Aversionsterapi, nogle gange kaldet aversiv terapi eller aversiv konditionering, bruges til at hjælpe en person med at opgive en adfærd eller vane ved at få dem til at forbinde det med noget ubehageligt.
Aversionsterapi er mest kendt for at behandle mennesker med vanedannende adfærd, som dem der findes i alkoholmisbrug. Det meste af forskningen har været fokuseret på dets fordele i forbindelse med stofbrug.
Denne type terapi er kontroversiel og forskning er blandet. Aversionsterapi er ikke ofte en førstelinjebehandling, og andre terapier foretrækkes.
Hvor længe terapien varer er også blevet kritiseret, da der uden for terapien kan forekomme tilbagefald.
Hvordan virker aversionsterapi?
Aversionsterapi er baseret på teorien om klassisk konditionering. Klassisk konditionering er, når du ubevidst eller automatisk lærer en adfærd på grund af en specifik stimuli. Med andre ord lærer du at reagere på noget baseret på gentagne interaktioner med det.
Aversionsterapi bruger konditionering, men fokuserer på at skabe en negativ reaktion på en uønsket stimulus, såsom at drikke alkohol eller bruge stoffer.
Mange gange, hos mennesker med stofmisbrug, er kroppen konditioneret til at nyde stoffet – for eksempel smager det godt og får dig til at føle dig godt tilpas. I aversionsterapi er tanken at ændre på det.
Den nøjagtige måde, hvorpå aversionsterapi udføres, afhænger af den uønskede adfærd eller vane, der behandles. En almindeligt anvendt afersiv terapi er kemisk modvilje mod alkoholmisbrug. Målet er at reducere en persons trang til alkohol med kemisk induceret kvalme.
I kemisk modvilje administrerer en læge et lægemiddel, der forårsager kvalme eller opkastning, hvis den behandlede person drikker alkohol. De giver dem så alkohol, så personen bliver syg. Dette gentages, indtil personen begynder at forbinde at drikke alkohol med at føle sig syg og dermed ikke længere har lyst til alkohol.
Andre metoder, der er blevet brugt til aversionsterapi omfatter:
- elektrisk stød
- en anden form for fysisk stød, som fra et gummibånd, der knækker
- en ubehagelig lugt eller smag
- negative billeder (nogle gange gennem visualisering)
- skam
Kan du lave aversionsterapi derhjemme?
Traditionel aversionsterapi udføres under supervision af en psykolog eller anden terapeut. Du kan dog bruge aversionskonditionering derhjemme til simple dårlige vaner, såsom at bide negle.
For at gøre dette kan du lægge et klart lag neglelak på dine negle, som vil smage dårligt, når du går for at bide dem.
Hvem er denne terapi til?
Aversionsterapi menes at være nyttig for folk, der ønsker at holde op med en adfærd eller vane, typisk en, der forstyrrer deres liv negativt.
Mens der er lavet en masse forskning om aversionsterapi og alkoholmisbrug, har andre anvendelser af denne type terapi inkluderet:
- andre stofmisbrugsforstyrrelser
- rygning
- spiseforstyrrelser
- orale vaner, såsom neglebidning
- selvskadende og aggressiv adfærd
- visse upassende seksuelle adfærd, såsom voyeuristisk lidelse
Forskningen i disse applikationer er blandet. Nogle, som livsstilsadfærd, har generelt vist sig at være ineffektive. Mere løfte er blevet fundet for afhængighed, når du bruger kemisk aversion.
Hvor effektivt er det?
Nogle undersøgelser har vist, at aversionsterapi er effektiv til behandling af alkoholmisbrug.
Nyere forskning viste, at deltagere, der trang til alkohol før behandlingen, rapporterede at undgå alkohol 30 og 90 dage efter behandlingen.
Alligevel er forskning stadig blandet om effektiviteten af aversionsterapi. Mens mange undersøgelser har vist lovende kortsigtede resultater, er den langsigtede effektivitet tvivlsom.
