Azithromycin (Zithromax) er et antibiotikum, der kan hjælpe med at behandle visse bakterielle infektioner. Dette antibiotikum er generelt sikkert at bruge under amning, men folk med eksisterende hjertesygdomme bør undgå dette lægemiddel.
Azithromycin er et antibiotikum i makrolideklassen. Food and Drug Administration (FDA) godkendte først azithromycin i 1991.
Som alle antibiotika kan azithromycin kun bekæmpe visse bakterier. Af denne grund skal du tale med en læge, før du tager stoffet. Azithromycin er ikke effektivt mod virusinfektioner og bør ikke bruges som smertestillende middel.
I denne artikel lærer du om effekterne af azithromycin, hvordan man bruger azithromycin, bivirkninger, advarsler og interaktion mellem dette lægemiddel.
Hvad behandler azithromycin?
Azithromycin kan bekæmpe en bred vifte af bakterier, herunder mange bakterier i Streptococcus familie. Dette lægemiddel kan forhindre, at skadelige bakterier vokser.
Læger har tendens til at bruge dette lægemiddel til behandling af milde til moderate infektioner i lunger, bihuler, hud og andre kropsdele.
En læge kan ordinere azithromycin til behandling af følgende bakterieinfektioner:
- bihuleinfektioner relateret til Moraxella catarrhalis eller Streptococcus pneumoniae
- samfund erhvervet lungebetændelse relateret til Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, eller S. pneumoniae
- komplikationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), relateret til M. catarrhalis eller S. pneumoniae
- nogle hudinfektioner relateret til Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, eller Streptococcus agalactiae
- tonsillitis relateret til S. pyogenes
- urethritis og cervicitis relateret til Chlamydia trachomatis
- chancroid kønssår (hos mænd) relateret til Haemophilus ducreyi
- visse øreinfektioner hos børn i alderen 6 måneder og derover, såsom dem, der er relateret til M. catarrhalis
Sådan skal du tage azithromycin
Azithromycin er receptpligtig medicin. Derfor bør folk ikke tage det uden recept fra en læge.
Dette lægemiddel er tilgængeligt i form af en tablet, en oral suspension, en øjendråbe og en injektion. Den bedste type og dosis afhænger af den infektion, en person har.
Folk kan tage stoffet med eller uden mad. De skal ryste væskeformen grundigt inden brug.
Nogle eksempler på almindelige doser inkluderer:
| Infektion | Lægemiddeldosering |
| samfund erhvervet lungebetændelse tonsillitis hudinfektioner |
en indledende dosis på 500 mg (mg) efterfulgt af 250 mg en gang dagligt indtil dag 5 |
| mild til moderat bakteriel KOL-forværring | 500 mg dagligt i 3 dage ELLER en startdosis på 500 mg efterfulgt af 250 mg en gang dagligt indtil dag 5 |
| bihuleinfektioner | 500 mg dagligt i 3 dage |
| chancroid kønssår | en enkelt dosis på 1 gram (g) |
| urethritis cervicitis |
en enkelt dosis på 1 g |
| gonokok urethritis cervicitis |
en enkelt dosis på 2 g |
Brug af antibiotika forkert kan føre til udvikling af lægemiddelresistente bakteriestammer, hvilket betyder, at antibiotika ikke længere virker imod dem. Dette kaldes antibiotikaresistens.
Når du tager azithromycin eller et hvilket som helst andet antibiotikum, skal folk være opmærksomme på følgende forholdsregler:
- Tag hele antibiotikaforløbet, som lægen anbefaler, selv når du begynder at føle dig bedre.
- Tag ikke antibiotika uden lægens recept. Ikke alle antibiotika kan behandle alle bakterier.
- Del ikke antibiotika.
- Tag ikke antibiotika på en anden doseringsplan end den, en læge ordinerer.
- Kontakt straks en læge, hvis der opstår bivirkninger.
- Gå til skadestuen, hvis du har symptomer på en allergisk reaktion, såsom vejrtrækningsbesvær.
Hvad er bivirkningerne af azithromycin?
Som alle stoffer kan azithromycin have visse bivirkninger. Disse bivirkninger er normalt mindre. I kliniske forsøg stoppede kun 0,7% af befolkningen med at tage Zithromax på grund af dets bivirkninger.
De fleste af de bivirkninger, der fik folk til at stoppe med at tage dette lægemiddel, var gastrointestinale bivirkninger, såsom:
- kvalme
- opkast
- diarré
- smerter i maven
Mindre almindelige bivirkninger, der forekommer i op til 1% af tilfældene, inkluderer:
- hjertebanken eller smerter i brystet
- sure opstød
- svimmelhed
- hovedpine
- træthed
- vaginitis
- hududslæt
- tør hud
- solfølsomhed
Alvorlige bivirkninger er sjældne, men kan omfatte:
- leverskade, især hos mennesker med en historie med leverproblemer
- hjerterytmeforandringer, som mere sandsynligt sker hos mennesker, der tager hjerterytmemedicin, ældre mennesker og dem med lavt kalium i blodet
- alvorlige allergiske reaktioner
Advarsler om azithromycin
Mennesker, der har myasthenia gravis, en tilstand, der forårsager muskelsvaghed, kan udvikle forværrede symptomer eller vejrtrækningsproblemer.
Mennesker med en historie med allergiske reaktioner over for makrolider eller ketolider bør ikke tage azithromycin.
