Hvordan bruges Radium 223 (Xofigo) til prostatakræft?

Radium 223 er beregnet til at behandle fremskreden prostatacancer, der spredes til dine knogler.

Det kan også hjælpe i følgende situationer:

• Hormonbehandling har vist sig ineffektiv til kastrationsresistent prostatacancer.

• Kemoterapibehandlinger er for stærke for din krop og har for mange negative bivirkninger.

• Kræften har spredt sig til dine knogler, men ingen andre steder i din krop.
• Du tager ikke abirateron, en form for hormonbehandling, til behandling af prostatacancer.

Radium 223 er en type radium, der producerer alfapartikler. Alfa-partikler kan bryde DNA-strengene fra hinanden i celler lavet af to forbundne strenge. Dette dræber normalt de berørte celler.

Radium 223 er ofte effektiv til behandling af kræft, der spredes til knogler, fordi det efterligner calcium.

Calcium ophobes ofte i områder, der er blevet såret eller beskadiget af kræftceller. Ved at virke på samme måde som calcium kan indsprøjtet radium 223 også opbygges i områder med mange kræftceller. Fordi dens alfapartikler ikke rejser meget langt, kan radium 223 dræbe kræftcellerne, mens den skåner nærliggende sunde væv.

EN 2018 undersøgelse involverede 48 personer med prostatakræft fandt ud af, at 62,5 % af de personer, der fik radium 223, rapporterede mindre smerter, end de oplevede før behandlingen.

Radium 223 kan også hjælpe med at forbedre dine langsigtede udsigter med fremskreden prostatacancer.

Nogle rapporterede bivirkninger af radium 223 for prostatacancer kan omfatte:

• ændringer i den generelle sundhed og livskvalitet
• knoglesmerter
• lavt antal røde blodlegemer (anæmi)
• problemer med blodpropper (trombocytopeni)
• reduceret knoglemarv
• kortvarig skade på sædceller

Til forberede sig til behandling med radium 223 for prostatacancer skal du muligvis først:

• få taget blodprøver
• få en knoglescanning
• stoppe med at tage calciumtilskud
• bed en ven eller et familiemedlem om at tage dig med til aftalen og hjem igen

Hvis du planlægger at få et barn, vil din læge sandsynligvis bede dig om at vente 6 måneder for at lade sædceller hele og regenerere.

Her er, hvad du kan forvente før og under en radium 223-procedure for prostatacancer.

Før proceduren

En sundhedsperson vil kalde dig ind i et privat behandlingsrum. Du behøver normalt ikke at skifte til en hospitalskjole eller få bedøvelse.

Under proceduren

En læge vil desinficere huden på din arm nær injektionsstedet og bruge en mundkurv for at gøre det nemmere at finde dine vener.

De vil derefter indsætte et rør, kaldet en kanyle, i din vene. Kanylen er fastgjort til en beholder fyldt med radium 223, som passerer ind i din blodbane.

Om få minutter vil hele radium 223 blive sprøjtet ind i din krop.

Efter proceduren

Hvis du har det godt efter injektionen, kan du normalt tage afsted med det samme.

En læge kan anbefale, at du gør følgende de første par dage efter en injektion:

• Drik vand for at skylle radium 223 ud af din krop.
• Sæt dig ned, når du tisser for at holde radioaktivt materiale inde i toilettet.
• Overvej at bruge handsker, når du tørrer efter afføring.
• Skyl toilettet to gange for at slippe af med radioaktivt materiale.
• Desinficer toiletsædet efter hver brug.
• Vask alt tøj, der får urin eller afføring adskilt fra andet tøj.

Genopretning fra radium 223-injektioner er minimal.

Du kan normalt vende tilbage til dine daglige aktiviteter med det samme, medmindre du har alvorlige bivirkninger eller allergiske reaktioner på injektionerne.

Det anbefales ofte, at du bruger prævention i 6 måneder efter behandling med radium 223, fordi udviklingsproblemer for et foster er en mulig bivirkning, ifølge injektionens ordinationsinformation.

Baseret på en undersøgelse fra 2023 udført i Holland koster radium 223 mellem $43.000 og $57.000 for en seks-cyklus behandling.

De fleste sygeforsikringer dækker størstedelen af ​​omkostningerne. De fleste offentlige sundhedsordninger, såsom Medicare, dækker Xofigo for prostatacancer.

Nogle alternativer til radium 223 til fremskreden prostatacancer eller behandlinger, der kan kombineres med radium 223 omfatter:

• enzalutamid (Xtandi), anvendt alene eller i kombination med radium 223

• abirateron (Zytiga) og oral prednison, hver brugt alene og ikke i kombination med radium 223

Her er nogle ofte stillede spørgsmål om stråling for prostatakræft.

Forbedrer radium 223 overlevelse hos mennesker med fremskreden prostatacancer?

Radium 223 har vist sig at forbedre overlevelsen, når prostatakræft har spredt sig til dine knogler. En undersøgelse fra 2021 viste, at personer, der havde seks behandlingscyklusser, var 57 % mere tilbøjelige til at overleve længere end et år efter behandling end personer, der tog færre end seks cyklusser.

Og en 2022 undersøgelse af over 1.100 personer, der modtog radium 223 for fremskreden prostatacancer, fandt, at de, der overlevede længere end 2 år efter behandlingen, havde en bedre livskvalitet og færre symptomer på grund af behandlingen.

Hvad er den mest effektive strålebehandling mod prostatacancer?

Intensitetsmoduleret strålebehandling betragtes som en af ​​de mest effektive strålebehandlinger til prostatakræft.

Denne behandling retter højkoncentrerede stråler mod kræftceller for at ødelægge dem, mens nærliggende sunde væv efterlades alene.

Tal med din læge om denne behandling, hvis du stadig oplever symptomer relateret til prostatacancer, såsom knoglesmerter, især hvis andre behandlinger ikke har virket.