Hvad er kronisk søvnløshed, og hvordan behandles det?

Oversigt

Søvnløshed er en almindelig søvnforstyrrelse, hvor du kan have problemer med at falde i søvn, forblive i søvn eller begge dele. En tredjedel af amerikanerne rapporterer, at de ikke får den anbefalede mængde søvn hver nat, hvilket er mindst syv timer.

Periodisk at have problemer med at sove, også kendt som akut søvnløshed, er almindeligt. Akut søvnløshed varer i et par dage eller uger og opstår ofte i perioder med stress eller livsændringer.

Har du problemer med at falde i søvn eller at sove mere end tre nætter om ugen i tre måneder eller mere, betragtes det som kronisk søvnløshed. Dette er også kendt som kronisk søvnløshed.

Typer af kronisk søvnløshed

Der er to hovedtyper af kronisk søvnløshed: primær og sekundær.

Primær søvnløshed skyldes ikke andre medicinske tilstande eller medicin og er dårligt forstået af videnskabsmænd. Specialiserede MR-scanninger bliver brugt til at studere denne tilstand. Primær søvnløshed kan være relateret til ændringer i niveauer af visse hjernekemikalier, men forskning er i gang.

Sekundær søvnløshed er forårsaget af andre tilstande eller situationer. Det betyder, at det er et symptom, der går sammen med nogle medicinske problemer, såsom følelsesmæssig stress, traumer og vedvarende helbredsproblemer; visse livsstilsmønstre; eller tager visse stoffer og medicin.

Symptomer på kronisk søvnløshed

Kronisk søvnløshed kan forårsage symptomer om natten såvel som om dagen og kan forstyrre din evne til at fortsætte med dine daglige opgaver.

Symptomer kan omfatte:

problemer med at falde i søvn
vågner hele natten
problemer med at blive i søvn eller problemer med at vende tilbage til at sove
vågner for tidligt
søvnighed eller grogginess i dagtimerne
ikke føler sig udhvilet efter en nats søvn
irritabilitet
humørsvingninger, såsom at føle sig deprimeret
koncentrationsbesvær
problemer med hukommelsen
stigning i fejl og ulykker

Årsager til kronisk søvnløshed

Der er mange ting, der kan forårsage kronisk søvnløshed, men det er ofte forbundet med en underliggende medicinsk tilstand. Visse medicin og stimulanser kan forårsage kronisk søvnløshed sammen med livsstilsmønstre.

Medicinske tilstande

Kronisk søvnløshed kan være forårsaget af en række langsigtede medicinske tilstande, herunder:

luftvejstilstande, herunder:
- astma
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- søvnapnø
kongestiv hjertesvigt
diabetes
sure opstød
hyperthyroidisme
fibromyalgi
smerte
rastløse ben syndrom
overgangsalderen
ufrivillig vandladning
stress, både fysisk og følelsesmæssigt
angst
depression
maniodepressiv
Alzheimers sygdom
Parkinsons sygdom

Medicin og stimulanser

For nogle mennesker kan visse medikamenter og stimulanser forårsage kronisk søvnløshed. Disse omfatter:

alkohol
antidepressiva
beta-blokkere
koffein
kemoterapi medicin
forkølelses- og allergimedicin indeholdende pseudoefedrin
diuretika
ulovlige stoffer, såsom kokain og andre stimulanser
nikotin
stimulerende afføringsmidler

Livsstilsmønstre

Visse livsstilsmønstre kan føre til kronisk søvnløshed. Disse omfatter:

skiftende skifteholdsarbejde
hyppige rejser på tværs af flere tidszoner, hvilket fører til jetlag
fysisk inaktivitet
hyppig lur i dagtimerne
mangel på rutine til at vågne og sove
dårligt sovemiljø

Behandling af kronisk søvnløshed

En række hjemme- og professionelle behandlingsmuligheder er tilgængelige for kronisk søvnløshed. Behandling vil afhænge af årsagen til din søvnløshed og kan involvere medicin eller terapi for at løse en underliggende tilstand.

Sammen med behandling af eksisterende tilstande kan din læge anbefale en eller en kombination af behandlingsmuligheder for kronisk søvnløshed.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

Forskning har vist, at CBT er lige så effektiv eller mere effektiv end søvnmedicin til behandling af kronisk søvnløshed. Det involverer at uddanne dig om søvn og bedre søvnvaner, samtidig med at du lærer at ændre de overbevisninger og adfærd, der forstyrrer din evne til at sove.

