Hvad vi gør – og ikke ved – om forbindelsen mellem cannabis og psykose

Hvad vi gør – og ikke ved – om forbindelsen mellem cannabis og psykose
Jeremy Pawlowski/Stocksy United

I årtier har kritikere af cannabis understreget dets negative virkninger og forbundet det med humørsvingninger, hukommelsestab, tab af motivation og endda en generel mangel på intelligens.

Mange mennesker troede også, at de, der brugte cannabis, i sidste ende ville begynde at bruge andre stoffer eller udvikle stofbrugsforstyrrelser.

I de senere år har forskere fundet beviser for at understøtte potentielle fordele ved cannabis og udfordre ideen om, at alle, der bruger stoffet, vil udvikle en stofmisbrugsforstyrrelse eller afhængighed.

Fra 2021 har et flertal af amerikanske stater legaliseret en form for cannabis til medicinsk eller rekreativ brug, eller begge dele.

Når det er sagt, mens eksperter nu anerkender cannabis som sikrere end tidligere antaget, har cannabisbrug nogle risici. Cannabis-induceret psykose er dukket op som en sjælden, men alvorlig bivirkning at overveje.

Læs videre for at lære mere om, hvad forskerne ved om sammenhængen mellem cannabis og psykose, og hvad der mangler at blive opdaget.

Hvordan viser cannabis-induceret psykose sig?

Psykose involverer en afbrydelse fra virkeligheden. De mest almindelige symptomer omfatter hallucinationer, vrangforestillinger eller begge dele.

Tilsvarende cannabis-induceret psykoseforstyrrelse (CIPD) generelt involverer alvorlige hallucinationer eller vrangforestillinger, der først viser sig under cannabisbrug eller kort efter.

Hvad er forskellen mellem hallucinationer og vrangforestillinger?

I grundlæggende termer:

  • en hallucination refererer til en sanseopfattelse, der ikke er virkelig
  • en vrangforestilling beskriver en falsk tro

Når du ser, hører eller lugter noget, ingen andre kan se, høre eller lugte, er det en hallucination. Måske dig:

  • mærke nogen kilde dig, når der ikke er nogen i nærheden
  • høre lyden af ​​vand, der bruser i et tomt rum

På den anden side, hvis du tror på noget, der ikke er sandt, er det en vrangforestilling.

Måske tror du:

  • du er en for længst død historisk figur
  • at du har overnaturlige kræfter
  • at nogen prøver at dræbe dig

Psykose involverer ofte begge dele, men det er muligt at opleve det ene uden det andet.

Andre symptomer på CIPD kan omfatte:

  • uorganiseret tale
  • usædvanlige tanker
  • forvirring
  • hukommelsestab
  • storslåethed
  • svært ved at føle eller udtrykke følelser
  • usædvanlig spænding
  • manglende samarbejdsvilje

Ifølge skitserede kriterier i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) kræver en diagnose af CIPD, at symptomer:

  • blive hængende efter cannabis “high” falmer (i nogle tilfælde varer symptomerne i dage eller endda uger)
  • forårsage nok nød til at komme i vejen for daglige aktiviteter, såsom arbejde eller socialt samvær
  • er ikke bedre forklaret af en anden årsag, som skizofreni

Det betyder, at mildere symptomer på psykose ikke automatisk oversættes til en CIPD-diagnose.

Det er ret almindeligt at opleve milde vrangforestillinger (for eksempel paranoia) eller korte hallucinationer, mens du bruger cannabis. Normalt vil du dog generelt genkende disse hallucinationer og vrangforestillinger for, hvad de er, og de vil forsvinde sammen med det høje.

Med CIPD vil du typisk ikke have den samme indsigt, så hallucinationerne og vrangforestillingerne vil virke helt ægte.

Hvad er risikofaktorerne?

Videnskabeligt bevis tyder på, at nogle få nøglefaktorer kan spille en rolle i forbindelsen mellem cannabis og psykose.

Alder

Nogle undersøgelser tyder på, at brug af cannabis i en yngre alder kan øge risikoen for psykose.

Ifølge flere ældre undersøgelserer folk, der begynder at bruge cannabis i teenageårene, mere tilbøjelige til at opleve symptomer på psykose eller modtage en diagnose skizofreni senere i livet.

Cannabisbrug kan også medvirke til, hvornår du begynder at opleve symptomer på psykose.

EN 2011 anmeldelse af 83 undersøgelser fandt støtte for en sammenhæng mellem cannabisbrug og tidligere opstået psykose. Med andre ord mener eksperter, at regelmæssig cannabisbrug kan udløse en tidligere udvikling af skizofreni eller andre psykiske lidelser, der involverer psykose.

Forskning fra 2013 tyder også på en sammenhæng mellem cannabisbrug og indtræden af ​​psykose: Undersøgelsesdeltagere, der brugte højpotens cannabis dagligt, udviklede symptomer på psykose i gennemsnit 6 år tidligere end dem, der slet ikke brugte cannabis.

Frekvens

EN 2008 anmeldelse tyder på at bruge cannabis oftere, kan også bidrage til risikoen for at udvikle psykose.

I en 2003 undersøgelsefor eksempel fandt forskere beviser, der tyder på, at unge voksne med cannabisafhængighed i alderen 18 og 21 også oplevede symptomer på psykose i højere grad.

