Hvad skal du vide om kognitive tests for Alzheimers sygdom

Symptomer på Alzheimers sygdom, såsom hukommelsestab, ændringer i personlighed og kognitive problemer, kan alle udløse behovet for en evaluering, diagnose og ordentlig pleje.

For at stille en diagnose af Alzheimers sygdom vil en sundhedspersonale udføre kognitive tests for bedre at forstå dine kognitive evner. De kan også lave standard blod- og urinprøver og en mental sundhedsevaluering.

Disse test hjælper med at udelukke andre tilstande, der har lignende symptomer, såsom:

• slag
• vaskulær demens
• Lewy body demens
• pseudodens
• aldersrelateret hukommelsestab
• vitamin B12 mangel
• misbrugsforstyrrelse
• alkoholmisbrug
• medicininteraktioner eller bivirkninger

Test for kognitive ændringer eller tilbagegang er det første skridt mod at afgøre, om mere dybdegående test er berettiget.

Nedenfor gennemgår vi fem af de mest brugte kognitive tests for Alzheimers sygdom. Nogle er selvstyrende, og andre er informanttest, der bruger observationer fra tredjeparter, såsom familiemedlemmer.

Selvadministreret gerokognitiv eksamen (SAGE)

SAGE er en test, du enten kan give dig selv eller en du holder af. Hvis du har bemærket ændringer i korttidshukommelsen eller kognitive færdigheder, der bekymrer dig, kan denne test være gavnlig. Den er tilgængelig på 14 sprog, inklusive engelsk, spansk, polsk og japansk.

SAGE udføres på papir, ikke på en computer. For at få adgang til denne test skal du downloade den online og udskrive den. Du kan også anmode din sundhedspersonale om en udskrevet kopi.

Spørgsmålene angiver evnen til at identificere objekter, tal og bogstaver. Nogle spørgsmål kræver, at du løser simple problemer eller angiver emner inden for kategorier, såsom dyr eller frugt.

Testen er ikke timet. Du kan tage dig god tid og besvare hvert spørgsmål efter bedste evne.

Denne test inkluderer ikke et svarark, fordi flere svar er mulige. For at få dine resultater skal testen læses af en sundhedsperson. De vil analysere dine svar og bestemme din score.

SAGE er ikke en diagnostisk test for Alzheimers sygdom. Hvis det fastslår, at der er kognitive problemer, der kan indikere Alzheimers sygdom, demens eller en anden tilstand, vil din sundhedspersonale anbefale yderligere test.

Praktiserende læges vurdering af kognition (GPCOG)

GPCOG er en 5-minutters spørgsmål-og-svar-test, der administreres af en sundhedspersonale, som vil stille dig spørgsmål, der vises på deres computerskærm. Denne test kan også downloades og udskrives på 24 sprog.

GPCOG’en kan administreres i medicinske omgivelser. Hvis du har Medicare, kan du også lave denne test derhjemme under et årligt wellnessbesøg gennem Medicare.

Du vil blive stillet spørgsmål, der tester din hukommelse, forståelse af dine omgivelser og genkaldelse af aktuelle begivenheder. Du kan give svar højt eller skrive dem ned. Du vil tegne et ur for at vise din forståelse af numeriske sekvenser og tid.

GPCOG er en 9-punkts test. Hvis du scorer fem eller mindre, kan dette indikere en tilstand, der påvirker din kognition.

Baseret på din score kan din sundhedspersonale anmode om en informanttest fra en tredjepart, såsom et familiemedlem. Dit familiemedlem vil besvare seks korte spørgsmål, baseret på deres observationer af din hukommelse, kognitive evner og selvstændige livsfærdigheder.

Oplysningerne fra begge tests vil blive bedømt og brugt til at afgøre, om du muligvis har brug for mere dybdegående kognitiv test.

Mini-Cog vurdering

Mini-Cog er en 3-minutters kognitiv vurdering, der normalt administreres af en sundhedsperson. Det bruges til at vurdere kognitiv svækkelse hos mennesker med tidlige symptomer på Alzheimers sygdom eller demens. Da det er en hurtig test, kan din sundhedspersonale udføre den under en årlig fysisk.

Med denne test bliver du bedt om at huske tre ord. Du vil også blive bedt om at tegne et ur. En score under tre indikerer, at der er behov for mere dybdegående screening.

Mini-Cog-vurderingen er tilgængelig online i to versioner. Den ene er beregnet til, at sundhedspersonale kan bruge deres patienter, mens den anden er designet til brug som et selvevalueringsværktøj. Testen kan også downloades og printes.

Otte punkters informantinterview til at differentiere aldring og demens (AD8)

AD8-testen, nogle gange omtalt som Washington University Demens Screening Test, er et 3-minutters spørgeskema med 8 punkter til påvisning af mild demens. Det var oprindeligt designet til udelukkende at blive brugt som et informantværktøj, men det kan også bruges til enkeltpersoner til at rapportere deres egne kognitive ændringer.

AD8 tester for ændringer i hukommelse, dømmekraft, funktion og orientering. Den er designet til at skelne mellem tidlig demens og de naturlige ændringer forårsaget af normal aldring.

Denne test er beregnet til at blive udført i en primær pleje af en sundhedspersonale, såsom en praktiserende læge. Det kan også gives under et årligt Medicare wellness-besøg og i akutte behandlinger eller skadestuer.

Hvis din testscore indikerer, at der er sket ændringer i kognition, kan en sundhedspersonale anbefale en mere dybdegående vurdering.

