Hvordan man forebygger demens: Er det muligt?

Hvad er demens?

Demens er en fællesbetegnelse for kronisk, progressivt tab af mental funktion. Det er ikke en sygdom, men en gruppe af symptomer med forskellige årsager. Der er to hovedkategorier for demens, Alzheimer og ikke-Alzheimer.

Alzheimers sygdom er den hyppigste årsag til demens. Demens af Alzheimers sygdom involverer hukommelsestab, plus svækkelse af andre funktioner i hjernen, såsom:

• Sprog
• tale
• opfattelse

Ikke-Alzheimer demens har at gøre med frontotemporale lobar degeneration, med to hovedtyper. En type påvirker for det meste tale. Den anden type involverer:

• adfærdsændringer
• personlighedsændringer
• mangel på følelser
• tab af socialt filter
• apati
• problemer med organisering og planlægning

Ved disse ikke-Alzheimers demens forekommer hukommelsestab senere i sygdomsprogressionen. Den næsthyppigste årsag er vaskulær demens. Nogle andre ikke-Alzheimers demenssygdomme er:

• Lewy body demens
• Parkinsons demens
• Picks sygdom

Blandet demens er, når der er flere årsager. For eksempel har en person med Alzheimers sygdom, som også har vaskulær demens, blandet demens.

Kan du forebygge demens?

Nogle typer demens skyldes ting uden for din kontrol. Men der er nogle ting, du kan gøre for at mindske din risiko for at udvikle demens og bevare et generelt godt helbred.

Dyrke motion

Regelmæssig fysisk aktivitet kan være med til at reducere risikoen for demens. EN 2019 undersøgelse viste, at aerob træning kan bremse atrofi i hippocampus, den del af hjernen, der styrer hukommelsen.

En anden undersøgelse fra 2019 afslørede, at aktive ældre voksne har en tendens til at holde på kognitive evner bedre end dem, der er mindre aktive. Dette var tilfældet selv for deltagere, der havde hjernelæsioner eller biomarkører forbundet med demens.

Regelmæssig motion er også godt for vægtkontrol, cirkulation, hjertesundhed og humør, som alle kan påvirke din demensrisiko.

Hvis du har en alvorlig helbredstilstand, skal du tale med din læge, før du starter et nyt træningsprogram. Og hvis du ikke har trænet i et stykke tid, så start i det små, måske bare 15 minutter om dagen. Vælg nemme øvelser og byg op derfra. Arbejd dig op til:

• 150 minutter om ugen med moderat aerobic, såsom rask gang, eller
• 75 minutter om ugen med mere intens aktivitet, såsom jogging

To gange om ugen skal du tilføje nogle modstandsaktiviteter for at træne dine muskler, såsom push-ups, sit-ups eller løfte vægte.

Nogle sportsgrene, som tennis, kan give modstandstræning og aerobic på samme tid. Find noget, du nyder, og hav det sjovt med det.

Prøv ikke at bruge for meget tid på at sidde eller ligge i løbet af dagen. Gør bevægelse til en prioritet hver dag.

Spis godt

En kost, der er god for hjertet, er god for hjernen og det generelle helbred. En sund kost kan reducere din risiko for tilstande, der kan føre til demens. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) består en afbalanceret kost af:

• frugt og grøntsager
• linser og bønner
• korn, knolde eller rødder
• æg, mælk, fisk, magert kød

Ting, der skal undgås eller holdes på et minimum, er:

• mættede fedtstoffer
• animalsk fedt
• sukkerarter
• salt

Din kost bør centreres omkring næringsrige, hele fødevarer. Undgå højkalorie, forarbejdede fødevarer, der giver ringe eller ingen næringsværdi.

Ryg ikke

Forskning viser, at rygning kan øge risikoen for demens, især hvis du er 65 år eller ældre. Rygning påvirker blodcirkulationen rundt om din krop, inklusive blodkarrene i din hjerne.

Hvis du ryger, men har svært ved at holde op, så tal med din læge om rygestopprogrammer.

Gå let på alkohol

Forskning viser, at overdrevent alkoholforbrug kan være en væsentlig risikofaktor for alle typer demens, herunder tidligt indsættende demens. Den nuværende Kostvejledning for amerikanere definerer moderat drikkeri som op til én drink om dagen for kvinder og op til to for mænd.

En drink er lig med 0,6 ounce ren alkohol. Det oversættes til:

• 12 ounces øl med 5 procent alkohol
• 5 ounces vin med 12 procent alkohol
• 1,5 ounce 80 proof destilleret spiritus med 40 procent alkohol

Hold dit sind aktivt

Et aktivt sind kan hjælpe med at sænke risikoen for demens, så fortsæt med at udfordre dig selv. Nogle eksempler ville være:

• studere noget nyt, som et nyt sprog
• lave puslespil og spille spil
• læse udfordrende bøger
• lære at læse noder, tage et instrument op eller begynde at skrive
• forbliv socialt engageret: hold kontakten med andre eller deltag i gruppeaktiviteter
• frivillig

Administrer overordnet sundhed

At holde sig i god form kan hjælpe med at mindske risikoen for demens, så få en årlig fysisk. Se din læge, hvis du har symptomer på:

• depression
• høretab
• søvnproblemer

Håndter eksisterende helbredstilstande såsom:

• diabetes
• hjerte sygdom
• højt blodtryk
• højt kolesteroltal

Hvad er almindelige risikofaktorer for demens?

Risikoen for at udvikle demens stiger med alderen. Om 5 til 8 procent af mennesker over 60 år har en form for demens, siger WHO.

