Hvad forårsager svag ejakulation, og hvordan behandles det?

Hvad er svag ejakulation?

Hvis du ikke ejakulerer med så meget kraft, som du plejede, er det sandsynligvis fordi du bliver ældre. Ligesom alderen svækker dine muskler og ændrer dit syn, kan det reducere både styrken og volumen af din ejakulation.

Hver ejakulation frigiver sæd fra din krop gennem din penis. Processen foregår i to faser:

Under den første fase, kaldet udledning, sæd (væske indeholdende sæd) samler sig i urinrørspæren ved bunden af din penis.
Under anden fase, kaldet udvisning, muskler omkring urinrøret klemmer for at skubbe sæden ud gennem din penis.

Et problem i den første fase af denne proces kan reducere mængden af sæd, du ejakulerer. Et problem med anden fase kan reducere den kraft, hvormed sæden udstødes.

Svag ejakulation er stort set subjektiv, hvilket betyder, at den ofte bemærkes af personen. Orgasmeintensiteten varierer fra mand til mand. Selvom ejakulation kan føles svagere end normalt for dig, er det muligvis ikke et problem, medmindre det påvirker din nydelse af sex. En svagere orgasme føles måske ikke så tilfredsstillende som en stærkere.

Et større problem er, hvis du ejakulerer mindre væske eller sæd. Dette kan være et problem, hvis du planlægger at få børn. Andre almindelige aldersrelaterede problemer er problemer med at få en erektion (erektil dysfunktion) eller at få orgasme (anorgasmi).

Seksuelle problemer kan være svære at diskutere, selv med din læge. Alligevel kan det at være åben om, hvad der sker, hjælpe dig med at finde en løsning og forhindre svag ejakulation i at påvirke dit sexliv.

Hvad forårsager svag ejakulation?

Enhver tilstand, der påvirker de muskler og nerver, der kontrollerer ejakulation, kan føre til en svagere end normal orgasme.

Svækkede bækkenmuskler

Alder påvirker musklerne, der skubber sæd ud af din krop. Når disse muskler svækkes, kan kraften i din ejakulation falde.

Lavt hormonniveau

Et tilfredsstillende sexliv er afhængig af mandlige hormoner kaldet androgener. Når du bliver ældre, falder niveauet af disse hormoner. Et betydeligt fald i niveauerne kan føre til svagere orgasmer.

Retrograd ejakulation

Hver gang du ejakulerer, bevæger sæden sig ned i urinrøret og ud gennem din penis. En ventil fungerer som en port mellem din blære og urinrøret. Det forhindrer sæd i at komme ind i din blære.

Hvis denne ventil forbliver åben, kan sæden rejse tilbage til din blære i stedet for at flyde ud af din penis. Denne tilstand kaldes retrograd ejakulation. Dine orgasmer kan være svage eller helt tørre.

Årsager til retrograd ejakulation omfatter:

operation til behandling af prostata- eller testikelkræft, en forstørret prostatakirtel eller en svag urinstrøm
medicin, der bruges til at behandle prostataforstørrelse, forhøjet blodtryk og depression
nerveskader forårsaget af sygdomme som multipel sklerose eller diabetes
rygmarvsskade

Opfattet ejakulatvolumenreduktion (PEVR)

Perceived ejaculate volume reduction (PEVR) betyder, at du frigiver mindre sæd, end du gjorde engang. PEVR er en almindelig type af ejakulatorisk dysfunktion hos mænd.

PEVR kan være en bivirkning af behandling for kræft og andre tilstande. Eller det kan være et tegn på et problem med mandlig hormonproduktion. PEVR opstår typisk sammen med andre problemer med ejakulation og erektion.

Lavt ejakulatvolumen er blevet forbundet med disse tilstande:

stråling af prostata for kræft
medicin, der bruges til at behandle en forstørret prostata, forhøjet blodtryk og depression
diabetes
problem med testiklerne, der fører til lav eller ingen mandlig hormonproduktion

Behandlinger for svag ejakulation

Hvordan din læge behandler svag ejakulation afhænger af, hvad der forårsagede det. Nogle få lægemidler kan hjælpe med at behandle retrograd ejakulation ved at holde din blære lukket, mens du ejakulerer. Disse kan omfatte:

brompheniramin (Veltane)
chlorpheneriamin (Chlor-Trimeton)
efedrin (Akovaz)
pseudoefedrin (Sudafed)
imipramin (Tofranil)
midodrin (ProAmatine, Orvaten)

Hvis en alfablokker eller et andet lægemiddel, du tager, forårsager svag ejakulation, så spørg din læge, om du kan skifte til en anden medicin. Hvis du har diabetes, kan det også hjælpe at få den under den bedst mulige kontrol.

