Hvad er Cutis Marmorata?

Symptomer

Cutis marmorata symptomer for spædbørn, børn og voksne er ens. De inkluderer et symmetrisk, fladt mønster på huden, der er rødlilla i farven, skiftevis med blege områder. Det misfarvede område klør ikke og gør ikke ondt. Det bør forsvinde, efterhånden som huden bliver varmere.

Hos spædbørn er cutis marmorata normalt på stammen og lemmerne. Det holder ofte op med at forekomme, når barnet bliver ældre.

Voksne, der oplever dekompressionssygdomme, såsom dykkere, kan have et mindre regelmæssigt mønster i nogle områder af kroppen. Deres cutis marmorata kan også være kløende.

Billeder af cutis marmorata

Årsager

Årsagen til cutis marmorata er ikke godt forstået. Det anses generelt for at være en normal fysiologisk reaktion på kold temperatur. Hos nyfødte og spædbørn kan det skyldes deres uudviklede nerve- og blodkarsystemer.

Den generelle forklaring er, at når huden afkøles, trækker blodkarrene nær overfladen sig sammen og udvider sig skiftevis. Den røde farve dannes, når karrene udvider sig, og den blege del fremkommer, når karrene skrumper.

Cutis marmorata i dekompressionssyge

Den almindeligt accepterede forklaring på cutis marmorata ved trykfaldssyge er, at der dannes gasbobler i det vaskulære system. Der er dog andre mulige forklaringer. EN 2015 undersøgelse foreslået, at pletter af huden i trykfaldssyge kan være forårsaget af skader på hjernen. En anden 2015 undersøgelse antydede, at gasbobler beskadiger hjernestammen. Dette påvirker den del af nervesystemet, der regulerer udvidelsen og sammentrækningen af ​​blodkar.

Incidens og risikofaktorer

Cutis marmorata er meget almindelig hos nyfødte. Det anslås, at de fleste nyfødte og op til 50 procent af børnene har cutis marmorata. En brasiliansk undersøgelse fra 2011 af 203 nyfødte fandt dog en meget lavere forekomst. I denne undersøgelse havde kun 5,91 procent af lyshudede babyer cutis marmorata.

Det ses mere almindeligt hos for tidligt fødte børn.

Børn med nogle sygdomme har en tendens til at have en højere forekomst af cutis marmorata. Disse omfatter:

• medfødt hypothyroidisme
• systemisk lupus erythematosus
• Downs syndrom
• Edwards syndrom (trisomi 18)
• Menkes syndrom
• familiær dysautonomi
• Langes syndrom

Cutis marmorata er også et symptom på dekompressionssyge. Dykkere og mennesker, der arbejder i nogle underjordiske infrastrukturprojekter i trykluft, er i fare for cutis marmorata som et af deres symptomer. En undersøgelse fra 2015 viste, at færre end 10 procent af dykkere med dekompressionssygdom havde cutis marmorata.

Behandling

Opvarmning af huden får normalt cutis marmorata til at forsvinde. Ingen yderligere behandling er nødvendig, medmindre der er en underliggende årsag til pletterne.

Hos spædbørn ophører symptomerne normalt inden for et par måneder til et år.

Cutis marmorata i dekompressionssyge ledsager normalt mere alvorlige symptomer, der involverer centralnervesystemet eller hjertet. Behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne og omfatter ofte rekompression i et hyperbarisk iltkammer.

Komplikationer

Cutis marmorata er normalt en godartet tilstand hos nyfødte og spædbørn uden komplikationer.

Hvis pletterne fortsætter, og hvis opvarmning af barnet ikke stopper pletterne, kan det være forårsaget af en underliggende tilstand. For eksempel kan cutis marmorata være et tidligt advarselstegn på sepsis hos et spædbarn. Det kan også være et tegn på medfødt hypothyroidisme. Hvis pletterne fortsætter, tag dit barn til lægen for at få en diagnose.

Cutis marmorata bør skelnes fra det lignende, men mere udtalte, hudmønster af livedo reticularis. Dette er også kendt som cutis marmorata telangiectatica congenita. Det er en sjælden medfødt tilstand og normalt godartet, men kan være forbundet med abnormiteter. Der er færre end 300 tilfælde rapporteret i den medicinske litteratur. Tjek andre årsager til plettet hud.

Outlook

Cutis marmorata er en almindelig og forbigående tilstand hos raske spædbørn. Det stopper normalt inden for måneder. Sjældent kan det pege på en anden underliggende tilstand.

Som et symptom på dekompressionssygdom er det midlertidigt og kan behandles.