Hvad er antitrombotisk terapi?

Antitrombotisk terapi har til formål at forhindre blodpropper og de alvorlige skader, de kan forårsage. Typer omfatter antikoagulantia som heparin, blodpladehæmmende som aspirin og nødtrombolytika.

Trombose er, når en blodprop dannes i et blodkar som en vene eller en arterie. Når blodproppen blokerer blodgennemstrømningen til dine celler og organer, kan det give problemer. Store blodpropper og blodpropper, der udvikler sig det forkerte sted, kan være farlige.

Læger kan bruge antitrombotisk terapi for at forhindre dannelse af blodpropper. De kan også bruge det til at opløse en koagel, der allerede er dannet.

Her er hvad du skal vide om antitrombotisk terapi, herunder de typer medicin, læger kan ordinere.

Hvorfor bekymre sig om blodpropper?

Du har måske hørt om en tilstand relateret til blodpropper kaldet dyb venetrombose (DVT). DVT betyder, at blodproppen er i en dyb vene, normalt i dit bækken, lår eller underben, men nogle gange i din arm. Disse blodpropper kan brække af og rejse til dine lunger i en livstruende komplikation kaldet lungeemboli.

Når der dannes en blodprop i en arterie, kaldes det arteriel trombose. Denne form for blodprop kan forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hjalp dette?

Hvad er formålet med antitrombotisk behandling?

Antitrombotisk terapi bruger medicin til at reducere risikoen for blodpropper i dine vener eller arterier. Læger kan ordinere disse medikamenter, hvis de tror, at du kan være i risiko for et hjerteanfald, et slagtilfælde eller en anden sundhedskomplikation på grund af en blodprop.

Der er tre hovedtyper af medicin, læger kan ordinere til behandling af trombose. De kan ordinere en eller en kombination. Disse lægemidler kan:

forsinke koagulation
forhindre, at blodpladerne i dit blod størkner
opløs en farlig koagel, der allerede er dannet

Hvilke typer antitrombotiske terapier er der?

Tre typer lægemidler forebygger eller reducerer sandsynligheden for trombose. Disse er:

antikoagulantia
antiblodplademidler
trombolytika

Hver type fungerer forskelligt.

Antikoagulanter

Blodpropper har alle samme komponenter: hvide blodlegemer, blodplader, røde blodlegemer og fibrin. Fibrin er et blodprotein, som din krop bruger til at hjælpe med at hele sår og genopbygge sundt væv.

Antikoagulanter og antiblodplader forhindrer disse komponenter i at klæbe sammen og forårsage en blodprop. Begge kaldes også blodfortyndende, men de virker forskelligt.

Antikoagulanter sænker de processer, din krop gennemgår for at danne blodpropper. De gør det sværere for din krop at danne blodpropper og hjælper med at forhindre eksisterende blodpropper i at blive større. De bryder ikke op, der allerede er dannet.

Antiblodplader

Antiblodplader forhindrer også blodpropper i at dannes, men de virker anderledes end antikoagulantia. De virker direkte på blodpladerne.

Blodplader er specielle celler, der rejser til stedet for en skade og klæber sammen for at danne en blodprop og forhindre overskydende blødning. Antiblodplader forhindrer dem i at smelte sammen.

Trombolytika (fibrinolytika)

I modsætning til antikoagulantia og blodpladehæmmende midler, som arbejder for at forhindre, at der dannes blodpropper i første omgang, bryder trombolytiske midler op, der allerede er dannet.

De virker ved at aktivere et protein i din lever, hvilket skaber et enzym, der hurtigt kan opløse fibrinen i en koagel.

Læger bruger trombolytika, når blodproppen er farlig og har forårsaget alvorlige helbredsproblemer som et slagtilfælde, et hjerteanfald eller DVT. De er ikke til hverdagsbrug, ligesom de andre typer medicin. I stedet reserverer lægerne dem til nødstilfælde.

Hvad er eksempler på antitrombotisk behandling?

Eksempler på antikoagulantia omfatte:

heparin
warfarin
dabigatran (Pradaxa)
apixaban (Eliquis)
rivaroxaban (Xarelto)
edoxaban (Savaysa)

Eksempler på blodpladehæmmende medicin omfatte:

aspirin
dipyridamol (persantin)
ticlopidin (Ticid)
clopidogrel (Plavix)
prasugrel (effektiv)
ticagrelor (Brilinta)
cangrelor (Kenreal)
vorapaxar (zontivitet)
abciximab (ReoPro)
eptifibatid (Integrilin)

Din læge kan ordinere én medicin, medicin plus aspirin eller en kombination af medicin til at forebygge eller behandle blodpropper.

For eksempel kan en person, der har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde, vælge dobbelt antiblodpladebehandling. Det betyder at tage en receptpligtig trombocythæmmende medicin sammen med aspirin. Læger kan anbefale, at de tager den foreskrevne trombocythæmmer i måneder eller år og tager aspirin resten af deres liv.

Intravenøse trombolytika, som læger kan bruge i en nødsituation omfatter:

alteplase (Activase)
reteplase (Retavase)
tenecteplase (TNKase)
anistreplase (Eminase)
streptokinase (streptase)
urokinase (kinlytisk)

Hvad er bivirkningerne ved antitrombotisk behandling?

Som alle andre lægemidler kan antitrombotiske terapier forårsage bivirkninger.

Bivirkningerne varierer efter medicin, men de omfatter generelt:

øget risiko for blødning
en dårlig mave
kvalme
diarré

Er antitrombotisk behandling sikker for ældre voksne?

Ældre mennesker kan have gavn af antitrombotisk behandling, men de kan have større sandsynlighed for blødning end yngre mennesker. De kan også have andre komorbide tilstande, som læger skal overveje, når de opretter en behandlingsplan.

Mens daglig aspirin kan hjælpe nogle mennesker med risiko for trombose, kan det skade andre.

I 2022 fandt European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis, at for personer over 70 år kan en daglig dosis aspirin i nogle tilfælde indebære større risiko end gavn.

Det er vigtigt at diskutere din fuldstændige helbredshistorie og aktuelle tilstande med dit sundhedspersonale, før du begynder på ny medicin. Sørg for, at du forstår risici og fordele ved hvert lægemiddel.

Hjalp dette?

Ofte stillede spørgsmål

Her er svar på nogle spørgsmål, du måtte have om antitrombotisk behandling.

Er aspirin antitrombotisk behandling?

Aspirin er et antiblodpladelægemiddel, der blokerer aktiveringen af blodplader. Folk bruger det ofte til reducere deres risiko hjerteanfald, slagtilfælde eller perifer vaskulær sygdom.

Hvad er forskellen mellem antitrombotika og antikoagulantia?

Antikoagulantia er en type antitrombotisk medicin. De forhindrer dit blod i at skabe en blodprop eller gøre en eksisterende blodprop større. Det er forskelligt fra trombolytika, som bryder op eller opløser blodpropper, der allerede er dannet.

Kan du tage antikoagulantia og antiblodplader sammen?

Du kan tage antikoagulantia og antiblodplader sammen. Din læge kan foreslå, at du gør det, afhængigt af din situation.

Antitrombotisk terapi bruger medicin til at forhindre din krop i at producere blodpropper. I nogle tilfælde kan disse lægemidler bryde en farlig blodprop, der allerede har forårsaget et alvorligt problem, som et slagtilfælde eller hjerteanfald.

Antitrombotisk terapi omfatter tre typer medicin: antikoagulantia, blodpladehæmmende og trombolytika. Afhængigt af din situation kan din læge ordinere en eller flere af dem.