skade dit hjerte over tid, hvis du ikke får behandling.

Hvordan håndteres eller behandles hyperkaliæmi (højt kalium)?

Behandlingen varierer afhængigt af kaliumniveauet. Valgmuligheder omfatter:

Diuretika: Også kaldet vandpiller, disse stoffer får dig til at tisse oftere. Din krop slipper hovedsageligt af med kalium i urinen.
Intravenøs (IV) terapi: Ekstremt høje kaliumniveauer kræver øjeblikkelig behandling. Du vil modtage en IV-infusion af calcium for at beskytte dit hjerte. Dernæst får du en infusion af insulin, der hjælper med at flytte kalium ind i blodcellerne. Du kan også inhalere en astmamedicin kaldet albuterol for yderligere at sænke kaliumniveauet.
Medicinhåndtering: Mange mennesker ser forbedring efter at have stoppet eller ændret visse blodtryksmedicin eller andre lægemidler, der øger kaliumniveauet. Din sundhedsplejerske kan bestemme, hvilken medicinændring der skal foretages.
Kalium bindemidler: En daglig medicin binder til overskydende kalium i tarmene. Du passerer kaliumet, når du afholder. Din udbyder kan anbefale bindemidler, hvis andre behandlinger ikke sænker kaliumniveauet. Kaliumbindemidler kommer i oral og lavementform.
Dialyse: Hvis kaliumniveauet forbliver højt, eller du oplever nyresvigt, kan du få brug for dialyse. Denne behandling hjælper dine nyrer med at fjerne overskydende kalium fra blodet.

Forebyggelse

Hvordan kan jeg forhindre hyperkaliæmi (højt kalium)?

Hvis du har haft hyperkaliæmi eller er i fare for det, er en lavkaliumdiæt den bedste måde at beskytte dit helbred på. Du skal muligvis skære ned på eller helt udelukke visse fødevarer med højt kaliumindhold, såsom:

Asparges.
Avocadoer.
Bananer.
Citrusfrugter og juice, såsom appelsiner og grapefrugt.
Kogt spinat.
Meloner som honningdug og cantaloupe.
Nektariner.
Kartofler.
Svesker, rosiner og andre tørrede frugter.
Græskar og vintersquash.
Salterstatninger, der indeholder kalium.
Tomater og tomatbaserede produkter som saucer og ketchup.

Outlook / Prognose

Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker, der har hyperkaliæmi (højt kalium)?

Ændringer i din kost og din medicin løser ofte milde tilfælde af hyperkaliæmi. Med den rette pleje har de fleste mennesker ikke langvarige komplikationer fra hyperkaliæmi. Din sundhedsplejerske kan bestille hyppigere blodprøver for at sikre, at dine kaliumniveauer forbliver inden for et sundt område.

At leve med

Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:

Åndedrætsbesvær.
Ekstrem muskelsvaghed eller træthed.
Alvorlige mavesmerter, opkastning eller diarré.
Svag puls, brystsmerter eller tegn på hjerteanfald.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har hyperkaliæmi (højt kalium), kan du spørge din læge:

Hvorfor fik jeg hyperkaliæmi?
Hvor ofte skal jeg tage blodprøver for at kontrollere for hyperkaliæmi?
Hvor meget kalium skal jeg få i min daglige kost?
Hvilke fødevarer eller kosttilskud skal jeg undgå?
Hvilke, hvis nogen, salterstatninger kan jeg bruge?
Hvad er behandlingsrisici og bivirkninger?
Er jeg i risiko for nyresvigt eller andre problemer på grund af hyperkaliæmi?
Hvilken opfølgning har jeg brug for efter behandlingen?
Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?

Fordi hyperkaliæmi sjældent forårsager symptomer, kan du blive overrasket, når en blodprøve viser, at dine kaliumniveauer er høje. En kost med lavt kaliumindhold kan beskytte dit helbred. Din sundhedsplejerske kan bestemme, hvor meget kalium du har brug for eller forbinde dig med en diætist, hvis det er nødvendigt. En diætist kan hjælpe dig med at lave madplaner, der sikrer, at du får den helt rigtige mængde kalium i din kost. Din udbyder kan også ændre din medicin. Kaliumniveauer, der når et farligt højt niveau, kan være livstruende. Hvis du er i risiko for hyperkaliæmi, vil din udbyder nøje overvåge dine kaliumniveauer.

Tags: medicinsk guide medicinsk rådgivning online