Tilstande, der kan øge risikoen for demens omfatter:

• åreforkalkning
• depression
• diabetes
• Downs syndrom
• høretab
• HIV
• Huntingtons sygdom
• hydrocephalus
• Parkinsons sygdom

• mini-slagtilfælde, vaskulære lidelser

Medvirkende faktorer kan omfatte:

• langvarigt alkohol- eller stofbrug
• fedme
• dårlig diæt
• gentagne slag i hovedet
• stillesiddende livsstil
• rygning

Hvad er symptomerne på demens?

Demens er en gruppe af symptomer, der involverer hukommelse, ræsonnement, tænkning, humør, personlighed og adfærd. Nogle tidlige tegn er:

• glemsomhed
• gentage ting
• at forlægge tingene
• forvirring omkring datoer og tidspunkter
• problemer med at finde de rigtige ord
• ændringer i humør eller adfærd
• ændringer i interesser

Senere tegn kan omfatte:

• forværrede hukommelsesproblemer
• problemer med at føre en samtale
• problemer med at udføre simple opgaver såsom at betale regninger eller arbejde med en telefon
• tilsidesættelse af personlig hygiejne
• dårlig balance, faldende
• manglende evne til at løse problemer
• ændringer i søvnmønstre
• frustration, agitation, forvirring, desorientering
• angst, tristhed, depression
• hallucinationer

Hvordan diagnosticeres demens?

Hukommelsestab betyder ikke altid demens. Det, der oprindeligt ligner demens, kan vise sig at være et symptom på en tilstand, der kan behandles, såsom:

• vitaminmangel
• medicin bivirkninger
• unormal skjoldbruskkirtelfunktion
• normalt tryk hydrocephalus

Det er svært at diagnosticere demens og dens årsag. Der er ingen enkelt test til at diagnosticere det. Nogle typer demens kan først bekræftes efter døden.

Hvis du har tegn og symptomer på demens, vil din læge sandsynligvis starte med din sygehistorie, herunder:

• familiehistorie med demens
• specifikke symptomer og hvornår de startede
• andre diagnosticerede tilstande
• medicin

Din fysiske eksamen vil sandsynligvis omfatte kontrol:

• blodtryk
• hormon-, vitamin- og andre blodprøver
• reflekser
• balance vurdering
• sensorisk respons

Afhængigt af resultaterne kan din primære læge henvise dig til en neurolog for yderligere evaluering. Kognitive og neuropsykologiske tests kan bruges til at vurdere:

• hukommelse
• problemløsning
• sprogfærdigheder
• matematiske færdigheder

Din læge kan også bestille:

• hjernebilleddiagnostiske test
• genetiske tests
• psykiatrisk udredning

Et fald i mental funktion, der forstyrrer dagligdagens opgaver, kan diagnosticeres som demens. Laboratorietest og hjernebilleddannelse kan hjælpe med at udelukke eller bekræfte visse sygdomme som årsagen.

At finde hjælp til demens

Hvis du eller en du holder af har demens, kan følgende organisationer hjælpe eller henvise dig til tjenester.

• Alzheimers Association: Gratis, fortrolig hjælpelinje: 800-272-3900

• Lewy Body Dementia Association: Lewy Line for familier og pårørende: 800-539-9767

• National Alliance for Caregiving
• US Department of Veterans Affairs

Hvordan behandles demens?

Medicin mod Alzheimers sygdom omfatter:

• kolinesterasehæmmere: donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) og galantamin (Razadyne)
• NMDA-receptorantagonist: memantin (Namenda)

Disse lægemidler kan hjælpe med at forbedre hukommelsesfunktionen. De kan bremse udviklingen af ​​Alzheimers sygdom, men de stopper den ikke. Disse lægemidler kan også ordineres til andre demenssygdomme, såsom Parkinsons sygdom, Lewy body demens og vaskulær demens.

Din læge kan også ordinere medicin mod andre symptomer, såsom:

• depression
• søvnforstyrrelser
• hallucinationer
• agitation

Ergoterapi kan hjælpe med ting som:

• mestringsmekanismer
• sikrere adfærd
• adfærdsstyring
• opdele opgaver i nemmere trin

Hvad er udsigterne for mennesker med demens?

Nogle typer demens kan effektivt behandles og vendes, især dem forårsaget af:

• B-12-mangel og andre stofskiftesygdomme
• ophobning af cerebral spinalvæske i hjernen (normalt tryk hydrocephalus)
• depression
• stof- eller alkoholbrug
• hypoglykæmi
• hypothyroidisme
• subduralt hæmatom efter en hovedskade
• tumorer, der kan fjernes kirurgisk

De fleste typer demens er ikke reversible eller helbredelige, men de kan stadig behandles. Disse omfatter dem, der er forårsaget af:

• AIDS demenskompleks
• Alzheimers sygdom
• Creutzfeldt-Jakobs sygdom
• Parkinsons sygdom
• vaskulær demens

Din prognose afhænger af mange faktorer, såsom:

• årsag til demens
• respons på behandlingen
• alder og generelt helbred

Din læge kan hjælpe dig med at forstå mere om dit individuelle syn.

Bundlinjen

Demens er en gruppe af symptomer, der påvirker hukommelsen og andre kognitive funktioner. Den største årsag til demens er Alzheimers sygdom efterfulgt af vaskulær demens.

Nogle typer demens skyldes ting, man ikke kan ændre på. Men livsstilsvalg, der inkluderer regelmæssig motion, en afbalanceret kost og mentalt engagement, kan hjælpe med at sænke din risiko for at udvikle demens.