Hvordan man skelner mellem Laryngopharyngeal Reflux (LPR) og GERD

Laryngopharyngeal refluks vs. gastroøsofageal reflukssygdom symptomer

LPR og GERD er begge typer refluks, men symptomerne er meget forskellige. GERD forårsager mange af de symptomer, der sandsynligvis kommer til at tænke på, når du tænker på halsbrand. Derimod kan du have LPR uden at have symptomer overhovedet.

Når LPR-symptomer opstår, ligner de ofte en forkølelse eller allergi.

GERD symptomer

Det er almindeligt at få halsbrand, især efter et stort måltid. Mennesker med GERD har halsbrand, der kommer tilbage gentagne gange. Halsbrand symptomer omfatter:

• brændende følelse i brystet, der kan vare flere timer
• brændende følelse i halsen
• brystsmerter, når du ligger ned eller bøjer dig
• dårlig smag i munden og bagsiden af ​​halsen
• synkebesvær

Symptomer, der betyder, at din halsbrand kan være GERD:

• ske to gange om ugen eller mere
• ser ud til at blive værre
• vække dig om natten
• forårsage smerte eller ubehag, der forstyrrer din dag
• er dem du har haft tændt og slukket i flere år

LPR symptomer

LPR-symptomer føles måske slet ikke som sure opstød. Du vil ikke have halsbrand eller brystsmerter. Symptomerne omfatter:

• kronisk hoste
• ondt i halsen
• postnasal dryp eller følelsen af ​​slim bagerst i halsen
• vokal hæshed
• rød, hævet eller øm stemmeboks
• synkebesvær

I nogle tilfælde har du måske kun et eller to af disse symptomer. Mange mennesker, der har symptomer, antager, at de har et luftvejsproblem og sure opstød. Dette kan gøre LRP svært at diagnosticere.

LPR og GERD symptomer hos børn

Børn og spædbørn har andre symptomer end voksne, fordi musklerne i deres mave og spiserør ikke er stærke og udviklede og alligevel. Hos børn og spædbørn kan symptomer omfatte:

• kvælning
• vejrtrækningsproblemer
• snorken
• holder vejret pause, mens han sover
• støjende vejrtrækning eller astma
• problemer med at tage på i vægt
• problemer med at spise
• spytter op
• bliver blå
• episoder af nød, der inkluderer krumning af ryggen

Medicinsk nødsituation

Hvis dit barns hudfarve begynder at blive blå, ring 911 eller gå til nærmeste skadestue med det samme.

Hvor almindelig er hver tilstand?

GERD er meget almindelig. Forskning peger på, at ca 20 procent af amerikanerne har tilstanden. LPR er mindre almindelig blandt voksne, men påvirker stadig millioner af amerikanere. Hos spædbørn er LPR mere almindelig på grund af uudviklede spiserørsmuskler og store mængder tid, spædbørn bruger på at ligge ned.

Hvordan er årsagerne ens eller forskellige?

Når du fordøjer mad, skrumper ringene rundt om toppen og bunden af ​​spiserøret, kaldet lukkemuskler, for at forhindre indholdet af din mave i at gå op i spiserøret. Når du har sure opstød, virker denne mekanisme ikke, som den skal. Din lukkemuskel lukker muligvis ikke ordentligt.

Dette kan føre til både GERD og LPR.

I GERD rejser noget af dit maveindhold op til din spiserør, hvilket forårsager de brændende fornemmelser forbundet med tilstanden. I LPR rejser maveindholdet hele vejen op til bagsiden af ​​din hals, hvilket forårsager hoste og ondt i halsen.

Hvad er lighederne og forskellene i risikofaktorer?

Enhver kan udvikle enten LPR eller GERD. De er begge almindelige tilstande, der kan påvirke ellers raske mennesker. Der er dog nogle kendte risikofaktorer. Betingelserne deler mange lignende risikofaktorer, herunder:

• fedme
• graviditet
• rygning
• alkohol
• overspisning

GERD kan også være forårsaget af nogle medikamenter.

Kan du have LPR og GERD sammen?

Du kan have både GERD og LPR på samme tid. Nogle læger og forskere mener, at LPR er et symptom på GERD. Omvendt tyder nogle på, at disse tilstande kan være nemmere at håndtere, hvis de behandles som to separate problemer.

