Hvornår skal man bekymre sig om brystsmerter efter overgangsalderen

Forskellige typer brystsmerter

Hvis du har brystsmerter, er du i godt selskab. Også kendt som mastalgi påvirker brystsmerter op til 70 procent af kvinderne i løbet af deres levetid.

Der er to hovedtyper af brystsmerter: cykliske og ikke-cykliske.

Cyklisk mastalgi

Cykliske brystsmerter påvirker kvinder, der har menstruation og kan være relateret til hormonelle udsving og væskeretention. Symptomerne omfatter:

• generaliserede brystsmerter
• ømhed
• hævelse
• klumpethed

Symptomerne forekommer i begge bryster og nogle gange også under armhulerne. Symptomerne forbedres på andre punkter i menstruationscyklussen. Cyklisk mastalgi kan forværres under perimenopause, men forekommer ikke efter overgangsalderen.

Ikke-cyklisk mastalgi

Ikke-cykliske brystsmerter har intet at gøre med menstruationscyklussen. Hvis du har gået 12 måneder uden menstruation, er du postmenopausal – derfor er dine brystsmerter ikke-cykliske. Symptomer kan omfatte:

• intermitterende eller konstant skarp smerte
• brændende
• ømhed

Ikke-cyklisk mastalgi kan forekomme i begge bryster, men det er mere sandsynligt, at dine smerter er i et bestemt område af det ene bryst.

Årsager til brystsmerter

En række faktorer kan bidrage til ikke-cykliske brystsmerter efter overgangsalderen. Nogle af disse er:

Medicin

Brystsmerter kan nogle gange være en bivirkning af medicin som:

• hormonbehandling
• kardiovaskulære lægemidler
• medicin til behandling af anæmi
• diuretika
• psykiatriske stoffer

Hvis du tager disse lægemidler og har brystsmerter, skal du ikke stoppe med at tage dem, før du har talt med din læge.

Store bryster og støtteproblemer

Store, tunge bryster kan strække ledbånd og væv, hvilket nogle gange kan forårsage brystsmerter og ømhed. Det kan også forårsage smerter i dine skuldre, ryg og nakke. Du vil måske bemærke, at smerten er værre, når du er fysisk aktiv.

En bh, der ikke giver tilstrækkelig støtte, kan også forårsage eller forværre disse symptomer.

Trauma

Enhver skade på dit bryst kan forårsage midlertidig smerte, ømhed og hævelse. Det kan være resultatet af et slag mod dit bryst under fysisk aktivitet eller på grund af en ulykke.

Du har muligvis også at gøre med eftervirkningerne af en medicinsk procedure, såsom brystbiopsi eller operation. Denne type smerte bør forsvinde, efterhånden som din krop heler.

Henvist smerte

Nogle gange kommer den smerte, du føler i dit bryst, faktisk fra et andet sted på din krop. Dette kaldes ekstramammære brystsmerter, som kan være forårsaget af:

• inflammation af brusk, der forbinder ribbenene med brystbenet (costochondritis)
• knoglebrud
• trukket brystmuskel

• gigt i nakke eller øvre ryg

• helvedesild udslæt

Brystkræft

Det er rigtigt, at risikoen for brystkræft stiger med alderen og det de fleste tilfælde diagnosticeres efter 50 års alderen. Men brystsmerter er sjældent et symptom på kræft, især hvis det er dit eneste symptom.

Andre advarselstegn på brystkræft kan omfatte:

• fortykkelse eller klump i dit bryst eller under armen
• nye fordybninger på din hud
• pitting af huden, hvilket giver den et appelsinskal-look
• brystvorteudledning, omvendt brystvorte
• hævelse, rødme
• ændring i størrelse eller form på dit bryst

Problemer med brystimplantater

Uanset om du lige har fået brystimplantater, eller du har fået lavet en brystforstørrelse for mange år siden, kan det gå galt. Brystsmerter kan være et tegn på, at arvæv har dannet sig for tæt omkring implantaterne, en tilstand kaldet kapselkontraktur). Smerter kan også betyde, at du har et sprængt implantat.

Infektion

Brystinfektioner (mastitis) eller bylder kan forekomme i alle aldre, men det er mere almindeligt før overgangsalderen. Smerten er kun i det inficerede bryst. Andre tegn på infektion er:

• hævelse
• rødme
• varm at røre ved
• udledning
• feber

Godartede brysttilstande

Cyster, fibrocystiske forandringer og andre godartede brystsygdomme kan forekomme i alle aldre, men er mere tilbøjelige til at forekomme før overgangsalderen end efter overgangsalderen. Ud over smerter vil du sandsynligvis have en klump eller andre ændringer i dit bryst.

Mulige løsninger til brystsmerter

Ved mange årsager til brystsmerter forsvinder smerterne uden behandling. I mellemtiden er der et par ting, du kan prøve for at lindre smerter.

• Brug over-the-counter (OTC) smertestillende midler såsom acetaminophen eller ibuprofen.
• Prøv et lokalt smertestillende middel såsom diclofenac.
• Prøv at bruge en varm eller kølig kompres.
• Bær en støttende sports-bh, især når du er fysisk aktiv.
• Få en professionel bh-tilpasning.
• Undgå bøjle-bh’er.
• Reducer koffein og fedt.
• Brug kæmpenatlysolie.

Hvornår skal man se en læge

Brystsmerter er ikke altid et tegn på noget alvorligt. Men hvis du overhovedet er bekymret, bør du spare dig selv for nogle bekymringer og bestille tid hos din læge. Dette gælder især, hvis du har en høj risiko for brystkræft.

Tegn, der berettiger lægehjælp

Tegn på, at du bør søge en øjeblikkelig lægekonsultation inkluderer:

• svære brystsmerter uden åbenbar grund
• vedvarende eller forværrede smerter, selv med selvhjælpsforanstaltninger
• smerte, der forstyrrer din livskvalitet
• mistanke om problemer med dine brystimplantater

Et andet advarselstegn er, at smerte er ledsaget af andre symptomer, herunder:

• hævelse, rødme eller varme
• ændringer i form og størrelse på dit bryst
• ændringer i brystvorten, udflåd fra brystvorten
• fortykkelse eller fordybninger i huden
• brystklumper eller klumper under armen
• feber
• udslæt

Diagnosticering af brystsmerter

Diagnosticering af problemet kan omfatte:

• diskussion af alle symptomer og sygehistorie
• mammografi
• bryst ultralyd
• brystbiopsi

Enhver yderligere behandling afhænger af diagnosen.

Brystsmerter er mindre almindelige efter overgangsalderen, end de er før den store forandring. Det meste af tiden er årsagen godartet, og brystsmerter forsvinder uden behandling. Der er også et par hjemmemedicin, der kan hjælpe med at lindre smerten.

Brystsmerter er normalt ikke et tegn på brystkræft eller anden alvorlig tilstand, især hvis smerte er det eneste symptom. Men se din læge med det samme, hvis du har vedvarende smerter, observerer ændringer i dit bryst eller har andre symptomer.

Hvis brystsmerter gør det svært at fungere, eller du føler dig bekymret, er det værd at få det tjekket ud.