Hvad er aksial spondyloarthritis?

Det vigtigste symptom på axSpA er lænderygsmerter, som gradvist kan forværres over tid. Smerten kan i sidste ende sprede sig til din:

• arme
• hænder
• ben
• fødder
• ribben
• skuldre

Ifølge en 2018 forskningsgennemganger kvinder med axSpA mere tilbøjelige til at opleve forværrede symptomer i deres nakke og midterste ryg.

Bortset fra ledsmerter i din rygsøjle kan du også opleve:

• ledstivhed, som kan være værre om natten, og når du først vågner om morgenen
• svært ved at sove om natten
• træthed
• mistet appetiten

Som med andre betændelsestilstande kan axSpA-symptomer komme og gå. Disse er kendt som “blus”. Men for nogle mennesker kan symptomerne være konstante.

Det er muligt for axSpA at starte i barndommen. Symptomerne er lidt anderledes i denne aldersgruppe. Mens voksne ofte oplever rygsmerter som et første tegn på denne arthritis, kan børn først opleve bækken- og underekstremitetssmerter.

Den nøjagtige årsag til axSpA er ukendt. Denne type gigt kan dog være arvelig.

Af denne grund kan en læge udføre genetiske blodprøver for at se, om du bærer et kendt relateret gen kaldet HLA-B27. Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle med dette gen har axSpA.

Eksperter mener også, at axSpA kan skyldes en kombination af genetik og eksponering for visse triggere, såsom vira.

Risikofaktorer for axSpA kan omfatte:

• at have andre familiemedlemmer med gigt i rygsøjlen
• bærer HLA-B27-genet
• udsættelse for miljømæssige triggere, såsom vira og bakterier
• har andre betændelsestilstande, såsom psoriasisgigt

axSpA udvikler sig typisk i begyndelsen til midten af ​​voksenalderen, omkring alderen 20-40 år.

En læge kan diagnosticere axSpA ved hjælp af en kombination af:

• en fysisk undersøgelse
• blodprøver
• en evaluering af din symptomhistorie

En primær læge kan henvise dig til en specialist kaldet en reumatolog for yderligere test og behandling.

Billeddiagnostiske test af din rygsøjle er også afgørende for diagnosticering af denne type gigt. Disse omfatter MR- og røntgenbilleder. Sådanne billeddiagnostiske tests kan også hjælpe din læge med at bestemme, hvilken type axSpA du måtte have: radiografisk eller ikke-radiografisk.

Også kaldet ankyloserende spondylitis (AS), radiografisk axSpA betyder, at ledskader i din rygsøjle og bækkenområder er synlige på et røntgenbillede. Selvom skaden stadig kan eksistere i ikke-radiografisk axSpA, er forskellen, at den kun kan påvises via MR.

Som med andre typer gigt har axSpA-behandling til formål at hjælpe med at øge din mobilitet og samtidig bremse sygdomsprogression. Tidlig behandling kan også hjælpe dig med at bevare dine led og forhindre skader på dine indre organer.

Du får sandsynligvis brug for en kombination af behandlinger og strategier, herunder:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er): NSAID’er hjælper med at lindre smerter og betændelse i din rygsøjle og andre berørte led. Ifølge en 2018 anmeldelsemennesker med spondyloarthritis har en tendens til at reagere godt på NSAID’er.
• Smertestillende håndkøbsmidler: Når det er relevant, kan en læge anbefale at købe acetaminophen, aspirin eller ibuprofen, som er tilgængelige i håndkøb.
• Kortikosteroidinjektioner: Steroidinjektioner kan hjælpe med at reducere inflammation og lindre inflammatoriske symptomer i berørte led.
• Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs): En læge kan anbefale DMARD’er, hvis din axSpA ikke reagerer på andre behandlinger. Du kan modtage DMARD’er, såsom biologiske lægemidler og tumornekrosefaktorhæmmere, via injektion.
• Mobilitetsøvelser: Regelmæssig motion kan hjælpe med at reducere betændelse og smerte, samtidig med at hjertet, muskler og led styrke og funktion øges. Dette kan være regelmæssig træning på egen hånd derhjemme eller under vejledning af en fysioterapeut.

Der er endnu ingen kur mod axSpA, hvilket gør tidlig diagnose og behandling kritisk.

Uden behandling kan axSpA forværre ledskader i rygsøjlen og bækkenområdet. Det kan også føre til komplikationer, såsom:

• spinal fusion
• øjenbetændelse (uveitis)
• betændelse i din fordøjelseskanal
• vejrtrækningsproblemer
• hjerteanfald
• slag

Kirurgi er sjældent nødvendig for axSpA. Men i alvorlige tilfælde kan en læge anbefale ledudskiftningskirurgi for at hjælpe med at forbedre mobiliteten.

Overvej følgende ofte stillede spørgsmål om axSpA, som du måske ønsker at diskutere yderligere med en læge.

Hvad er forskellen mellem aksial spondyloarthritis og ankyloserende spondylitis?

AS er en undertype af axSpA. Med AS kan din tilstand udvikle sig til at forårsage spinalfusioner, hvor dine rygknogler vokser sammen.

I modsætning til ikke-radiografisk axSpA kan læger også opdage AS på et røntgenbillede.

Hvordan føles en aksial spondyloarthritis opblussen?

Lænderygsmerter er det primære symptom på en axSpA flare. Du kan også opleve ledstivhed og generel træthed. Mere avancerede tilfælde af axSpA kan forårsage ledproblemer, der strækker sig til dine arme og ben.

Hvilke tilstande er forbundet med aksial spondyloarthritis?

Tilstande med links til axSpA omfatter andre typer arthritis, såsom reaktiv arthritis eller psoriasisgigt. Det er også forbundet med andre autoimmune tilstande, herunder inflammatorisk tarmsygdom.

Almindelige axSpA-komorbiditeter omfatter osteoporose og hjerte-kar-sygdomme.

AxSpA er en type inflammatorisk arthritis, der påvirker din rygsøjle. Lænderygsmerter er et af de første symptomer hos mænd, mens kvinder først kan opleve symptomer i deres nakke eller mellemryg. Symptomer kan udvikle sig over tid.

Fordi axSpA kan påvirke hele din krop, er det vigtigt at kontakte en læge, hvis du har vedvarende lændesmerter sammen med andre symptomer eller risikofaktorer. Tidlig behandling reducerer din risiko for senere komplikationer.