Supraventrikulær takykardi (SVT) er et meget hurtigt hjerteslag (normalt mellem 151 og 250 slag i minuttet eller BPM) og kan forårsage en række alvorlige helbredsproblemer. Det ses hos lidt over 2 ud af hver 1.000 mennesker, der påvirker både børn og voksne.
Der er flere typer SVT, hvor hver enkelt involverer en anden del af hjertet eller har en unik oprindelse. Tegn på SVT inkluderer en pulserende hjertefrekvens og andre symptomer, der kan forårsage ubehag, smerte eller besvimelse.
En hjertemonitor bruges til at registrere hjertet for at identificere en unormal rytme. Behandling for SVT spænder fra tips, du kan anvende derhjemme, til procedurer, der kan slippe af med eller omgå kilden til denne tilstand.
Hvad er supraventrikulær takykardi helt præcist?
Supraventrikulær takykardi er faktisk en gruppe af arytmier – eller unormale hjerterytmer – karakteriseret ved en usædvanlig hurtig hjerterytme.
Udtrykket “supraventrikulær” betyder, at problemet sker over hjertets to nedre kamre (ventrikler). De to øverste kamre er atrierne. Takykardi refererer til enhver form for hurtig hjerterytme.
Normalt stammer det elektriske signal, der starter hvert hjerteslag, i den sinoatriale (SA) knude i det øverste højre atrium. Derefter bevæger den sig gennem hjertets kredsløb til den atrioventrikulære (AV) knude i nederste højre atrium og ned i ventriklerne for at hjælpe dem med at pumpe blod ud af hjertet.
Undervejs går den elektriske impuls gennem resten af hjertemusklen og får den til at trække sig sammen. Dette sker normalt på en meget koordineret og synkroniseret måde.
Når dit hjerte er i SVT, kommer det elektriske signal fra et andet sted i stedet for SA-knuden – nogle gange endda fra AV-knuden, hvor den skal rejse igennem. Fordi hjertet slår meget hurtigere end normalt, kan ventriklerne ikke altid fyldes med nok blod til at forsyne alle organer og væv i din krop.
Hvilke typer SVT er der?
SVT kan udvikle sig på flere måder. Nogle af de mere almindelige typer SVT inkluderer:
-
Atrieflimren (AFib). Den mest almindelige form for hjertearytmi, AFib påvirker
2,7 millioner voksne alene i USA. Dette sker, når atrierne slår hurtigere end ventriklerne i en uregelmæssig rytme. - Atrieflimren. Atrieflimren sker, når dine forkamre slår hurtigere end ventriklerne, nogle gange slår op til 300 slag/min. og resulterer i en puls på omkring 150 slag/min.
- Paroksysmal SVT (PSVT). SVT-episoder forekommer lejlighedsvis. De er begrænsede, og de kommer og går.
- Atrioventrikulær node reentrant takykardi (AVNRT). Den mest almindelige type SVT. AVNRT er resultatet af en yderligere bane (tilbagegående kredsløb) nær AV-knuden, der får hjertet til at slå for tidligt.
- Atrioventrikulær reciprokerende takykardi (AVRT). Denne anden mest almindelige type SVT opstår, når der udvikles en anden forbindelse mellem det øvre og det nedre kammer. Dette gør det muligt for de elektriske impulser at bevæge sig i et hurtigere kredsløb, end de ville uden den ekstra forbindelse.
- Atriel takykardi. Dette får atrierne til at slå med en accelereret hastighed. Det elektriske signal stammer fra et andet sted end SA-knuden.
- Multifokal atriel takykardi. Mere almindelig hos ældre voksne med luftvejsproblemer er denne type karakteriseret ved elektriske signaler, der kommer fra forskellige områder, hvilket får atrierne til at trække sig sammen.
Hvad forårsager SVT?
SVT er forårsaget af, at hjertets elektriske system ikke fungerer korrekt. Nogle gange udvikler en SVT-episode efter anstrengende træning, en periode med stress eller efter brug af stimulerende midler.
I nogle tilfælde er mennesker født med en ekstra elektrisk vej i deres hjerte, der fører til unormal elektrisk aktivitet. For nogle kan det skyldes unormale elektrolytter eller skjoldbruskkirtelfunktion. Nogle gange er der ingen tydelig trigger. Men mange mennesker med SVT har andre sundhedsproblemer, der påvirker hjertefunktionen, herunder:
- hjerte sygdom
- hjertefejl
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- for meget koffein, alkoholforbrug eller toksinbrug
- rygning
- stofbrug (især stimulanser og metamfetamin)
- skjoldbruskkirtelsygdom
- forskellige medikamenter, herunder antihistaminer, dekongestanter og andre forkølelses- eller astmamedicin
Hvad er symptomerne på SVT?
Det mest almindelige symptom på SVT er følelsen af, at dit hjerte slår. Det kan føles som om det hamrer ud af dit bryst.
