Hvad er sklerodaktyli?

Symptomer

Efterhånden som håndens sklerodermi skrider frem, kan dine fingre blive så hævede, at det er svært at bøje dem.

I nogle tilfælde kan huden så blive tykkere og hård.

Hvis det når det punkt, at hånden bliver stiv som en klo, og fingrene ubevægelige, er det så sklerodakti.

Der sker normalt også en svind af det underliggende bløde væv.

Årsager

Sklerodermi betragtes som en autoimmun sygdom. Dit immunsystem forveksler dit eget væv med et fremmedlegeme og angriber det.

Dine celler reagerer på det fejlagtige angreb ved at overproducere et protein kaldet kollagen. Kollagen findes i sund hud, og gør den både smidig og fast. Men når der produceres for meget kollagen, kan din hud blive hård og læderagtig.

Der er nogle beviser for, at sklerodermi, årsagen til sklerodaktyli, kan være arvelig. Eksponering for nogle pesticider, epoxyharpikser eller opløsningsmidler kan udløse sklerodermi hos visse mennesker.

Hvordan udvikler sklerodaktyli sig?

Et af de tidlige tegn på sklerodermi er ekstrem følsomhed over for kulde i fingre eller tæer.

Dine fingre kan føles følelsesløse eller smertefulde. Dette kan også skyldes følelsesmæssig stress.

Efterhånden som sklerodermi skrider frem, kan fingre og tæer hæve og virke hævede.

Den indledende fase af sklerodermi i hænderne kan være intermitterende:

• Det kan vare i uger, måneder eller år.
• Det er ofte værre om morgenen.
• Med tiden kan huden blive tykkere og derefter hærde.
• Huden på dine hænder kan blive så stram, at der ikke er noget at klemme.

Hos nogle mennesker begynder fingrene at stivne og krølle indad. Sklerodermisymptomerne i hænderne udvikler sig kun sjældent til tilstanden sklerodaktyli. Når dette sker, stivner kollagenfibrene i huden, fingrene kan ikke bevæges, og hånden bliver stiv som en klo.

Behandling

Det er meget vigtigt at få behandling i de indledende stadier, før hænderne er stivnet.

Behandlingsmuligheder for sklerodaktyli omfatter fysisk og ergoterapi, ultraviolet lys og kirurgi.

Fysisk terapi

Fysioterapeuter kan vejlede dig i håndstrækøvelser, der kan bringe lindring fra de tidlige symptomer. De samme håndøvelser, der bruges til gigt, kan være til hjælp for nogle.

Varme voksmaskiner kan bruges til at varme hænderne og hjælpe med at reducere smerte.

Specialiserede håndterapeuter er uddannet til at danne afstøbninger, som dine hænder kan bære om dagen og om natten. Disse vil give dig mulighed for at udføre dine almindelige aktiviteter. Etuerne er formet, så hvis dine hænder hærder, vil de få en form, der er mest anvendelig til dine daglige behov.

Ultraviolet (UV) lysterapi

UVterapi er en ret ny behandling, som nogle læger har ordineret til sklerodaktyli.

Hænderne udsættes for ultraviolet A1 (UVA1). Dette er en del af lysspektret, der er indeholdt i sollys. UVA1-lys producerer kun denne del af lysspektret.

UVA1-lys menes at hjælpe med at nedbryde de hærdede kollagenproteiner under dit hudvæv. Lyset trænger ind i det midterste lag af huden, hvor det virker på en række forskellige typer celler.

En af dens handlinger er at påvirke cellerne kendt som fibroblaster, der laver kollagen. UVA1 kan få disse celler til at producere stoffer, der vil nedbryde det overskydende kollagen, der hærder huden.

Personer med intolerance over for sollys eller en historie med hudkræft bør ikke have UVA1-behandling.

Kirurgi

Kirurgi er en mulighed for personer med sklerodaktyli og systemisk sklerodermi, der påvirker hånden. Det vil ikke få tilstanden til at forsvinde, men kan give smertelindring. Kirurgi kan også flytte dine fingre for at gøre hånden mere nyttig.

Outlook

Selvom der stadig ikke er nogen kur, er behandlinger for sklerodaktyli forbedret i de sidste 30 år. Det er vigtigst at søge tidlig behandling og fysioterapi, før den klo-lignende tilstand sætter ind.

Ultraviolet lysbehandling (fototerapi) har vist succes for nogle mennesker med sklerodaktyli. Men resultaterne er blandede.

Din læge kan muligvis hjælpe dig med at finde lokale støttegrupper. At tale med andre med samme tilstand kan hjælpe.