Hjemmemidler

For at styrke de muskler, der hjælper dig med at få udløsning, kan du prøve Kegel-øvelser. Under disse øvelser klemmer og slipper du de muskler, du bruger til at kontrollere vandladningen. En lille undersøgelse viste en forbedring af for tidlig sædafgang efter 12 ugers bækkenbundstræning, inklusive Kegel-øvelser.

Kosttilskud

Nogle få kosttilskud er blevet fremmet til behandling af svag ejakulation. Der er dog ingen beviser for, at disse produkter virker. Og fordi mange naturlægemidler kan forårsage bivirkninger, tag ikke noget uden først at spørge din læge.

Hvordan man producerer mere sæd, når man ejakulerer

Et normalt sædtal er mellem 15 millioner og mere end 200 millioner sædceller i hver milliliter (ml) sæd. Din læge vil diagnosticere dig med et lavt sædtal, hvis du har mindre end 15 millioner sæd pr. ml sæd, eller du frigiver mindre end 39 millioner sæd, hver gang du ejakulerer.

At have et lavt sædtal kan reducere dine chancer for at blive gravid. Her er et par tips til at hjælpe med at øge dit sædtal.

Få 7 til 9 timers kvalitetssøvn hver nat. Forskning konstaterer, at mænd, der får for lidt eller for meget søvn, eller som går sent i seng, har lavere sædtal og mindre sunde sædceller end dem, der rutinemæssigt får nok søvn.
Træn – men ikke for intenst. Overvægt kan reducere både mængden og kvaliteten af din sæd. Motion kan forbedre sædkvaliteten ved at ændre hormonniveauer. Begræns blot langvarig intens fysisk træning, som faktisk kan reducere dit sædtal og kvalitet.
Ryg ikke. Ud over at forårsage kræft og hjertesygdomme, rygning påvirker sædtal og kvalitet. Tal med din læge om et rygestopprogram, eller overvej at bruge en app til at hjælpe dig med at holde op for altid.
Få flere antioxidanter som vitamin C og E, selen og lycopen i din kost. Disse naturlige plantestoffer kan beskytte celler – inklusive sædceller – mod skader. I ét studie, blev højere niveauer af antioxidanter i sæd fundet hos mænd, der havde højere sædtal.
Spis færre transfedtsyrer. Høje niveauer af disse usunde fedtstoffer, som ofte findes i stegte fødevarer og usunde bagværk, er blevet knyttet til et lavere sædtal.

Hvis disse metoder ikke virker, kan en læge ordinere medicin for at øge dit sædtal. En række forskellige hormonbehandlinger som clomiphenecitrat (Serophene) og follitropin alfa-lyofilisat (Gonal-f) kan bruges til at behandle dette problem.

Men mens mange af disse behandlinger er godkendt til kvinder, betragtes brug af mænd som “off-label”. Det vil sige, selvom de kan være effektive til behandling af mandlig infertilitet, er disse medikamenter ikke godkendt af US Food and Drug Administration til denne brug. Hvis din læge anbefaler off-label brug af en af disse medikamenter, er det vigtigt at tage denne medicin under deres opsyn. Lær mere om off-label medicinbrug.

Hvornår skal man se en læge

Det kan være svært at tale med din læge om seksuelle problemer. Men kun ved at have denne samtale kan du få hjælp til udløsningsproblemer.

Se din læge, hvis:

Dine ejakulationer er svage eller indeholder mindre væske end normalt.
Du kan ikke få erektion.
Du har smerter under eller efter sex.
Der er blod i din sæd.
Din urin er uklar efter din orgasme.

Takeawayen

Problemer med ejakulation er almindelige hos mænd, især når de bliver ældre. Hvis din seksuelle funktion har ændret sig på nogen måde, skal du se en læge for korrekt evaluering og behandling.