Oversigt
Fructosemalabsorption, tidligere kaldet diætfructoseintolerance, opstår, når celler på overfladen af tarmene ikke er i stand til at nedbryde fructose effektivt.
Fruktose er et simpelt sukker, kendt som et monosaccharid, der hovedsageligt kommer fra frugt og nogle grøntsager. Det findes også i honning, agavenektar og mange forarbejdede fødevarer, der indeholder tilsat sukker.
Forbruget af fruktose fra majssirup med højt fructoseindhold er steget med over 1.000 procent blot fra 1970-1990. Det er muligt, at denne stigning i forbruget har ført til en stigning i fructosemalabsorption og intolerance.
Hvis du indtager fruktose og føler fordøjelsesproblemer, kan du blive påvirket af fructosemalabsorption.
Fructaner er fermenterbare kulhydrater, der er sammensat af korte kæder af fruktose med en enkelt vedhæftet glucosenhed. Fruktanintolerance kan eksistere side om side med fructosemalabsorption eller være den underliggende årsag til symptomer.
Arvelig fruktoseintolerance
Et mere alvorligt problem og fuldstændig ubeslægtet tilstand er arvelig fruktoseintolerance (HFI). Dette er en sjælden genetisk tilstand, der rammer 1 ud af 20.000 til 30.000 mennesker og opstår, fordi kroppen ikke fremstiller det enzym, der er nødvendigt for at nedbryde fruktose. Dette kan føre til alvorlige helbredsproblemer såsom leversvigt, hvis en streng fructosefri diæt ikke følges. Tilstanden opdages oftest, når en baby begynder at indtage babymad eller modermælkserstatning.
Årsager
Fruktosemalabsorption er ret almindelig og påvirker op til 1 ud af 3 personer. Fructosebærere, der findes i enterocytterne (celler i dine tarme) er ansvarlige for at sikre, at fruktose ledes derhen, hvor den skal hen. Hvis du har en mangel på bærere, kan fruktose ophobes i din tyktarm og forårsage tarmproblemer.
Fruktosemalabsorption kan skyldes mange årsager, der inkluderer:
- ubalance mellem gode og dårlige bakterier i tarmen
- højt indtag af raffinerede og forarbejdede fødevarer
- allerede eksisterende tarmproblemer såsom irritabel tyktarm (IBS)
- betændelse
- stress
Symptomer
Symptomer på fructose malabsorption omfatter:
- kvalme
- oppustethed
- gas
- mavesmerter
- diarré
- opkastning
- kronisk træthed
- malabsorption af visse næringsstoffer, såsom jern
Derudover er der beviser, der forbinder fructosemalabsorption med humørforstyrrelser og depression.
Risikofaktorer
Hvis du har visse tarmsygdomme såsom IBS, Crohns sygdom, colitis eller cøliaki, er der større sandsynlighed for, at du har diætmæssig fructosemalabsorption eller intolerance.
Om det ene forårsager det andet er dog uklart. I en
Derudover, hvis du er på en glutenfri diæt, men stadig har symptomer, kan du have problemer med fruktose. Det er aldrig en dårlig idé at blive tjekket for fructosemalabsorption, hvis du har et stort tarmproblem.
Diagnose
En brintåndedrætstest er en almindelig test, der bruges til at diagnosticere problemer med at fordøje fruktose. Det er en simpel test, der ikke involverer en blodprøve. Du er forpligtet til at begrænse kulhydrater aftenen før og faste om morgenen testen.
På dit lægekontor får du en høj fruktoseopløsning at drikke, og derefter analyseres dit åndedræt hvert 20. til 30. minut i flere timer. Hele testen varer cirka tre timer. Når fruktose ikke absorberes, producerer det større mængder brint i tarmene. Denne test måler, hvor meget brint der er på din ånde fra denne malabsorption.
Eliminering af fruktose fra din kost er en anden måde at fortælle, om du har fructosemalabsorption. Med hjælp fra en registreret diætist kan du udvikle en plan for effektivt at fjerne enhver mad, der indeholder fructose, og se om dine symptomer forsvinder.
Forskellige mennesker har forskellige tolerancer for fruktose. Nogle kan være mere alvorlige end andre. At føre en maddagbog kan hjælpe med at spore de fødevarer, du har spist, og eventuelle symptomer, du har.
Ledelse
Håndtering af et problem med nedbrydning af fructose omfatter typisk eliminering af sukkeret. Eliminering af fødevarer, der indeholder høje niveauer af fruktose, er et godt sted at starte. Disse omfatter:
- sodavand
- visse kornbarer
- visse frugter, såsom svesker, pærer, kirsebær, ferskner, æbler, blommer og vandmelon
- æblejuice og æblecider
- pærejuice
- sukkerærter
- honning
- desserter såsom is, slik og småkager, der indeholder fruktosesødestoffer
Når du læser etiketter, er der mange ingredienser, du skal være opmærksom på, når du forsøger at styre fructosemalabsorption. Vær opmærksom på følgende:
- Høj fructose majssirup
- agave nektar
- krystallinsk fruktose
- fruktose
- honning
- sorbitol
- fructooligosaccharider (FOS)
- majssirup faste stoffer
- sukkeralkoholer
En FODMAP-diæt kan også være nyttig, når du forsøger at håndtere problemer med fructosefordøjelsen. FODMAP står for fermenterbare oligo-, di-, monosaccharider og polyoler. FODMAP’er inkluderer fructose, fructaner, galactaner, lactose og polyoler. I nogle tilfælde kan dem med fructosemalabsorption heller ikke tolerere fruktaner, der findes i hvede, artiskokker, asparges og løg.
Low-FODMAP diæten indeholder fødevarer, der typisk er lettere at fordøje for de fleste mennesker, og dette kan lindre almindelige symptomer. Fødevarer, der har et 1:1-forhold mellem glukose og fruktose, kan tolereres bedre på low-FODMAP-diæten end de fødevarer, der indeholder mere fruktose end glukose. Denne detaljerede guide inkluderer, hvad du skal spise, mens du følger en low-FODMAP diæt.
Fruktosemalabsorption: Spørgsmål og svar
Outlook
Tarmproblemer med fructosemalabsorption varierer fra person til person, og det samme vil behandlingen.
Uanset om du har et mildt eller alvorligt tilfælde, kan en diæt til fjernelse af fructose eller en diæt med lav FODMAP være nyttig. At følge en af disse diæter i fire til seks uger og derefter langsomt genintroducere forskellige fruktosefødevarer og vurdere tolerance er en god måde at starte på. At skræddersy kosten baseret på dine specifikke symptomer fra fødevarer vil være bedst.
Arbejd med en diætist, som kan hjælpe med at støtte dig undervejs og lave en plan sammen med dig.
Discussion about this post