Hvad er vedvarende atrieflimren?

Oversigt

Atrieflimren (AFib) er en type hjertesygdom, der er præget af en uregelmæssig eller hurtig hjerterytme. Vedvarende AFib er en af tre hovedtyper af tilstanden. Ved vedvarende AFib varer dine symptomer længere end syv dage, og dit hjertes rytme er ikke i stand til at regulere sig selv længere.

De to andre hovedtyper af AFib er:

paroxysmal AFib, hvor dine symptomer kommer og går
permanent AFib, hvor dine symptomer varer i mere end et år

AFib er en progressiv sygdom. Det betyder, at mange mennesker først udvikler paroxysmal AFib, med symptomer, der kommer og går. Hvis det efterlades ubehandlet, kan tilstanden udvikle sig til de vedvarende eller permanente typer. Permanent AFib betyder, at din tilstand er kronisk trods behandling og behandling.

Det vedvarende stadium af AFib er alvorligt, men det kan behandles. Lær, hvad du kan gøre ved vedvarende AFib for at forhindre yderligere komplikationer.

Symptomer på vedvarende AFib

Symptomer på AFib inkluderer:

hjertebanken
racende hjerteslag
svimmelhed eller svimmelhed
træthed
generel svaghed
stakåndet

Efterhånden som din tilstand bliver mere kronisk, kan du begynde at mærke symptomer på daglig basis. Vedvarende AFib er diagnosticeret hos personer, der har nogen af disse symptomer i mindst syv dage i træk. Men AFib kan også være asymptomatisk, hvilket betyder, at der ikke er symptomer.

Du bør søge akut lægehjælp, hvis du oplever brystsmerter. Dette kan være tegn på et hjerteanfald.

Risikofaktorer for vedvarende AFib

Det er ikke altid kendt, hvad der forårsager AFib, men almindelige risikofaktorer omfatter:

en familiehistorie om AFib
høj alder
forhøjet blodtryk, også kaldet hypertension
en historie med hjerteanfald
søvnapnø
alkoholforbrug, især overspisning
overforbrug af stimulanser, såsom koffein
fedme
skjoldbruskkirtellidelser
diabetes
lungesygdom
alvorlige infektioner
stress

Håndtering af kroniske sygdomme og livsstilsvaner kan mindske din risiko. The Heart Rhythm Society tilbyder en lommeregner, der vurderer din risiko for at udvikle AFib.

Dine chancer for at udvikle vedvarende AFib er også større, hvis du har en allerede eksisterende hjerteklapsygdom. Mennesker, der har fået en hjerteoperation, har også en øget risiko for at få AFib som en relateret komplikation.

Diagnosticering af vedvarende AFib

Vedvarende AFib diagnosticeres med en kombination af tests og fysiske undersøgelser. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med paroxysmal AFib, kan din læge se, hvordan din tilstand har udviklet sig.

Mens et elektrokardiogram kan bruges som et indledende diagnostisk værktøj til tidligere AFib-stadier, bruges andre tests til mere avanceret eller vedvarende AFib. Din læge kan anbefale følgende:

blodprøver for at se efter underliggende årsager til AFib-progression, såsom skjoldbruskkirtelsygdom
røntgenbilleder af thorax for at se på kamrene og ventilerne i dit hjerte og for at overvåge dets generelle tilstand
ekkokardiogram for at opdage hjerteskade gennem lydbølger
brug af en hændelsesoptager, en bærbar enhed såsom en Holter-monitor, som du tager med hjem for at måle dine symptomer over en periode
træningsstresstest til at måle din puls og rytme efter fysisk aktivitet

Vedvarende AFib-behandling

Med vedvarende AFib er din hjerterytme så forstyrret, at dit hjerte ikke er i stand til at normalisere den uden medicinsk indgriben. Der er også en risiko for blodpropper, der kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde.

Behandling kan omfatte medicin til at kontrollere din puls og rytme eller koagulering af dit blod, såvel som metoder, der ikke involverer medicin.

Medicin til at kontrollere hjertefrekvensen

Et mål i vedvarende AFib-behandling er at bremse en hurtig puls. Din læge kan ordinere medicin som:

beta-blokkere
calciumkanalblokkere
digoxin (Lanoxin)

Disse virker ved at reducere elektriske aktiviteter i det øvre kammer af dit hjerte til det nedre kammer.

Din tilstand vil blive overvåget nøje for at se efter bivirkninger, såsom lavt blodtryk og forværret hjertesvigt.

Medicin til at kontrollere hjerterytmen

Andre medikamenter kan bruges sammen med pulsmedicin for at hjælpe med at stabilisere dit hjertes rytme. Disse kommer i form af antiarytmiske lægemidler, såsom:

amiodaron (Cordarone, Pacerone)
dofetilid (Tikosyn)
flecainid
propafenon
sotalol (betapace)

Bivirkninger af disse lægemidler kan omfatte:

svimmelhed
træthed
dårlig mave

Blodprop medicin

For at mindske risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald kan din læge ordinere en blodkoagulationsmedicin. Blodfortyndende midler, kendt som antikoagulantia, kan hjælpe. Antikoagulantia, som din læge kan ordinere, omfatter rivaroxaban (Xarelto) eller warfarin (Coumadin). Du skal muligvis overvåges, mens du tager disse lægemidler.

Andre metoder

Kirurgiske procedurer, såsom kateterablation, kan også hjælpe med at stabilisere hjerterytmen ved vedvarende AFib. Disse involverer snit i dit hjerte for at målrette mod overaktive områder.

Din læge vil sandsynligvis også anbefale livsstilsændringer for at hjælpe med at supplere din medicin eller eventuelle kirurgiske procedurer. Disse kan omfatte:

kostændringer
Stresshåndtering
håndtering af kroniske sygdomme
dyrke motion

Fortsæt med at læse: Hvordan kan jeg håndtere mine AFib-symptomer? »

Udsigter for vedvarende AFib

Jo længere vedvarende AFib går uden påvisning, jo sværere kan det være at behandle. Ubehandlet vedvarende AFib kan føre til permanent AFib. At have nogen form for AFib, inklusive vedvarende AFib, øger din risiko for slagtilfælde, hjerteanfald og død.

Den bedste måde at forhindre komplikationer fra AFib på er omhyggeligt at håndtere og behandle det. Hvis du er diagnosticeret med vedvarende AFib, skal du tale med din læge om alle dine muligheder. Nøgleresultatet for denne fase er at sikre, at den ikke udvikler sig længere ind i en langvarig eller permanent fase.