Andre symptomer kan omfatte:
- svimmelhed
- svedtendens
- udøve intolerance
Ifølge
Søg omgående lægehjælp
Gå til en skadestue, hvis din SVT-episode opstår med:
- brystsmerter
- åndedrætsbesvær
- besvimelse
Hvordan diagnosticeres SVT?
SVT-episoder kan udvikle sig pludseligt og ende lige så hurtigt og uforudsigeligt. Det er derfor, det kan være svært at registrere den unormale hjertefrekvens og eventuelle ændringer i hjerterytmen forårsaget af tilstanden.
EN
Dette skyldes, at SVT’er har specifikke hjerteslagsmønstre, som kan ses på en EKG-aflæsning. For eksempel har atrieflimren sine egne unikke mønstre. EKG-oplysninger hjælper læger med at stille præcise diagnoser.
Hvis dit hjerte ikke er i SVT, mens det gennemgår et EKG, kan din læge anbefale en bærbar hjertemonitor, såsom en Holter-monitor eller hændelsesmonitor. Du kan også blive bedt om en blodprøve for at kontrollere for elektrolytniveauer og eventuelle tegn på infektion.
Hvordan behandles SVT?
Milde tilfælde af SVT behøver muligvis ikke nogen behandling, men de skal først diagnosticeres.
Du vil måske overveje en behandlingsplan, hvis SVT-episoder forekommer hyppigt, eller de forstyrrer dit liv på nogen måde. Behandlingerne spænder fra trin, du kan tage derhjemme, til hjerteprocedurer, normalt udført med et kateter (i stedet for åben operation).
Hjemmemidler
Hvis du mærker, at dit hjerte begynder at køre med en SVT-episode, kan vagale manøvrer, der stimulerer vagusnerven, hjælpe med at kontrollere din puls og andre vigtige funktioner.
Her er nogle vagale manøvrer, du måske vil prøve:
- Knib din næse og luk munden, mens du prøver at puste ud i 20 sekunder. Trykket i dit hoved vil føre til ændringer i blodtrykket. Dette kan udløse en tilbagevenden til en normal puls.
- Host et par gange.
- Hold vejret og bær ned, som om du har afføring.
- Dunk dit ansigt i en skål med iskoldt vand.
Spørg en læge, før du udfører nogen af disse midler for at sikre, at de er sikre for dig at prøve.
Ledelsestips
En læge kan også råde dig til at foretage nogle af følgende livsstilsændringer for bedre at håndtere din tilstand:
- Har lidt eller ingen koffein.
- Drik lidt eller ingen alkohol.
- Prøv at holde op med at ryge, hvis du ryger.
- Træn regelmæssigt, selvom det er mere sikkert at træne med en partner i tilfælde af en større SVT-episode.
- Prøv at få mindst 7 til 8 timers søvn om natten, og behandl obstruktiv søvnapnø, hvis det er relevant.
Medicin
Medicin kan hjælpe med at bremse et hjerte, der kører, hvis dine SVT-episoder er hyppige og varer længe, eller hvis de forårsager symptomer som:
- svimmelhed
- brystsmerter
- stakåndet
- nedsat blodtryk
EN
- diltiazem
- verapamil
- metoprolol
Ablation
For personer med tilbagevendende SVT, herunder børn, anses ablation generelt for sikker og effektiv. Ifølge en undersøgelse fra 2015 er dette sandt, selvom du tager SVT-medicin, eller du vælger ikke at tage medicin på lang sigt.
Ablation involverer brugen af radiobølger eller kolde temperaturer for at ødelægge de celler, der forårsager den unormale hjertefrekvens. Det har også vist sig at være sikkert og effektivt til behandling af mennesker født med
Hvordan er SVT sammenlignet med ventrikulær takykardi?
SVT er forskellig fra en tilstand kaldet ventrikulær takykardi (VT).
Den største forskel er, at SVT begynder over ventriklerne, og VT starter i hjertets nedre kamre.
Den anden nøgleforskel er, at VT kan have mere alvorlige og livstruende symptomer, fordi det stammer fra hjertets primære pumpekamre.
Hvordan er SVT sammenlignet med sinustakykardi?
Sinustakykardi stammer fra SA-knuden og giver normalt mildere symptomer end SVT og betragtes ikke som en arytmi.
En hjertefrekvens med sinustakykardi er normalt mellem 100 og 150 BPM. SVT er typisk karakteriseret ved en hastighed på mellem 151 og 250 BPM.
Se en læge, hvis du føler, at dit hjerte ræser hurtigere eller længere, end det burde efter anstrengende aktivitet eller accelererer uden nogen åbenbar grund.
Mens supraventrikulær takykardi sjældent er livstruende, er det vigtigt at vide, hvad der foregår med dit hjerte, så du kan fortsætte behandlingen, hvis det er nødvendigt.
Discussion about this post