Humant papillomavirus (HPV) og kræft

Hvad er HPV?

HPV er humant papillomavirus. HPV er en stor gruppe af vira. Hver virus i gruppen får et nummer, der kaldes et HPV-type.

De fleste HPV-typer forårsager vorter på huden, såsom vorter på arme, bryst, hænder eller fødder. Andre typer findes hovedsageligt på kroppens slimhinder. Slimhinder er de fugtige overfladelag af organer og dele af kroppen, der åbner udad, såsom vagina, anus, mund og hals. HPV-typerne, der findes på slimhinder, kaldes undertiden køns-HPV. De lever normalt ikke på huden.

Genital HPV er ikke det samme som hiv eller herpes. HPV er opdelt i 2 hovedgrupper:

HPV-typer med lav risiko

Nogle typer HPV kan forårsage vorter (papillomer) på eller omkring kønsorganer og anus hos både mænd og kvinder. Kvinder kan også have vorter på livmoderhalsen og i skeden. Fordi disse HPV-typer sjældent forårsager kræft, kaldes de “lavrisikovirus”.

HPV-typer med høj risiko

Andre typer HPV kaldes ”højrisiko”, fordi de kan forårsage kræft hos både mænd og kvinder. Læger bekymrer sig mere om celleændringer forbundet med disse typer, fordi de er mere tilbøjelige til at vokse til kræft over tid. Almindelige højrisiko-HPV-typer inkluderer HPV 16 og 18.

Infektion med HPV er meget almindelig. I de fleste mennesker er kroppen i stand til at rense infektionen på egen hånd. Men nogle gange forsvinder infektionen ikke. Kronisk eller langvarig infektion, især når den er forårsaget af højrisiko-HPV-typer, kan forårsage kræft over tid.

Hvordan får folk HPV?

HPV kan overføres fra en person til en anden ved hud-til-hud-kontakt, såsom forekommer med seksuel aktivitet. Den vigtigste måde, hvorpå HPV spredes, er gennem seksuel aktivitet, herunder vaginal sex, analsex og oralsex. HPV kan spredes, selv når en inficeret person ikke har synlige symptomer.

Virussen kan også spredes ved kønslig kontakt uden sex.

HPV-infektion er meget almindelig. De fleste mænd og kvinder, der nogensinde har haft sex, får mindst en type kønsorganisk HPV på et eller andet tidspunkt i deres liv. Enhver, der har haft sex, kan få HPV, selvom det kun er med én person, men infektioner er mere sandsynlige hos mennesker, der har haft mange sexpartnere. Selv hvis en person forsinker seksuel aktivitet indtil ægteskabet, eller kun har en sexpartner, er denne person stadig i fare for HPV-infektion, hvis personens partner er blevet inficeret med HPV.

Du kan ikke få HPV fra:

• Toiletsæder
• Kramme eller holde hænder
• Svømmebassiner eller boblebad
• Deling af mad eller redskaber
• At være ikke ren

Du kan have HPV:

• Selv om det er år siden, du var seksuelt aktiv
• Selv hvis du ikke har nogen tegn eller symptomer

Kræft forårsaget af HPV-infektion

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft er den mest almindelige kræft forbundet med HPV. Næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft er forårsaget af HPV.

Livmoderhalskræft kan påvises tidligt og endda forhindres med rutinemæssige screeningstest. Pap-testen ser efter ændringer i cervikale celler forårsaget af HPV-infektion. HPV-testen ser efter selve denne infektion.

Livmoderhalskræft kan forebygges med vacciner og regelmæssige screeningstest. I vores land har mere end halvdelen af ​​de mennesker, der får livmoderhalskræft, aldrig haft eller sjældent haft screeningstest.

Vulvar kræft

HPV kan også forårsage kræft i vulvaen. Vulva er den ydre del af de kvindelige kønsorganer. Vulvarcancer er meget mindre almindelig end livmoderhalskræft.

Der er ingen standard screeningstest for denne kræft bortset fra rutinemæssige fysiske undersøgelser.

Vaginal kræft

De fleste vaginale kræftformer indeholder HPV.

Mange unormale vaginale celler indeholder også HPV, og disse celler kan være til stede i årevis, før de bliver til kræft. Disse unormale celler kan undertiden findes med den samme Pap-test, der bruges til at teste for livmoderhalskræft. Hvis der findes unormale celler, kan de behandles for at stoppe kræft, før det virkelig starter.

Penile kræft

Hos mænd kan HPV forårsage kræft i penis. Penis kræft er mere almindelig hos mænd med hiv og hos dem, der har sex med andre mænd.

Der er ingen standard screeningstest for at finde tidlige tegn på penis kræft. Fordi næsten alle kræft i penis starter under forhuden af ​​penis, kan de blive bemærket tidligt i løbet af sygdommen.

Anal kræft

HPV kan forårsage kræft i anus hos både mænd og kvinder. Anal kræft er mere almindelig hos mennesker med hiv og hos mænd, der har sex med andre mænd.

Screeningstest for analkræft anbefales normalt ikke til alle mennesker. Alligevel anbefaler nogle eksperter analcytologiprøvning (også kaldet en anal Pap test fordi det ligner Pap-testen, der bruges til livmoderhalskræft) for mennesker med højere risiko for analkræft. Denne gruppe inkluderer mænd, der har sex med mænd, personer, der har haft livmoderhalskræft eller vulvarcancer, alle, der er hiv-positive, og enhver, der har gennemgået en organtransplantation.

