Myasthenia gravis (MG) kan påvirke hoved- og nakkemusklerne, som folk bruger til at tale. Hvis du lever med taleproblemer fra MG, kan du måske have gavn af taleterapi.
MG er en autoimmun sygdom, der involverer den neuromuskulære funktion.
Når en person lever med MG, er deres immunsystem fejlagtigt målrettet mod sunde celler, der tillader nerver at sende beskeder til musklerne. Da denne forbindelse afbrydes, reagerer musklerne mindre på frivillig kontrol og bliver svagere.
Denne muskelsvaghed kan påvirke mange aspekter af dagligdagen, såsom tale og synke.
Hvordan påvirker myasthenia gravis tale?
Når du taler, bruger du musklerne i dine:
- lunger
- stemmebånd
- hals
- læber
- kæbe
- gane
- tunge
Hvis MG svækker nogle af disse områder, kan det påvirke den måde, din stemme lyder på.
Nogle af MG-effekterne på tale omfatter:
- sløret tale (dysartri)
- en alt for nasal tone
- dårlig åndestøtte
- vokal træthed
- problemer med tonehøjdekontrol
- begrænsede tonehøjdeændringer (monotone)
Du oplever muligvis ikke disse virkninger, når du første gang taler efter en hvileperiode. Men efterhånden som din stemme bliver træt, kan MG-tegn blive mere tydelige.
Hvordan påvirker myasthenia gravis kommunikationen?
Virkningerne MG har på talemekanikken kan påvirke din evne til at kommunikere.
Faktorer som volumen, tempo og intonation er eksempler på, hvordan en person bruger deres stemme til at udtrykke følelserne bag deres ord. MG muskeltræthed kan forstyrre den måde, du formidler dine hensigter på og føre til misforståelser.
MG kan også ændre din evne til at kontrollere dine ansigtsudtryk. Du kan ved et uheld vise et “poker-ansigt” eller et akavet, usædvanligt eller dårligt timet udtryk.
Kommunikationsudfordringer kan føre til problemer som:
- social isolation
- angst
- stress
- depression
- nedsat søvn
Dette er nogle af de faktorer, der også kan forværre MG-symptomer.
Hvordan ville en talepædagog hjælpe?
Logopæder hjælper mennesker med MG på flere måder.
Disse omfatter:
- undervisning i styrkende øvelser
- foreslår miljøtilpasninger
- forklaring af stemmehygiejne
- undervisning i kompenserende strategier
- lægger vægt på vokal hvile
- udbydelse af træning i brugen af AAC-enheder (augmentative alternative communication) til brug under stemmehvile
Styrkeøvelser er forbeholdt brug i specifikke situationer, såsom:
- mens din medicin er på sit højeste
- i tider med MG-stabilitet
- under MG-remission
MG muskelsvaghed er ikke den slags, du styrker med gentagelser, som atleter i et fitnesscenter.
For meget arbejde kan forårsage træthed, hvilket kan øge din chance for en myastenisk krise. Dette er en medicinsk nødsituation, der rammer omkring 10 % af mennesker med MG, hvor dine vejrtrækningsmuskler svækkes så meget, at du har brug for støtte fra en ventilator.
Så det anbefales, at du undgår styrkeøvelser under eksacerbationer eller myasteniske kriser.
En talesprogspatolog kan også formelt diagnosticere dysartri eller andre taleproblemer (såsom dysfoni).
Ud over at lære dig færdigheder til at tale med større klarhed og lethed, kan en tale-sprog-patolog også hjælpe, hvis du har problemer med at synke (dysfagi).
Hvordan behandler talepædagoger dysfagi?
Dysfagi betyder synkebesvær. Tale-sprog-patologer kan hjælpe dig med at lære at håndtere dysfagi.
Behandlinger omfatter:
- synkeøvelser
- råd om ændring af madkonsistensen
- strategier som stillingsjusteringer for at hjælpe dig med at synke
- undervisning om dysfagi
Hvornår er synkeøvelser kontraindiceret for myasthenia gravis?
Synkeøvelser anbefales ikke under en myastenisk krise, symptomforværring eller umiddelbart før spisning.
Når en person med MG er stabil eller i remission, kan de udføre synkeøvelser under maksimal lægemiddelbehandling.
Hvordan ved jeg, om jeg skal prøve taleterapi?
Du kan have gavn af taleterapi, hvis dine MG-symptomer forstyrrer dine:
- tale lyde
- meddelelse
- synke
Konsekvenserne af disse problemer kan være betydelige. Din evne til at kommunikere har vigtige sociale og erhvervsmæssige effekter, og funktionel synkning giver dig mulighed for at spise nærende mad og reducerer dine chancer for at blive kvælning.
Det kan være på tide at prøve taleterapi, hvis du oplever:
- en modvilje mod at besvare spørgsmål eller deltage i samtaler
- uønsket social isolation
- erhvervsmæssige begrænsninger
- utilsigtet vægttab ikke fra en anden sygdom
Hvor længe skal jeg gå?
Varigheden af taleterapi til MG er baseret på dine specifikke behov og symptomernes sværhedsgrad. En tale-sprog-patolog kan hjælpe dig med at opsætte en behandlingsplan.
Hvis du oplever en symptomopblussen, kan din talepædagog anbefale at tage en pause fra din behandling, da MG-symptomer normalt forbedres med hvile.
Tal med din læge om taleterapi til myasthenia gravis
Hvis du er interesseret i at lære mere om taleterapi til myasthenia gravis, er det et godt første skridt at tale med din læge om en henvisning.
At føre en log over dine symptomer kan hjælpe din læge med at vurdere, hvordan du har det. Det kan også være nyttigt at notere dine aktiviteter, før symptomer opstår.
At medbringe en liste med spørgsmål til din aftale kan hjælpe dig med at få de oplysninger, du har brug for, og din detaljerede oversigt over symptomer kan hjælpe din læge med at komme med en passende henvisning eller behandlingsforslag.
MG forårsager svaghed i frivillige muskler i din krop, inklusive dem i dit hoved og nakke.
Logopædi er en vigtig behandling for mange mennesker, der lever med MG. En talepædagog kan hjælpe dig med at forbedre din evne til at kommunikere, samt håndtere problemer med at synke.
Discussion about this post