EN 2009 undersøgelse sammenlignede 280 indlagte personer med en første episode af psykose med en kontrolgruppe på 174 voksne. Resultaterne tyder på, at symptomer på psykose var mere almindelige hos undersøgelsesdeltagere, som brugte cannabis hyppigere og i længere tid.

Styrke

Ovennævnte undersøgelse fra 2009 fandt også støtte til cannabisstyrke som en risikofaktor.

Studiedeltagerne, der oplevede psykose, havde en tendens til at rapportere om en præference for cannabis med højere styrke eller cannabis med THC-niveauer på op til 18 procent. Dem i kontrolgruppen brugte derimod oftere cannabis med en THC-koncentration på omkring 3,4 procent.

Undersøgelsesforfattere mener, at THC, den psykoaktive komponent, der producerer cannabis højt, spiller en væsentlig rolle i risikoen for psykose.

For nyligt forskning fra 2013 understøtter denne sammenhæng mellem cannabisstyrke og risiko for psykose.

Genetik

En undersøgelse fra 2012 sammenlignede 489 personer indlagt med en første episode af psykose med en kontrolgruppe på 278 voksne.

Ifølge resultaterne er deltagere med en bestemt variant (C/C) af AKT1 genet var syv gange mere tilbøjelige til at udvikle psykose ved daglig brug af cannabis.

EN lille undersøgelse fra 2007 rejser også muligheden for en indirekte sammenhæng mellem familiehistorie med psykiske lidelser og CIPD.

Et flertal af de 20 deltagere rapporterede om en familiehistorie med misbrugsforstyrrelser eller andre psykiske lidelser. Undersøgelsesforfattere bemærker, at selvom denne historie er en vigtig risikofaktor for afhængighed af cannabis eller andre stoffer, er der ikke nok beviser, der understøtter det som en risikofaktor for CIPD.

Når det er sagt, skal folk, der udvikler en cannabisafhængighed, generelt bruge mere for at få de samme virkninger. Som du læser ovenfor, bruger cannabis oftere eller i mere potente former, kan øge risikoen for psykose.

Er det muligt at komme sig?

CIPD er ikke altid permanent.

Selvom der ikke er nogen go-to-behandling, tyder nogle beviser på, at et stop med cannabisbrug kan forbedre symptomerne.

I en 2007 undersøgelsefandt forskere ud af, at efter en hel uges afholdenhed fra cannabisbrug rapporterede alle 20 undersøgelsesdeltagere et signifikant fald i symptomer som hallucinationer, vrangforestillinger om storhed og manglende samarbejdsvilje.

Antipsykotisk medicin kan også hjælpe med at lindre alvorlige symptomer for nogle mennesker. Det antipsykotiske middel aripiprazol kan for eksempel hjælpe med at forhindre symptomer på psykose, hvis cannabisbrug ikke kan undgås.

Eksperter understreger behovet for mere forskning i CIPD-behandlinger, især for mennesker, der bruger cannabis til at behandle andre symptomer.

Eksperter ved, at mange mennesker med en CIPD-diagnose i sidste ende udvikler skizofreni.

Faktisk konverterede CIPD ifølge en undersøgelse fra 2018 af næsten 7.000 mennesker diagnosticeret med stof-induceret psykose til en skizofreni- eller bipolar lidelse hos 47,4 procent af deltagerne.

Begge disse tilstande er langsigtede, men symptomer forbedres ofte betydeligt med en kombination af terapi, medicin og andre behandlinger.

Hvad eksperter stadig ikke ved

Forskere fortsætter med at studere sammenhængen mellem CIPD og andre psykiske lidelser.

Fremtidig forskning kan hjælpe eksperter med bedre at forstå sammenhængen mellem cannabisbrug og symptomer på psykose, der i sidste ende konverterer til bipolar lidelse eller skizofreni.

Mens der er en stærkt link mellem cannabisbrug og skizofreni, har eksperter endnu ikke opdaget den nøjagtige karakter af denne forbindelse.

Giver cannabisbrug skizofreni? Eller udløser det simpelthen den tidligere indtræden af ​​skizofrenisymptomer hos nogle mennesker, som i sidste ende ville have udviklet tilstanden?

Mere omfattende forskning i CIPD kan hjælpe med at besvare disse spørgsmål, for ikke at nævne give mere indsigt i CIPD risikofaktorer, forebyggelse og behandling – herunder potentiel brug af CBD, den ikke-psykoaktive forbindelse i cannabis, som en behandling for psykose.

Bundlinjen

Selvom eksperter ikke fuldt ud forstår sammenhængen mellem cannabisbrug, psykose og skizofreni, så forstår de gør anerkende, at der eksisterer en forbindelse.

Hvis du er bekymret for din risiko for CIPD, kan det være værd at overveje cannabisstammer med lavere THC-indhold og skære ned på det daglige cannabisforbrug.

Hvis du bemærker nogen symptomer på psykose, er det bedst at kontakte en mental sundhedsprofessionel så hurtigt som muligt.


Kate Robertson er en Toronto-baseret redaktør og skribent, som har fokuseret på stoffer, primært cannabis, siden 2017. Hun er blevet offentliggjort i The Guardian, Maclean’s magazine, Globe and Mail, Leafly og mere. Find hende på Twitter.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss