Hvad forårsager brune pletter efter overgangsalderen?

Oversigt

I årene op til overgangsalderen begynder dine østrogen- og progesteronniveauer at falde. Dette kan forårsage adskillige ændringer i din vagina, livmoderhals og livmoder.

Du har officielt nået overgangsalderen, når du ikke har haft menstruation i 12 måneder. Enhver pletblødning eller blødning efter det kaldes postmenopausal blødning, og det betyder, at noget ikke er rigtigt.

Fortsæt med at læse for at lære årsagerne til blødning efter overgangsalderen, og hvornår du bør søge lægehjælp.

Hvad betyder farven?

Selvom skeden har mindre fugt efter overgangsalderen, kan du stadig have noget udflåd. Dette er helt normalt.

En tyndere vaginal slimhinde er lettere irriteret og mere sårbar over for infektion. Et fingerpeg om, at du har en infektion, er et tykt, gul-hvidt udflåd.

Frisk blod ser lyse rødt ud, men ældre blod bliver brunt eller sort. Hvis du bemærker pletter af brune eller sorte i dit undertøj, er det højst sandsynligt blod. Udflådet kan være lysere i farven, hvis du også har gult eller hvidt udflåd på grund af infektion.

Hvad forårsager pletblødning?

En række ting kan forårsage brune pletter efter overgangsalderen.

Hormonbehandling

Vaginal blødning kan være en bivirkning af hormonsubstitutionsterapi (HRT). Kontinuerlig lavdosis HRT kan forårsage let blødning eller pletblødning i flere måneder, efter du er begyndt at tage det. Cyklisk HRT kan forårsage blødninger, der ligner en menstruation.

Årsagen til dette sker er, at HRT kan føre til fortykkelse af livmoderslimhinden, kendt som endometriehyperplasi. Endometriehyperplasi kan forårsage pletblødninger eller kraftig blødning. Det er normalt resultatet af for meget østrogen og ikke nok progesteron.

Nogle kvinder med endometriehyperplasi udvikler unormale celler, som kaldes atypisk hyperplasi. Det er en tilstand, der kan føre til livmoderkræft. Unormal blødning er det mest tydelige tegn på endometriecancer. Tidlig diagnose og behandling kan forhindre denne type kræft i at udvikle sig.

Vaginal og livmodervæv udtynding

Faldende niveauer af hormoner kan forårsage udtynding af vaginalslimhinden (vaginal atrofi) eller livmoderen (endometrieatrofi).

Vaginal atrofi får skeden til at være mindre fleksibel, tørrere og mindre sur. Det vaginale område kan også blive betændt, en tilstand kendt som atrofisk vaginitis. Ud over udledning kan dette forårsage:

• rødme
• brændende
• kløe
• smerte

Polypper

Polypper er ikke-kræftfremkaldende vækster i livmoderhalsen eller livmoderen. Polypper, der er knyttet til livmoderhalsen, kan forårsage blødninger efter samleje.

Kræft i livmoderhalsen eller livmoderen

Blødning er det mest almindelige symptom på livmoderkræft. Andre symptomer omfatter smertefuld vandladning, bækkensmerter og smerter under samleje.

Skal jeg se en læge?

Blødning efter overgangsalderen er ikke normalt, så det er bedst at få det tjekket ud. En undtagelse kan være, hvis du er på HRT og er blevet informeret om, at det er en potentiel bivirkning. Alligevel, hvis pletblødninger og blødninger er tungere og længerevarende end du forventede, skal du kontakte din læge.

Lær mere: Virkningerne af hormonerstatningsterapi på kroppen »

Vaginal pletblødning eller blødning vil sandsynligvis vise sig at være godartet. Men det er vigtigt at tjekke for alvorlige problemer eller tilstande, der kan forebygges med tidlig behandling.

Hvad kan jeg forvente, når jeg ser min læge?