Læger bør ikke ordinere dette lægemiddel til behandling af lungebetændelse, hvis en person:
- har cystisk fibrose
- har en hospitalsindkøbt infektion
- har bakteriæmi
- kræver ophold på hospitalet
- er ældre eller svækket
- har et signifikant underliggende sundhedsproblem, såsom immunsystemproblemer
Folk bør ikke stole på azithromycin til behandling af syfilis.
En person skal tale med en læge om eventuelle eksisterende hjerte-, nyre- og leverbetingelser, før de tager azithromycin, herunder uregelmæssig hjerterytme og især QT-forlængelse.
Hvad siger forskningen om azithromycin?
En stor kohortestudie fra 2012 viste en lille stigning i risikoen for kardiovaskulær død blandt mennesker, der tog azithromycin. Risikoen var højere blandt dem med andre risikofaktorer for hjertesygdomme, såsom rygetobak, lave fysiske aktivitetsniveauer og et højt kropsmasseindeks (BMI).
Undersøgelsen rapporterede, at sammenlignet med amoxicillin var der 47 yderligere kardiovaskulære dødsfald pr. 1 million azithromycin-recept. Blandt mennesker med den højeste risiko for hjertesygdomme var der 245 flere dødsfald pr. 1 million azithromycin-kurser.
Disse data antyder, at andre antibiotika, såsom amoxicillin, kan være en sikrere mulighed for mennesker med hjertesygdomme eller visse typer hjertearytmier.
I 2018 udsendte FDA en advarsel om den langvarige brug af azithromycin hos mennesker med visse blodkræft- eller lymfeknudecancer, der har stamcelletransplantationer. Ny forskning har antydet, at azithromycin kan øge risikoen for tilbagefald af kræft hos disse mennesker.
Efter en stamcelletransplantation tager nogle mennesker azithromycin for at reducere risikoen for en inflammatorisk lungesygdom kaldet bronchiolitis obliterans syndrom. FDA har dog ikke godkendt azithromycin til denne anvendelse.
Sjældent kan azithromycin forårsage levertoksicitet. Folk bør stoppe med at tage stoffet og ringe til deres læge, hvis de udvikler symptomer på leverproblemer, herunder mørk urin, kløe eller gule øjne.
Hos nyfødte under 42 dage kan azithromycin forårsage en farlig tilstand kaldet infantil hypertrofisk pylorisk stenose. Omsorgspersoner skal kontakte en læge, hvis en baby bliver irritabel eller kaster op, når den spiser.
Lægemiddelinteraktioner
Azithromycin kan interagere med andre lægemidler, som en person tager.
For eksempel kan brug af azithromycin, mens du tager nelfinavir, som er et lægemiddel, der hjælper med at behandle HIV, øge risikoen for lever abnormiteter og høreproblemer.
Azithromycin kan også øge virkningen af blodfortyndere, såsom warfarin.
Andre lægemidler, der kan interagere med azithromycin, inkluderer:
- digoxin, en hjertemedicin
- colchicin, en gigtmedicin
- phenytoin, et anfaldsmedicin
- antacida, der indeholder magnesium eller aluminium
En person skal fortælle en læge om alle aktuelle lægemidler, kosttilskud og retsmidler, inden de tager azithromycin. Tal altid med en læge, inden du holder op med at tage medicin.
Azithromycin kan være sikkert at bruge under graviditet og under amning.
Undersøgelser af dyr, der fik meget store doser azithromycin, fandt ikke en øget risiko for abort eller fødselsdefekter.
Der har imidlertid ikke været nogen undersøgelser af høj kvalitet hos gravide mennesker, så lægemiddelmærket siger i øjeblikket, at “azithromycin kun skal bruges under graviditet, hvis det er absolut nødvendigt.”
Azithromycin kan overføres til modermælk og kan forblive til stede i 48 timer efter en persons sidste dosis. Selvom det generelt er sikkert at bruge, når du ammer, kan azithromycin forårsage diarré, opkastning eller hududslæt hos nogle babyer.
En kvinde skal fortælle en læge, hvis hun er gravid, kan være gravid eller ammer, inden hun tager azithromycin. Hvis et ammende barn udvikler bivirkninger, mens moderen tager azithromycin, skal du kontakte en læge for at få råd.
Azithromycin-pris
Mærkeversionen af azithromycin (Zithromax) er typisk dyrere end den generiske version.
Azithromycin-prisen kan dog variere afhængigt af apoteket og hvert land.
Azithromycin vs. andre antibiotika
Azithromycin behandler mange af de samme infektioner, som lægemidler som penicillin og amoxicillin kan behandle.
En læge kan ordinere azithromycin som et alternativ til andre antibiotika, fordi azithromycin typisk kræver et kortere forløb. Azithromycin er også en god mulighed for mennesker med en historie med allergi over for anden medicin, eller når andre antibiotika ikke virker.
Fordi risikoen for hjertesundhedsproblemer er højere med azithromycin end med andre antibiotika, bør folk med hjertesygdomme eller arytmier spørge deres læge om at prøve et andet antibiotikum.
Resumé
Azithromycin er et antibiotikum, der kan behandle mange typer bakteriel infektion. Dette lægemiddel kan også forhindre, at disse infektioner bliver værre eller spreder sig.
Som alle antibiotika har azithromycin nogle risici, så det er vigtigt kun at tage azithromycin under vejledning af en læge.
.
Discussion about this post