Hvad er en hypertonisk-saltvandsinduceret abort?

Fødselslæge Eugen Aburel udviklede hypertonisk saltvandsinduceret abort i 1939. Den blev typisk udført mellem 16. og 24. graviditetsuge.

Hypertonisk-saltvandsinduceret abort er en form for instillationsabort. En instillationsabort involverer indsprøjtning af en opløsning i fosteret. Andre instillation abort metoder brugte opløsninger af urinstof eller prostaglandin.

Ifølge forskning vandt saltvandsaborter popularitet i mange dele af verden i midten af ​​1900’erne, især i 1960’erne. En undersøgelse fra 1972 viste det 28 % af lovlige abortprocedurer udført i San Francisco i 1968 var saltvandsaborter.

I øjeblikket er instillationsabortprocedurer af alle slags sjældne. I 1972 stod de for 10,4 % af alle lovlige aborter i USA. Dette tal faldt til 1,7 % i 1985.

Ifølge Center for sygdomsbekæmpelse241 instillationsaborter fandt sted i 2020, hvilket udgør omkring 0,04 % af alle abortprocedurer.

Den hypertoniske saltvandsinducerede abortmetode tog 24-30 timer i gennemsnit, selvom det kunne tage længere tid. Indgrebet fandt sted på hospitaler.

Der var to hovedvariationer af aborter med saltvandsinddrypning: intra-amniotiske og ekstra-amniotiske.

Intra-amnion instillation var hvor saltvandet blev sprøjtet ind i fostersækken. Ekstra fostervand betød, at saltvandet blev injiceret mellem fosterets membran og endometriet.

Intra-amniotiske hypertoniske-saltopløsning-inducerede abortprocedurer fulgte typisk disse trin:

1. Den gravide tømmer blæren og har nogle gange et lavement.
2. En læge ville sterilisere personens underliv og give dem en lokalbedøvelse.
3. De ville derefter indsætte en spinal nål i fostersækken.
4. Opløsningen ville blive dryppet ind i fostersækken via nålen.
5. Vævsdød ville forekomme.
6. Personen ville gå i fødsel og levere graviditetsvævet.

Ekstra amniotiske hypertoniske-saltvandsinducerede abortprocedurer så typisk ud som følger:

1. Den gravide ville tømme deres blære og nogle gange få et lavement.
2. En læge ville indsætte en enhed i skedekanalen helt ind i livmoderhalsen.
3. Opløsningen inddryppes via enheden.
4. Vævsdød ville forekomme.
5. Personen ville gå i fødsel og levere graviditetsvævet.

I begge tilfælde varierede procedurens længde afhængigt af, hvor lang tid fødslen tog. Andre faktorer inkluderede:

• mængden af ​​anvendt saltvandsopløsning
• koncentrationen af ​​saltvandsopløsningen
• om der blev udtaget fostervand
• om andre lægemidler, som oxytocin eller prostaglandin, blev brugt
• om Laminaria-telte – anordninger til at øge veerne – blev brugt

Da andre abortmetoder blev populære, faldt hypertonisk saltvands-inducerede abortprocedurer ude af fordel, fordi de var mere risikable, mere komplekse og mindre effektive end andre metoder.

Mellem 1972 og 1981 var dødeligheden for instillationsmetoder højere end for D&E-procedurer.

Inddrypningsmetoder førte til 9,6 dødsfald pr. 100.000 procedurer, mens D&E procedurer havde en dødelighed på 4,9 pr. 100.000 i samme tidsrum.

I 2019 var dødeligheden for alle abortprocedurer 4 pr. 100.000. Næsten alle disse dødeligheder var resultatet af ulovlige aborttjenester.

Sammenlignet med andre metoder, saltvandsaborter:

• havde en højere risiko at forårsage helbredsmæssige komplikationer
• tog længere tid at udføre, hvilket ofte krævede indlæggelser natten over
• forårsaget mere fysisk ubehag
• var mindre effektive (graviditeten var mere tilbøjelig til at fortsætte – det vil sige, aborten virkede ikke)

Sundhedsrisiciene ved hypertonisk saltvandsinduceret abort omfatter:

• hypernatriæmi (for meget salt i din krop)

• vandforgiftning
• alvorlig blødning
• anfald
• koma
• død

Som et resultat erstattede sikrere metoder som vakuumaspiration og D&E saltvandsaborter.

I dag er tre typer abort mest almindelige:

• Medicin abort: Denne metode udføres normalt i første trimester. Det involverer at bruge misoprostol (og ofte mifepriston) til at afslutte en graviditet.
• Vakuum aspiration: Denne klinikprocedure involverer fjernelse af graviditetsvæv gennem livmoderhalsen ved hjælp af blid sugning.
• Dilatation og curettage (D&C): Dette er en anden klinikprocedure, hvor livmoderhalsen udvides, og graviditetsvævet fjernes manuelt. Det kaldes også en dilatation og evakuering (D&E) eller dilatation og ekstraktion (D&E).

Alle disse abortprocedurer anses for at være meget sikre og effektive. Komplikationer fra abort kan forekomme, men de er sjældne og påvirker mindre end 2 % af mennesker, der får abort.

Moderne abortprotokoller og -procedurer er langt mere sikre og effektive end hypertonisk saltvandsinducerede aborter.

Hvis du vil vide mere om dine muligheder, kan disse links være nyttige:

• Forstå abortrestriktioner i din stat
• Sådan administrerer du sikkert selv en medicinabort derhjemme
• Hvad kan man forvente med senere abort

Du kan også få hjælp gennem følgende organisationer:

• Abort Finder, National Abort Federation og Planned Parenthood kan hjælpe dig med at finde en nærliggende abortplejefacilitet.

• Center for Reproduktive Rettigheders stat-for-stat abortlove-kort indeholder oplysninger om abortrettigheder og adgang i hver amerikansk stat.
• Det Nationale Netværk af Abortfonde har en guide til at finde finansiering til en abort.

Når du leder efter hjælp i forbindelse med graviditet og abort, er det vigtigt at undgå krisegraviditetscentre.

Selvom de ligner legitime sundhedsklinikker, er de uregulerede, ulicenserede organisationer, der normalt bakkes op af anti-abortgrupper.

Disse klinikker deler ofte falske og vildledende oplysninger med den hensigt at afskrække folk fra abort. Faktisk fandt en undersøgelse, at 80 % af krisegraviditetscentre delte vildledende information.

Sian Ferguson er en freelance forfatter til sundhed og cannabis baseret i Cape Town, Sydafrika. Hun brænder for at give læserne mulighed for at tage sig af deres mentale og fysiske sundhed gennem videnskabsbaseret, empatisk leveret information.