Afhængigt af andre symptomer eller kendte helbredstilstande, du har, kan din læge:

• spørg om din sygehistorie og aktuelle medicin
• lave en fysisk undersøgelse, herunder en bækkenundersøgelse
• tage en vatpind for at tjekke for infektioner
• udføre en Pap-test for at kontrollere for livmoderhalskræftceller.
• tage en blodprøve
• lav en bækkenultralyd eller hysteroskopi for at få billeder af din livmoderhals, livmoder og æggestokke
• tage en vævsprøve, også kendt som en biopsi, for at tjekke for kræftceller
• udføre en udvidelse og curettage (D & C) for at skrabe de indre vægge af din livmoder, så vævsprøver kan kontrolleres for kræft

Nogle af disse tests kan udføres med det samme på din læges kontor. Andre kan planlægges som en ambulant procedure på et senere tidspunkt.

Kan det behandles?

Pletblødning kan behandles, men det afhænger af årsagen.

Endometriehyperplasi

Der findes en række behandlinger til fortykkelse af endometriet. For mild fortykkelse kan din læge tage en vent-og-se tilgang. Hvis din blødning skyldes HRT, skal du muligvis justere din behandling eller stoppe den helt. Ellers omfatter behandlingsmuligheder:

• hormoner i form af orale tabletter eller intrauterint systemimplantat
• hysteroskopi eller D & C for at fjerne fortykkelsen
• operation for at fjerne livmoderhalsen, livmoderen og æggestokkene, hvilket kaldes en total hysterektomi

Endometriehyperplasi øger din risiko for endometriecancer, så det er vigtigt at overvåge din tilstand.

Atrofisk vaginitis eller endometrium

Østrogenbehandling er den sædvanlige behandling for atrofisk vaginitis eller endometrium. Det er tilgængeligt i mange former, såsom:

• tabletter
• geler
• cremer
• hudpletter

En anden mulighed er at bruge en blød, fleksibel skedering, som langsomt frigiver hormonet.

Hvis du har et mildt tilfælde, kræver det muligvis slet ikke behandling.

Polypper

Polypper fjernes normalt kirurgisk. Cervikale polypper kan nogle gange fjernes på en læges kontor. Ved hjælp af en lille pincet kan din læge vride polyppen af ​​og kauterisere området.

Kræft

Endometriecancer kræver normalt en hysterektomi og fjernelse af nærliggende lymfeknuder. Yderligere behandling kan omfatte kemoterapi og strålebehandling. Når den fanges tidligt, er den meget helbredelig.

Er der en måde at forhindre de problemer, der forårsager pletblødninger?

Overgangsalderen er forskellig for hver kvinde. Du kan ikke forhindre de fleste problemer forbundet med pletblødning. Men der er nogle ting, du kan gøre for at få en tidlig diagnose og behandle dem, før de bliver værre, herunder:

• Får en årlig kontrol. Hvis du har høj risiko for livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft, så spørg din læge, hvor ofte du skal få en celleprøve og underlivsundersøgelse.
• Rapportering af usædvanligt udflåd, pletblødning eller blødning til din læge med det samme, især hvis det ledsages af smerter eller andre symptomer.
• Fortæl din læge, hvis samleje er ubehageligt eller smertefuldt.

Outlook

Det er værd at rådføre sig med din læge for brune, sorte eller røde pletter efter overgangsalderen.

Når du har fundet årsagen, kan de anbefale den bedste måde at behandle den på. I de fleste tilfælde vil behandlingen løse problemet.

Tips til at håndtere pletblødninger og vaginal irritation

Pletblødning kan være generende i alle aldre, og det samme kan andre vaginale irritationer. For at gøre livet lidt lettere, følg disse tips:

• Bær en let menstruationspude hver dag for at beskytte dit tøj. Det vil hjælpe dig med at undgå at blive overrumplet offentligt eller plette dit yndlingstøj.
• Have på åndbart bomuldsundertøj eller undertøj med bomuldsskridt.
• Undgå tøj, der er stramt i skridtet.
• Undgå skrappe eller duftende sæber og menstruationsprodukter, der kan irritere dit udtynding vaginalt væv.
• Lad være med at bruse. Det kan forårsage irritation og sprede bakterier.
• Undgå stærke vaskemidler.