Hvor spredes brystkræft?

Typer af tilbagevendende brystkræft

Brystkræft kan gentage sig lokalt, regionalt eller fjernt:

Lokal tilbagevendende brystkræft opstår, når en ny svulst udvikler sig i brystet, som oprindeligt blev ramt. Hvis brystet er blevet fjernet, kan tumoren vokse i brystvæggen eller nærliggende hud.

Regional tilbagevendende brystkræft sker i samme region som den oprindelige kræftsygdom. I tilfælde af brystkræft kan det være lymfeknuderne over kravebenet eller i armhulen.

Fjernt tilbagevendende brystkræft sker, når kræftceller rejser til en anden del af kroppen. Denne nye placering er langt væk fra den oprindelige kræftsygdom. Når kræft gentager sig fjernt, betragtes det som metastatisk kræft.

Hvad er symptomerne på metastatisk brystkræft?

Ikke alle med metastatisk brystkræft oplever symptomer. Når symptomer opstår, kan de variere. Symptomer afhænger af placeringen af ​​metastasen og dens sværhedsgrad.

Knogler

Metastaser til knoglerne kan forårsage alvorlige knoglesmerter.

Lever

Metastase til leveren kan forårsage:

• gulsot eller gulfarvning af huden og det hvide i øjnene
• kløe
• mavesmerter
• mistet appetiten
• kvalme
• opkastning

Lunger

Metastase til lungerne kan forårsage:

• kronisk hoste
• brystsmerter
• træthed
• stakåndet

Hjerne

Metastase til hjernen kan forårsage:

• svær hovedpine eller tryk på hovedet
• synsforstyrrelser
• kvalme
• opkastning
• utydelig tale
• ændringer i personlighed eller adfærd
• anfald
• svaghed
• følelsesløshed
• lammelse
• problemer med balance eller gang

Uspecifikke symptomer, der kan ledsage enhver form for metastatisk brystkræft omfatter:

• træthed
• mistet appetiten
• vægttab
• feber

Nogle symptomer er muligvis ikke forårsaget af selve kræften, men af ​​den behandling, du måtte gennemgå. Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, skal du tale med din læge. De kan muligvis anbefale en terapi for at lindre nogle symptomer.

Hvad forårsager metastatisk brystkræft?

Brystkræftbehandlinger har til formål at eliminere eventuelle kræftceller, der kan være tilbage efter operationen. Potentielle behandlinger omfatter stråling, hormonbehandling, kemoterapi og målrettet terapi.

I nogle tilfælde overlever nogle kræftceller disse behandlinger. Disse kræftceller kan bryde væk fra den oprindelige tumor. Disse celler kommer derefter til andre dele af kroppen via kredsløbet eller lymfesystemet.

Når først cellerne sætter sig et sted i kroppen, har de potentialet til at danne en ny tumor. Dette kan ske hurtigt eller udvikle sig år efter indledende behandling.

Diagnosticering af metastatisk brystkræft

Adskillige tests bruges til at bekræfte en diagnose af metastatisk brystkræft. Disse omfatter:

• MR
• CT-scanning
• Røntgenstråler
• knoglescanning
• vævsbiopsi

Behandling af metastatisk brystkræft

Der er ingen kur mod metastatisk brystkræft. Der er behandlinger rettet mod at forhindre yderligere progression, reducere symptomer og forbedre livskvaliteten og -længden. Behandlinger er individualiserede.

De afhænger af typen og omfanget af tilbagefald, typen af ​​kræft, tidligere modtaget behandling og dit generelle helbred. Behandlingsmuligheder kan omfatte:

• hormonbehandling for østrogenreceptor-positiv (ER-positiv) brystkræft, som er den mest almindelige type brystkræft
• kemoterapi
• medicin, der målretter specifikke proteiner på kræftceller for at stoppe væksten, nogle gange kaldet målrettet terapi
• knogleopbyggende lægemidler til at reducere knoglesmerter og øge knoglestyrken
• strålebehandling
• kirurgi

Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) godkendte lægemidlet palbociclib (Ibrance) i 2015 til brug sammen med en aromatasehæmmer. Denne kombination bruges til at behandle ER-positiv, HER2-negativ metastatisk brystkræft hos postmenopausale kvinder.

Andre terapier, der anvendes til hormonpositiv brystkræft omfatter:

• selektive østrogenreceptormodulatorer
• fulvestrant (Faslodex)
• everolimus (Afinitor)
• PARP-hæmmer, såsom olaparib (Lynparza)
• lægemidler til undertrykkelse af æggestokkene
• ovarieablation for at stoppe æggestokkene i at producere østrogen

Ud over kemoterapi omfatter behandling af HER2-positiv metastatisk brystkræft normalt en HER2-målrettet behandling som:

• pertuzumab (Perjeta)
• trastuzumab (Herceptin)
• ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla)
• lapatinib (Tykerb)

Takeawayen

At beslutte sig for, hvilken behandlingsmulighed man skal gå videre med, kræver både information og grundige overvejelser. Selvom du bør arbejde med din læge for at forstå dine muligheder, er valget i sidste ende op til dig. Mens du overvejer mulighederne, skal du huske disse tips:

• Skynd dig ikke ind i noget. Tag dig tid til at overveje dine valg, og få en anden mening om nødvendigt.
• Tag nogen med dig til dine lægebesøg. Tag noter eller spørg din læge, om du kan registrere dit besøg. Dette kan være med til at sikre, at du ikke glemmer noget, der diskuteres.
• Stil spørgsmål. Få din læge til at forklare alle de potentielle fordele, risici og bivirkninger forbundet med hver behandling.
• Overvej et klinisk forsøg. Find ud af, om der er nogle kliniske forsøg, som du kan være berettiget til. Der kan være en eksperimentel behandlingsmulighed tilgængelig for din specifikke kræftsygdom.

Selvom det kan være overvældende at modtage en metastatisk brystkræftdiagnose, er der mange behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at reducere symptomer og forlænge den forventede levetid. Selvom der ikke er en aktuel helbredende behandling, vil nogle kvinder leve i mange år med metastatisk brystkræft.

Forskning i, hvordan man stopper kræftcellevækst, booster immunsystemet og forstyrrer kræftmetastaser, er i gang, og nye behandlingsmuligheder kan være tilgængelige i fremtiden.

Kan du forebygge metastatisk brystkræft?

Der er ikke en endelig måde at garantere, at din kræftsygdom ikke gentager sig eller metastaserer efter behandling, men der er trin, du kan tage, som kan reducere din risiko.

Disse trin omfatter:

• opretholde en sund vægt
• holde op med at ryge
• forblive aktiv
• spise mere frisk frugt og grøntsager (mindst 2 1/2 kop dagligt), bælgfrugter, fuldkorn, fjerkræ og fisk
• reducere dit indtag af rødt kød og kun spise magert rødt kød i mindre portioner
• undgå forarbejdede og sukkerholdige fødevarer
• skære ned på alkohol til én drink om dagen for kvinder