Mund- og halskræft

HPV findes i nogle tilfælde af mund og hals kræft hos mænd og kvinder. De fleste kræftformer, der findes bag på halsen, inklusive bunden af ​​tungen og mandlerne, er HPV-relateret. Dette er de mest almindelige HPV-relaterede kræftformer hos mænd.

Der er ingen standard screeningstest for at finde disse kræftformer tidligt. Alligevel kan mange kræfttilfælde findes tidligt under rutinemæssige undersøgelser af en tandlæge, læge, tandplejer eller ved selvundersøgelse.

Kan HPV-infektion forhindres?

Der er ingen sikker måde at forhindre infektion med alle de forskellige typer HPV på. Men der er ting, du kan gøre for at mindske dine chancer for at blive smittet. Der er også vacciner, der kan bruges til at beskytte unge mod de HPV-typer, der er mest tæt knyttet til kræft og kønsvorter.

HPV overføres fra en person til en anden under kontakt med en inficeret del af kroppen. Selvom HPV kan spredes under seksuel kontakt – inklusive vaginal sex, analsex og oralsex – er sex ikke den eneste måde, hvorpå infektionen spredes. Alt, hvad der er brug for, er hud-til-hud-kontakt med et område af kroppen inficeret med HPV. Der kan være andre måder at blive inficeret med HPV, men disse måder er endnu ikke klare.

HPV kan være til stede i årevis uden at forårsage nogen symptomer. Virussen forårsager ikke altid vorter eller andre symptomer. Nogen kan have virussen og videregive den uden at vide det.

Brug af kondom

Kondomer kan beskytte mod HPV, men de forhindrer ikke infektion fuldstændigt.

Kondomer skal bruges korrekt hver gang sex opstår. Selv da kan kondomer ikke beskytte fuldstændigt, fordi de ikke dækker alle mulige HPV-inficerede områder af kroppen, såsom huden på køns- eller analområdet. Alligevel kan kondomer beskytte mod HPV i en vis grad, og de hjælper også med at beskytte mod nogle andre seksuelt overførte infektioner.

Der skal bruges et nyt kondom til hver sexhandling. Kondomet skal sættes på FØR enhver kontakt i kønsorganerne, oral eller anal og holdes på, indtil sex er afsluttet.

Begrænsning af sexpartnere

At begrænse antallet af sexpartnere og undgå sex med mennesker, der har haft mange andre sexpartnere, kan medvirke til at mindske din risiko for udsættelse for køns-HPV. Men HPV er meget almindeligt, så at have sex med kun en person kan også sætte dig i fare.

HPV-vacciner

HPV-vacciner kan forhindre infektion med visse typer HPV, herunder typer, der er forbundet med kræft, såvel som typer forbundet med anal- og kønsvorter.

Vacciner er godkendt til brug hos mænd og kvinder. Vacciner kan kun bruges til at forhindre HPV-infektion – de hjælper ikke med at behandle en eksisterende infektion.

• For at fungere bedst kan HPV-vacciner gives mellem 9 og 12 år.
• Teenagere og unge voksne i alderen 13 til 26 år, der ikke er vaccineret, eller som ikke har modtaget alle deres vaccinationsskud, bør få vaccinen hurtigst muligt. Vaccination af unge voksne forhindrer ikke så mange kræftformer som vaccination af børn og teenagere.
• Læger anbefaler ikke HPV-vaccination til personer ældre end 26 år.

HPV-undersøgelse

HPV-testene på markedet er kun godkendt til at finde HPV-infektion hos personer med livmoderhalsen. Disse tests kan bruges alene eller som en del af en co-test (når der udføres en HPV-test og en Pap-test på samme tid) for at bestemme din risiko for at udvikle livmoderhalskræft.

• Der er ingen godkendt HPV-test for at finde HPV på penis eller vulva eller i anus, mund eller hals.
• Der er ingen test for mænd eller kvinder til at kontrollere en persons samlede “HPV-status”.
• Til screening af livmoderhalskræft anbefaler læger, at folk i alderen 25 til 65 får en primær HPV-test hvert 5. år. Fordi en primær HPV-test muligvis ikke er en mulighed overalt, er en co-test hvert 5. år eller en Pap-test hvert 3. år stadig gode muligheder.

Behandling af HPV eller HPV-relaterede sygdomme

Der er ingen behandling for selve virussen, men der er behandlinger for celleændringer, som HPV kan forårsage.

Kræft er nemmest at behandle, når den findes tidligt – mens den er lille, og før den har spredt sig. Nogle kræftscreeningstest kan finde tidlige celleændringer forårsaget af HPV, og disse ændringer kan behandles, før de endda bliver kræft.

Synlige kønsvorter kan fjernes med ordineret medicin. Disse vorter kan også behandles af en læge.

Ting at huske på HPV

• HPV er en meget almindelig virus. De fleste mænd og kvinder, der nogensinde har haft seksuel kontakt, får HPV på et eller andet tidspunkt i deres liv.
• Der er ingen behandling for HPV, men i de fleste tilfælde forsvinder den uden behandling.
• At have HPV gør det ikke mener du får kræft. For det meste forsvinder HPV af sig selv.
• Visse mennesker har højere risiko for HPV-relaterede sundhedsproblemer. Denne gruppe inkluderer homoseksuelle og biseksuelle mænd og mennesker med svagt immunsystem (inklusive dem, der har hiv / aids).
• De fleste HPV-infektioner, der fører til kræft, kan forebygges med vacciner.
• De fleste livmoderhalskræft kan forhindres ved regelmæssig screening.