Mens den tidligere nævnte undersøgelse viste, at 69 procent af deltagerne rapporterede ædruelighed 1 år efter behandlingen, ville en længerevarende undersøgelse hjælpe med at se, om den varede ud over det første år.
I nogle af de mest omfattende forskning om aversionsterapi i 1950’erne bemærkede forskere et fald i abstinens over tid. Efter 1 år forblev 60 procent alkoholfri, men det var kun 51 procent efter 2 år, 38 procent efter 5 år og 23 procent efter 10 år eller mere.
Det menes, at manglen på langsigtet fordel opstår, fordi det meste af aversionsterapi foregår på kontoret. Når du er væk fra kontoret, er modviljen sværere at opretholde.
Mens aversionsterapi kan være effektiv på kort sigt for alkohol, har der været blandede resultater for andre anvendelser.
Det meste af forskningen har fundet ud af, at aversionsterapi ikke er nyttig til rygestop, især når behandlingen involverer hurtig rygning. For eksempel vil en person blive bedt om at ryge en hel pakke cigaretter på meget kort tid, indtil de føler sig syg.
Aversionsterapi er også blevet overvejet til behandling af fedme, men det var det
Kontroverser og kritik
Aversionsterapi har tidligere haft modreaktioner af flere årsager.
Nogle eksperter mener, at brug af negativ stimulus i aversionsterapi er lig med at bruge straf som en form for terapi, hvilket er uetisk.
Før American Psychiatric Association (APA) anså det for en etisk krænkelse, brugte nogle forskere aversionsterapi til at “behandle” homoseksualitet.
Nogle mennesker søgte frivilligt denne eller andre former for psykiatrisk behandling for homoseksualitet. Dette skyldtes ofte skam og skyld, samt samfundsmæssig stigmatisering og diskrimination. Imidlertid viste beviser, at denne “behandling” var både ineffektiv og skadelig.
Efter at APA fjernede homoseksualitet som en lidelse på grund af ingen videnskabelig dokumentation, stoppede det meste af forskningen i aversionsterapi for homoseksualitet. Alligevel efterlod denne skadelige og uetiske brug af aversionsterapi den med et dårligt ry.
Andre behandlingsmuligheder
Aversionsterapi kan være nyttig til at stoppe bestemte typer af uønsket adfærd eller vaner. Alligevel mener eksperter, at selvom det bruges, bør det ikke bruges alene.
Aversionsterapi er en form for modkonditionerende behandling. En anden kaldes eksponeringsterapi, som virker ved at udsætte en person for noget, de frygter. Nogle gange kan disse to typer terapier kombineres for et bedre resultat.
Terapeuter kan også anbefale andre typer adfærdsterapi sammen med i eller ambulante rehabiliteringsprogrammer for stofmisbrugsforstyrrelser. For mange mennesker, der oplever afhængighed, kan støttenetværk også hjælpe med at holde dem på sporet med at komme sig.
Medicin kan ordineres i nogle tilfælde, herunder for rygestop, psykiske lidelser og fedme.
Bundlinjen
Aversionsterapi har til formål at hjælpe folk til at stoppe uønsket adfærd eller vaner. Forskning er blandet i dets anvendelser, og mange læger anbefaler det muligvis ikke på grund af kritik og kontrovers.
Du og din sundhedsudbyder kan diskutere den rigtige behandlingsplan for dig, uanset om det inkluderer aversionsterapi eller ej. Ofte kan en kombination af behandlinger inklusive samtaleterapi og medicin hjælpe dig med at håndtere din bekymring.
Hvis du har en stofmisbrugsforstyrrelse eller tror, at du muligvis oplever afhængighed, skal du kontakte en sundhedsudbyder. Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal starte, kan du ringe til SAMHSA’s nationale hjælpelinje på 800-662-4357.
Discussion about this post