Hvad skal man vide om Hurthle Cell Thyroid Cancer

Hvad er symptomerne på Hürthle-celle skjoldbruskkirtelkræft?

EN 2020 undersøgelse bemærker, at for mange omfatter de første symptomer på HCC skjoldbruskkirtelknolder og hævelse af lymfeknuderne i nakken.

Det meste af tiden er skjoldbruskkirtelknolder asymptomatisk, hvilket betyder, at de ikke forårsager nogen symptomer. De opdages ofte tilfældigt, når billedscanninger udføres for at evaluere andre sundhedstilstande.

Større knuder er generelt mere tilbøjelige til at forårsage symptomer, såsom en bump eller klump i nakken, som du kan mærke, og smerte eller ubehag foran i nakken.

Når knuder bliver meget store, kan de forårsage symptomer som:

• hæshed
• en kildren i halsen, der kan få dig til at hoste
• synkebesvær
• vejrtrækningsbesvær

Risikofaktorer for Hürthle-celle skjoldbruskkirtelkræft

Du kan have en højere risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen generelt, hvis nogen af ​​dine nære slægtninge har haft det. HCC er mere normalt hos kvinder og forekommer typisk efter 40 års alderen.

Tidligere strålingseksponering for hoved, nakke eller bryst er også en kendt risikofaktor for kræft i skjoldbruskkirtlen. Men en 2021 anmeldelse bemærker, at der endnu ikke er rapporteret nogen sammenhæng mellem strålingseksponering og udvikling af HCC.

Hvordan diagnosticeres Hürthle-celle skjoldbruskkirtelkræft?

Diagnosen HCC begynder med, at din læge tager din sygehistorie og laver en fysisk undersøgelse. Under den fysiske undersøgelse vil de mærke din skjoldbruskkirtel og lymfeknuderne i din nakke for at se, om de er større end normalt.

Sundhedspersonale kan bruge en ultralyd til at tjekke for og evaluere skjoldbruskkirtelknolder. En radiojodscanning kan også bruges til at vurdere knuder. Det er knuder, der optager meget radioaktivt jod, kaldet varme knuder sjældent kræftfremkaldende.

For knuder, der kan være kræftfremkaldende, vil sundhedspersonale udføre en biopsi ved hjælp af finnålsaspiration (FNA). Molekylære tests på biopsiprøven kan hjælpe med at identificere cellulære ændringer, der er forbundet med kræft.

Dog en FNA-biopsi alene måske ikke være i stand til for at bekræfte en diagnose af HCC, og en større vævsprøve kan være nødvendig. Dette kan involvere en lobektomi – fjernelse af halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Når din læge har diagnosticeret HCC, kan de lave yderligere test for at se, om kræften har spredt sig til andre områder af din krop. Dette involverer typisk billeddiagnostiske tests såsom:

• CT-scanning
• MR-scanning
• PET-scanning
• røntgen af ​​thorax

Hvordan behandles Hürthle-celle skjoldbruskkirtelkræft?

Den primære type behandling, der anvendes til HCC, er kirurgi. Dette kan involvere en lobektomi eller fjernelse af hele skjoldbruskkirtlen (thyreoidektomi). Hvis kræft har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, kan disse også fjernes.

Efter operationen kan radioaktivt jod (RAI) bruges til kræftformer, der har en høj risiko for tilbagefald. Dog kun omkring 10 % af HCC’er optager RAI. Når RAI ikke er en effektiv mulighed, kan ekstern strålebehandling anvendes i stedet.

Hvis kræften har metastaseret, kan sundhedspersonale behandle den med RAI, ekstern strålebehandling eller lægemidler til målrettet terapi. De målrettede lægemidler, der anvendes til HCC, er lenvatinib (Lenvima) og sorafenib (Nexavar).

Hvis HCC forbliver lokaliseret til din skjoldbruskkirtel, er det muligt for sundhedspersonale at fjerne det helt fra din krop med kirurgi alene. Men hvis din skjoldbruskkirtel fjernes, bliver du nødt til at tage thyreoideahormonbehandling resten af ​​dit liv.

Hvor aggressiv er Hürthle-cellekræft i skjoldbruskkirtlen?

HCC er mere aggressiv end mange andre typer skjoldbruskkirtelkræft. Det betyder, at det kan vokse og sprede sig hurtigere. Men udsigterne kan være positive, når det er diagnosticeret i tidlige stadier, før det har spredt sig ud over skjoldbruskkirtlen.

EN 2020 undersøgelse af 2.101 personer med HCC fandt, at 82,82 % havde lokal sygdom, mens 11,66 % og 4,24 % havde henholdsvis regional og metastatisk sygdom. Den 10-årige cancer-specifikke overlevelsesrate for hele denne gruppe var 92,6%.

Udsigterne for metastatisk HCC er mindre gunstige. En lille 2016 undersøgelse af 32 personer med metastatisk HCC fandt en 10-års cancerspecifik overlevelsesrate på 60 %. Det anslås det 1 ud af 4 personer med HCC vil udvikle metastatisk sygdom på et tidspunkt.

HCC kan også komme tilbage efter behandling. Dette kaldes gentagelse. Det har forskere vurderet 12 % til 33 % af mennesker med HCC vil opleve en gentagelse.

Bundlinjen

HCC er en sjælden type kræft i skjoldbruskkirtlen, der ofte er asymptomatisk.

HCC er mere aggressiv end andre typer kræft i skjoldbruskkirtlen. Men udsigterne for mennesker med denne kræftsygdom har en tendens til at være positive, hvis den diagnosticeres tidligt.

Kontakt din læge, hvis du bemærker en ny klump eller bump i nakken, hævede lymfeknuder i nakken eller smerter foran i nakken. Selvom disse symptomer muligvis ikke er forårsaget af kræft i skjoldbruskkirtlen, kan de indikere andre tilstande, der kræver opmærksomhed.