Oversigt
Hvis du nogensinde har overdrevet det på pizza og øl, er du måske bekendt med ubehaget ved sure opstød. Halsbrand, brystsmerter og kvalme er alle kendetegn ved refluks.
Symptomerne er ikke til at tage fejl af. Men for nogle mennesker er symptomerne på refluks ikke så tydelige. Faktisk er de tavse.
Laryngopharyngeal refluks (LPR) er også kendt som silent reflux. LPR forårsager ingen symptomer. Indholdet af din mave kan tilbagesvale op i spiserøret, ind i din hals og stemmeboks og endda ind i dine næsepassager, og du ved det måske aldrig – indtil mere alvorlige symptomer begynder at opstå fra skader forårsaget af mavesyre.
Symptomer
Som navnet antyder, forårsager stille refluks få symptomer. De fleste mennesker med stille refluks oplever ikke halsbrand. I modsætning til stille refluks forårsager gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) nogle symptomer.
At kende forskellen mellem de to typer refluks og deres symptomer kan hjælpe dig med at vide, hvilken type du oplever.
Almindelige symptomer på LPR | Almindelige symptomer på GERD |
en bitter smag i halsen | halsbrand |
ondt i halsen eller en brændende fornemmelse i halsen | kvalme, opkastning eller opstød |
synkebesvær | synkebesvær |
hæshed | hæshed efter at have sovet |
føler ofte behov for at rense dig | tør, smertefuld hoste |
kronisk postnasal drop, eller følelsen af, at du har dræn, der drypper fra din næse ind i din hals | dårlig ånde |
astma | brystsmerter |
Årsager
Når du spiser, kommer maden fra din mund, ned i spiserøret og ind i din mave. Derefter begynder dit mave-tarmsystem processen med at nedbryde maden, udvinde næringsstoffer og producere affald.
Nogle gange kan mavesyre slippe tilbage til din spiserør. Men din krop er designet til at forhindre dette. Elastiklignende ringe (sphincter) rundt om bunden og toppen af din spiserør krymper for at forhindre, at indholdet af din mave tilbagesvaler i din spiserør og svælg. Mennesker med refluks kan have en lukkemuskel, der ikke lukker.
Risikofaktorer
Mennesker i alle aldre og køn kan udvikle stille refluks. Nogle mennesker kan dog være mere tilbøjelige til at udvikle det.
Risikofaktorer for stille refluks omfatter:
- livsstilsfaktorer som kost, overspisning eller brug af tobak eller alkohol
- fysiske årsager som en deformeret eller dårligt fungerende esophageal sphincter, langsom tømning af maven eller overvægt
- graviditet
Lær mere: Halsbrand, sure opstød og GERD under graviditet »
Børn og spædbørn kan opleve refluks hyppigere, da deres øvre og nedre esophageal sphincter muskler ikke er stærke nok til at lukke. Dette kan forbedres, når de bliver ældre.
Diagnose
Hvis du har mistanke om, at du har en eller begge af disse reflukstyper, skal du bestille tid til en læge. Et problem med halsbrand er værd at undersøge, især hvis du oplever symptomer mere end to gange om ugen i flere uger.
For at nå frem til en diagnose vil din læge gennemføre en fuldstændig undersøgelse. Dette vil sandsynligvis omfatte at anmode om en historie med symptomer, hvilke behandlinger du har prøvet, og hvornår symptomerne sandsynligvis vil opstå.
Din primære læge kan muligvis diagnosticere dig. Hvis de tror, du vil have gavn af en second opinion, kan de henvise dig til en gastroenterolog. Denne type læge er specialiseret i diagnosticering og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.
Lær mere: Hvad er en gastroenterolog? »
Også, hvis du har stille refluks og ardannelse eller skader fra det, kan din læge henvise dig til en otolaryngolog. Denne type læge er også kendt som en øre-, næse- og halslæge. De kan behandle skaden forårsaget af refluksen.
For at se omfanget af skaden kan de anmode om en endoskopi. Under denne test sendes et oplyst rør med et kamera gennem din mund og ind i din hals og spiserør. Dette lader din læge måle skaden og komme med en behandlingsplan.
Behandling
Hvis din læge har mistanke om stille refluks, kan de ordinere refluksmedicin. Hvis medicinen lindrer dine symptomer, kan du muligvis fortsætte med at tage den medicin. Medicinen vil også hjælpe med at stoppe enhver skade, som den stille refluks forårsager. Men det vil ikke vende det.
De mest almindelige medicin, der bruges til at behandle stille refluks omfatter:
- antacida
- protonpumpehæmmere (PPI’er)
- H2-blokkere
Disse lægemidler reducerer enten mavesyre eller forhindrer din mave i at danne så meget mavesyre.
Ud over medicin kan din læge anbefale flere livsstilsændringer. Disse livsstilsændringer er designet til at hjælpe med at reducere risikofaktorer, der øger dine chancer for refluks. Disse livsstilsændringer omfatter:
- Stop med at spise og drikke mindst tre timer før du planlægger at gå i seng.
- Ret hovedet højere op, når du sover.
- Identificer og begræns eller eliminer triggerfoods. Disse omfatter typisk chokolade, krydret mad, citrus, stegt mad og tomatbaserede fødevarer.
- Hvis du ryger, så stop. Din læge kan hjælpe dig med at finde et rygestopprogram.
Sjældent er det nødvendigt med operation. Men din læge kan foreslå det for at styrke din esophageal sphincter.
Komplikationer
Det tynde væv, der beklæder din spiserør, er følsomt, og mavesyren er irriterende. Det kan brænde og beskadige vævet inde i spiserøret, svælget og stemmeboksen. For voksne omfatter de mest almindelige komplikationer af stille refluks langvarig irritation, vævsardannelse, sår og øget risiko for visse kræftformer.
Hvis det ikke behandles korrekt hos børn og spædbørn, kan stille refluks forårsage:
- vejrtrækningsproblemer
- hyppig hoste
- hvæsen
- hæshed
- synkebesvær
- hyppig spytning
- vejrtrækningsforstyrrelser, såsom apnø eller vejrtrækningspauser
I sjældne tilfælde kan stille refluks også forårsage vækstproblemer. Hvis du har mistanke om, at dit barn har LDR, eller hvis de er blevet diagnosticeret med det, er det vigtigt for dem at modtage behandling for at undgå disse komplikationer.
Outlook
Diagnosticering og behandling af refluks er nøglen til at forebygge symptomer og undgå skader på din spiserør, hals, lunger og stemmeboks. En diagnose er ofte ganske smertefri og nem.
Behandlingen kan være endnu mere smertefri. De fleste mennesker vil tage en daglig medicin og foretage flere livsstilsændringer. Med disse livsstilsændringer kan du finde medicinen unødvendig.
Forebyggelse
De samme livsstilsbehandlinger, som læger kan ordinere for at hjælpe dig med at stoppe refluks, kan også hjælpe dig med at undgå at opleve refluks. Kost- og livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at forhindre stille refluks, omfatter:
- undgå fødevarer, der forårsager refluks og føre en maddagbog for at identificere dine triggere.
- tabe sig, hvis du er overvægtig
- holde op med at ryge
- reducere eller reducere mængden af alkohol, du indtager.
- spise dit sidste måltid eller mellemmåltid minimum tre timer før du går i seng
- sover med hovedet lidt hævet
Discussion about this post