Betingelserne opstår ikke altid sammen. Nogle mennesker har GERD uden LPR-symptomer overhovedet. På samme måde er det muligt at have LPR uden nogensinde at opleve traditionel halsbrand. Teknisk set involverer LPR tilbagesvaling af mavesyre ind i og derefter forbi spiserøret ind i strubehovedet. For mange mennesker forekommer disse to tilstande og deres symptomer sammen.

Diagnosticering af LPR og GERD

En primær læge kan ofte diagnosticere dig med LPR eller GERD. Du skal have en eksamen, hvor du vil fortælle en læge om dine symptomer, eventuelle hjemmemedicin, du har prøvet, og hvornår symptomerne oftest opstår. Lægen vil gennemgå din sygehistorie og din medicin for at sikre, at dine symptomer ikke er forårsaget af noget andet.

Du behøver typisk ikke tests for at diagnosticere LPR og GERD, men en læge kan bestille dem i nogle tilfælde. Testning udføres normalt for at se, om din sure opstød har forårsaget ardannelse eller beskadigelse af din spiserør eller hals. For at tjekke for skader, skal du have en test kaldet endoskopi. Under denne test vil et oplyst rør med et kamera blive indsat i din hals. Kameraet tager billeder, som lægen kan bruge i din diagnose og behandling.

En anden test, du måske har, kaldes en ambulatorisk syre (pH) probetest. Til denne test vil en skærm blive placeret i din spiserør og knyttet til en computer, du vil bære. Monitoren måler:

• hvor ofte kommer syre op i din spiserør
• hvor meget syre er der
• hvor længe den bliver der

Monitoren til denne test kan placeres i din hals under din endoskopi.

Du skal muligvis også se en specialist, især hvis du har skader på din hals eller spiserør, eller hvis dine symptomer er svære at kontrollere. Du kan blive henvist til en gastroenterolog for GERD. For LPR kan du blive henvist til en otolaryngolog, almindeligvis kendt som en øre-, næse- og halslæge.

Behandling af LPR og GERD

LPR og GERD er meget ens tilstande. Fordi de begge er forårsaget af syre, der rejser op i spiserøret, kan de begge behandles på samme måde. Din læge vil sandsynligvis først anbefale, at du foretager nogle livsstilsændringer. De vil tale med dig om, hvad du spiser, og hvilket tidspunkt på dagen du skal spise. Dette kan omfatte begrænsning af krydret mad, fødevarer med højt fedtindhold og fødevarer med højt indhold af syre. De kan også foreslå, at du taber dig og undgår koffein, alkohol og rygning.

Andre behandlinger omfatter håndkøbsmedicin som:

• Antacida kan give hurtig lindring, når du har halsbrand. Deres lindring er dog typisk midlertidig og vil ikke forhindre fremtidig halsbrand eller helbrede betydelig skade forårsaget af syre i din spiserør eller strubehoved.

• H2-receptorblokkere får din mave til at lave mindre syre og kan give lindring. De giver dog ikke øjeblikkelig lindring af den halsbrand, du allerede har.

• Protonpumpehæmmere er ofte mere effektive end H2-receptorblokkere. Ligesom H2-blokkere reducerer de også mængden af ​​syre, din mave danner, men på en anden måde. De kan også hjælpe med at helbrede enhver skade forårsaget af sure opstød.

Hvis OTC-medicin ikke forbedrer dine symptomer, kan din læge ordinere stærkere versioner. De kan også ordinere en medicin for at hjælpe med at styrke din esophageal sphincter.

Når medicin ikke hjælper, kan operationer være en mulighed. Operationer for GERD og LPR kan styrke din esophageal sphincter for at forhindre sure opstød.

Hvornår skal man se en læge

Af og til kan halsbrand håndteres derhjemme. GERD og LPR er mere alvorlige og bør undersøges af en læge. Ikke alene vil de hjælpe dig med at få den behandling, du har brug for, men de vil også se, om der er nogen skade på din spiserør eller hals.

En læge kan hjælpe dig med at forhindre yderligere skade. Så det er en god idé at se en læge, hvis du har oplevet symptomer på GERD eller LPR i flere uger.

Tag væk

GERD og LPR er begge forårsaget af sure opstød. Når du har LPR, rejser syren hele vejen op til din spiserør og ind i din hals, hvilket forårsager symptomer, der er meget forskellige fra GERD. LPR er mere almindelig hos spædbørn, men det forekommer også hyppigt hos voksne. Behandling for begge tilstande er ens og involverer livsstilsændringer og medicin, der blokerer syreproduktionen.