Nogle af strategierne for CBT, der er specifikt fokuseret på søvnløshed, kendt som CBT-I, inkluderer følgende:

Kognitive teknikker

At bruge journalføring til at skrive bekymringer eller bekymringer ned, før de går i seng, kan hjælpe med at forhindre en person i at forsøge aktivt at løse dem, mens de også prøver at sove.

Stimulus kontrol

Dette indebærer ændring af adfærd, der betinger dit sind til at bekæmpe søvn. Indstilling af en søvn- og vågentidsrutine er en del af denne strategi.

Andre eksempler er kun at bruge din seng til søvn og sex og at forlade dit soveværelse, hvis du ikke er i stand til at falde i søvn inden for et bestemt antal minutter.

Søvnbegrænsning

Denne terapi indebærer at begrænse mængden af tid, du bruger i sengen, herunder at undgå lur. Målet er at fratage dig nok søvn, så du er træt ved sengetid. Din tid i sengen øges gradvist, efterhånden som din søvn forbedres.

Afspændingsteknikker

Åndedrætsøvelser, yoga, guidet meditation og andre teknikker bruges til at reducere muskelspændinger og kontrollere din vejrtrækning og puls, så du er i stand til at slappe af.

Paradoksal hensigt

Denne strategi involverer fokus på at forblive vågen i sengen i stedet for at forvente at falde i søvn. Det hjælper med at reducere bekymring og angst over at kunne falde i søvn. Det er mest effektivt til behandling af indlært søvnløshed.

Medicin

Der er en række receptpligtig medicin og over-the-counter (OTC) søvnhjælpemidler, der kan hjælpe dig med at falde i søvn eller forblive i søvn.

Selvom det er effektivt, anbefaler læger typisk ikke at bruge sovepiller på lang sigt på grund af bivirkningerne, som kan omfatte søvnighed i dagtimerne, glemsomhed, søvngængeri, balanceproblemer og fald. Visse klasser af sovemedicin er også vanedannende.

Nogle af de receptpligtige lægemidler, der er godkendt til behandling af søvnløshed inkluderer:

zolpidem (Ambien)
eszopiclon (Lunesta)
zaleplon (sonate)
doxepin (Silenor)
ramelteon (Rozerem)
suvorexant (Belsomra)
temazepam (Restoril)

OTC-søvnhjælpemuligheder kan omfatte:

diphenhydramin (Benadryl)
doxylaminsuccinat (Unisom SleepTabs)
melatonin
baldrianrod
kamille te

Tal altid med din læge, før du tager et OTC-søvnhjælpemiddel, inklusive naturlige midler, såsom melatonin og baldrianrod. Ligesom receptpligtig medicin kan OTC og naturlige søvnmidler forårsage uønskede bivirkninger og forstyrre anden medicin.

Kur mod kronisk søvnløshed

Hvis din kroniske søvnløshed er forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand, såsom sur refluks eller smerte, kan behandling af tilstanden helbrede din søvnløshed.

Kroniske helbredstilstande, der forårsager søvnløshed, kan håndteres med ændringer i behandlingen, som til gengæld håndterer eller forebygger søvnløshed. Tal med din læge om at ændre medicin eller behandlingsplaner, hvis et lægemiddel, du tager, forårsager søvnløshed.

Hjemmemidler mod kronisk søvnløshed

Der er flere ting, du kan gøre derhjemme for at behandle eller forebygge kronisk søvnløshed. En vigtig mulighed for behandling er kendt som søvnhygiejne. Dette kræver ændringer i adfærdsmønstre for at hjælpe med at forbedre din evne til at falde i søvn og forblive i søvn.

Prøv følgende tips:

Undgå koffein, især senere på dagen.
Undgå alkoholbrug og rygning af cigaretter før sengetid.
Deltag i regelmæssig fysisk aktivitet.
Tag ikke lur.
Spis ikke store måltider om aftenen.
Gå i seng og stå op på samme tid hver dag, også på fridage.
Undgå at bruge computere, smartphonesTV eller andre teknologiske enheder en time før sengetid.
Hold dit soveværelse mørkt eller brug en sovemaske.
Hold dit soveværelse en behagelig temperatur.
Sørg for, at din soveflade er behagelig. Ønsker du forslag? Gennemse vores marked, fyldt med redaktør-betroede og ekspertverificerede madrasanbefalinger.

Udsigter for kronisk søvnløshed

Kronisk søvnløshed kan effektivt behandles ved hjælp af en kombination af adfærdsterapier og ved at lave nogle få livsstilsændringer for at hjælpe med at forbedre din søvn. Hvis du har problemer med at sove, og det forstyrrer din livskvalitet, så tal med din læge.