Bulbar parese refererer til svaghed i visse ansigtsmuskler. Pseudobulbar parese er et sæt symptomer, der ligner bulbar parese, men som har en anden årsag, nogle unikke symptomer og kræver forskellige behandlingstilgange.
Bulbar parese er en generel betegnelse læger bruger til at beskrive svaghed i bulbar muskler, en gruppe muskler i dit ansigt og mund. Dette kan forringe din tale, ansigtsbevægelser og evnen til at synke.
Pseudobulbar parese er et særskilt sæt af symptomer. Forskere opfandt udtrykket i
Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan disse to udtryk adskiller sig.
Hvordan adskiller symptomerne sig mellem pseudobulbar og bulbar parese?
Selvom motorneuronsygdom, som kan føre til pseudobulbar parese eller bulbar parese, kan påvirke børn eller voksne, begynder symptomer normalt
Pseudobulbar og bulbar parese deler nogle af følgende symptomer:
- synkebesvær (dysfagi)
- stemmebåndsmuskelspasmer, der ændrer din stemme (dysfoni)
- langsom, sløret tale (dysartri)
Pseudobulbar parese, også kendt som ufrivillig følelsesmæssig udtryksforstyrrelse, har også nogle af følgende symptomer:
- overdrevne ansigtsudtryk
- svært ved at tygge
- ukontrollabel gråd eller grin, når du ikke føler dig trist eller glad, også kendt som pseudobulbar affekt (PBA)
-
følelsesmæssig labilitet, hvor du føler ekstreme følelser
Symptomerne på bulbar parese kan omfatte:
- svaghed i din tunge
- manglende gagrefleks
- ufrivillige ryk i dine kæbemuskler
Bulbar parese kan være progressiv, hvor symptomerne bliver værre over tid, eller den kan være ikke-progressiv.
Progressiv bulbar parese
Mens bulbar parese er et symptom, kan du også høre udtrykket “progressiv bulbar parese”, som er en tilstand.
Progressiv bulbar parese er en form for motorneuronsygdom svarende til amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kendt som Lou Gehrigs sygdom. Om
Hos børn og unge voksne kan progressiv bulbar parese føre til
Hvad forårsager pseudobulbar og bulbar parese?
Pseudobulbar parese og bulbar parese skyldes begge forringelse af nogle af kranienerverne, der sender signaler fra din hjernebark (ydre lag af din hjerne) til din nedre hjernestamme.
Denne nerveskade påvirker din evne til at kontrollere muskelbevægelsen i dit ansigt og mund.
Skader på de øvre motoriske neuroner i din hjerne og rygmarv forårsager pseudobulbar parese.
På den anden side forårsager beskadigelse af de nedre motoriske neuroner i dine perifere motoriske nerver bulbar parese.
Hvem er i risikogruppen for pseudobulbar og bulbar parese?
Nogle af de tilstande, der kan føre til pseudobulbar parese inkluderer:
- slag
- traumatisk hjerneskade
- ALS
- multipel sklerose (MS)
- Alzheimers sygdom
- Parkinsons sygdom
Tilstande, der kan føre til bulbar parese inkluderer:
- hjernestamme slagtilfælde
- Guillain-Barrés syndrom
- myasthenia gravis
- difteri
Hvordan diagnosticerer læger pseudobulbar og bulbar parese?
For at diagnosticere pseudobulbar eller bulbar parese vil en læge spørge om din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse vil lægen kontrollere din:
- evnen til at kontrollere dine ansigtsmuskler
- følelsesmæssig udtryksevne
- tale
Baseret på resultaterne af din fysiske undersøgelse kan en læge anbefale nogle af følgende procedurer:
-
MR- eller CT-scanning af din hjerne
-
elektroencefalogram (EEG) for at opdage eventuelle hjernecellekommunikationsproblemer
- en komplet blodtælling, inklusive en serologisk test for at kontrollere for antistoffer i dit blod
-
cerebral spinalvæske (CSF) analyse indsamlet via en spinal tap
Hvis du tror, du kan have pseudobulbar parese, skal du sørge for at fortælle det til en læge, hvis du oplever ukontrollerede følelsesmæssige udbrud. PBA er
- depression
- generaliseret angstlidelse
- maniodepressiv
Hvordan adskiller behandlingen sig mellem pseudobulbar og bulbar parese?
Der er ingen kur mod hverken pseudobulbar eller bulbar parese, men du kan håndtere disse symptomer med behandling.
Rehabiliterende terapi, såsom fysio- og taleterapi, kan hjælpe dig med at udføre hverdagsaktiviteter og forbedre din livskvalitet.
En læge kan behandle bulbar parese som følger:
- ordinere antikolinerge lægemidler, såsom benztropinmesylat (Cogentin) eller oxybutynin (Ditropan XL), for at forhindre savlen
- ordinere riluzol (Rilutek) for at hjælpe med at reducere nogle nerveskader og luftvejssymptomer
- udføre en gastrostomi ved at indsætte en sonde i maven for at hjælpe med at forbedre din fordøjelse af næringsstoffer (hvis sygdommen skrider frem)
Bemærk, at FDA har godkendt riluzol til kun at behandle ALS.
For pseudobulbar parese kan en læge ordinere:
-
hydrobromid og quinidinsulfat (Nuedexta) for at hjælpe med at reducere dine grine- og grådepisoder
- antidepressiva såsom selektive serotoningenoptagelseshæmmere eller tricykliske antidepressiva
Hvordan adskiller udsigterne sig for mennesker med pseudobulbar vs. bulbar parese?
Hvor længe du oplever pseudobulbar og bulbar parese afhænger af den underliggende årsag. For eksempel, hvis pseudobulbar parese skyldes et slagtilfælde, kan dine symptomer forbedres over tid.
Men hvis dine symptomer skyldes en progressiv lidelse, kan de langsomt forværres.
Progressiv bulbar parese er normalt dødelig på grund af respirationssvigt, som kan forekomme inden for 10 år efter, hvornår symptomerne først begyndte.
Selvom de ikke er den samme neurologiske tilstand, er der ingen kur mod hverken pseudobulbar eller bulbar parese.
Men medicin og rehabiliterende terapi kan hjælpe dig med at håndtere symptomerne og forbedre din livskvalitet.
Discussion about this post