Kort informantspørgeskema om kognitiv tilbagegang hos ældre (IQCODE)

Dette informantspørgeskema er beregnet til at blive brugt af en person, der har kendt patienten i mindst 10 år. Langformede og korte versioner er tilgængelige på flere sprog.

Spørgsmålene fokuserer på observerede ændringer i hukommelsen, evnen til at lære nye opgaver og selvstændige livsfærdigheder.

Testresultater varierer fra 1-5. Scorer på 3 eller lavere indikerer ingen observeret ændring i kognitiv evne. En score på 4 indikerer mindre ændring, mens en score på 5 indikerer moderat eller alvorlig ændring.

Folk kan downloade testen og score den derhjemme. Score på 4 eller 5, der indikerer mindre, moderate eller alvorlige kognitive ændringer, bør gøres opmærksom på en sundhedsperson.

At få en tidlig diagnose kan hjælpe dig med at reducere risikofaktorer og foretage livsstilsændringer, der kan bremse udviklingen af ​​tilstanden:

• EN 2019 undersøgelse fandt ud af, at livsstilsændringer såsom regelmæssig motion reducerede udviklingen af ​​kognitiv tilbagegang, demens og Alzheimers sygdom. Det viste sig også at være nyttigt at spise antioxidantrige fødevarer.
• EN 2020 undersøgelse fandt, at stressreduktion, mental stimulering, socialt engagement og rygestop alle var nyttige til at reducere risikoen for Alzheimers sygdom.

Medicinske innovationer finder sted hele tiden. Kliniske forsøg med nye lægemiddelprotokoller for Alzheimers sygdom forekommer med regelmæssige mellemrum.

Hvis du modtager en officiel diagnose, kan du være berettiget til at deltage i et klinisk forsøg med eksperimentelle lægemidler til Alzheimers sygdom eller andre behandlinger. Dette kan positivt ændre din sygdoms progression og understøtte behandlinger, der vil hjælpe andre i fremtiden.

Du ønsker måske også at arbejde med familiemedlemmer eller kære for at skabe juridiske eller økonomiske garantier for dit fremtidige velvære. Du kan også ønske at underskrive en sundhedsfuldmagt, der gør det muligt for en pårørende at hjælpe med at træffe medicinske beslutninger på dine vegne.

De kognitive screeningstests, der er skitseret ovenfor, er kun en del af det diagnostiske arsenal, der bruges til at vurdere tilstedeværelsen og progressionen af ​​Alzheimers sygdom.

Når du har taget en screeningstest, kan din sundhedspersonale anbefale, at du ser en specialist for en mere omfattende mental statustest. Disse tests inkluderer Mini-Mental State Examination og Montreal Cognitive Assessment. Begge disse tests er længere og giver mere fuldstændig information om kognitive evner.

Din sundhedspersonale vil også foretage en fysisk undersøgelse og spørge om den medicin, du i øjeblikket tager. De vil spørge dig eller en du holder af om din sygehistorie.

Alzheimers sygdom og andre former for demens forekommer nogle gange i familier, så de vil gerne vide, om du har en nær slægtning, såsom en forælder eller søskende, med tilstanden.

En sundhedsperson kan udføre yderligere test for Alzheimers sygdom, herunder:

• blod- og urinprøver for at udelukke tilstande, der kan forårsage kognitive symptomer, såsom hypothyroidisme
• blodprøver for genetiske markører
• psykiatrisk evaluering for at afdække psykiske lidelser som depression
• CT-, PET- eller MR-scanninger for at detektere tab af hjernemasse (svind) og amyloide plaques

At modtage en Alzheimers sygdomsdiagnose kan være overvældende og vanskeligt. Men det er vigtigt at vide, at det at få en tidlig diagnose kan hjælpe dig med at begynde behandlingen og forhindre, at tilstanden udvikler sig.

Se en læge, hvis du bemærker nogle af følgende symptomer:

• konsekvent glemmer nyligt lært information
• hukommelsestab, der er forstyrrende for daglige aktiviteter
• svært ved at koncentrere sig om opgaverne
• det tager længere tid at udføre kendte opgaver, som at følge en opskrift eller køre til en kendt destination
• glemmer vigtige datoer, navne eller begivenheder
• stille de samme spørgsmål eller gentage de samme sætninger igen og igen under den samme samtale
• problemer med tal eller holde styr på månedlige regninger
• forvirring om årstiderne eller årene
• ændringer i dømmekraft eller beslutningsevne
• fare vild et kendt sted
• at lægge ting væk på usædvanlige steder
• ændringer i personligheden
• trække sig fra andre

Hvis du for nylig har fået en diagnose eller plejer en pårørende med Alzheimers sygdom, er egenomsorg og kontakt med andre vigtigt for trivslen.

Alzheimers Association har en 24/7-hjælpelinje og online og personlig støttegrupper for både mennesker, der lever med Alzheimers sygdom og deres kære og pårørende.

Hvad er det mest almindelige tidlige symptom på Alzheimers sygdom?

Alzheimers sygdom forårsager typisk først ændringer i den del af hjernen, der er ansvarlig for læring. En ændring i evnen til at huske ny, tillært information er ofte det første symptom på tilstanden.

Påvirker Alzheimers kun ældre voksne?

Nej. Mange mennesker med denne tilstand er ældre voksne. Imidlertid kan tidligt opstået Alzheimers sygdom forekomme hos personer yngre end 65 år.

Kognitive tests for Alzheimers sygdom er et standard første-line diagnostisk værktøj. Disse tests kan udføres i hjemmet eller i et sundhedsmiljø. Hvis din sundhedspersonale har mistanke om, at du oplever kognitive ændringer, der kan indikere Alzheimers sygdom, vil de anbefale yderligere test.