Højt blodtryk (hypertension) under graviditet

Under graviditeten kan forhøjet blodtryk (hypertension) påvirke kroppen på andre måder, end det normalt ville. Både mor og baby kan have øget risiko for komplikationer.

Oversigt

Hvad er forhøjet blodtryk (hypertension)?

Blodtryk er blodets kraft, der skubber mod blodkarvæggene. Hjertet pumper blod ind i arterierne (blodkarrene), der fører blodet gennem hele kroppen. Højt blodtryk, også kaldet hypertension, betyder, at trykket i arterierne er over normalområdet.

Hvordan er højt blodtryk (hypertension) under graviditet forskellig fra højt blodtryk på andre tidspunkter?

Højt blodtryk under graviditet kan påvirke kroppen på andre måder, end det normalt ville. Mødre med forhøjet blodtryk under graviditeten har større risiko for komplikationer før, under og efter fødslen. Ikke alene er moderens helbred i fare, men barnet kan blive påvirket af forhøjet blodtryk under graviditeten.

Forhøjet blodtryk under graviditeten kan påvirke udviklingen af moderkagen, hvilket medfører, at nærings- og ilttilførslen til barnet begrænses. Dette kan føre til en tidlig fødsel, lav fødselsvægt, placentaadskillelse (abruption) og andre komplikationer for barnet.

Hvad er de forskellige former for forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet?

Forhøjet blodtryk (hypertension) komplicerer omkring 10 procent af alle graviditeter. Der er flere forskellige typer for højt blodtryk under graviditeten. Disse typer varierer i sværhedsgrad og indvirkning på kroppen. Formerne for højt blodtryk under graviditet omfatter:

Kronisk hypertension: Højt blodtryk, som er til stede før graviditet.
Kronisk hypertension med overlejret præeklampsi: Præeklampsi, som udvikler sig hos en person, der har kronisk hypertension (forhøjet blodtryk før graviditet).
Svangerskabsforhøjet blodtryk: Forhøjet blodtryk er noteret i den sidste del af graviditeten, men ingen andre tegn eller symptomer på præeklampsi er til stede. Nogle kvinder vil senere udvikle præeklampsi, mens andre sandsynligvis har forhøjet blodtryk (kronisk hypertension) før graviditeten.
Præeklampsi: En tilstand, der kun findes i sidste halvdel af graviditeten og resulterer i hypertension, protein i urinen og generaliseret hævelse hos moderen. Det kan påvirke andre organer i kroppen og også forårsage anfald (eklampsi).

Hvem har større risiko for at udvikle forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditeten?

En kvinde er mere tilbøjelig til at udvikle forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditeten, hvis hun:

Er under 20 år eller over 40 år
Har en historie med kronisk hypertension (højt blodtryk før man blev gravid)
Har haft svangerskabsforhøjet blodtryk eller præeklampsi under tidligere graviditeter
Har en familiehistorie med svangerskabshypertension
Har diabetes eller svangerskabsdiabetes
Er overvægtig
Har en forstyrrelse i immunsystemet, såsom lupus
Har nyresygdom
Venter flere børn
Havde prøverørsbefrugtning
Er afroamerikansk

Symptomer og årsager

Hvad er faren for forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet?

Forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditeten kan forhindre moderkagen (fødeforsyningen til barnet i livmoderen) i at modtage nok blod. Den nedsatte mængde blod til moderkagen kan føre til en lav fødselsvægt. Andre komplikationer kan opstå fra forhøjet blodtryk under graviditeten. Disse tilstande sker ikke for alle kvinder med forhøjet blodtryk. De kan omfatte:

Anfald hos moderen
Slag
Midlertidig nyresvigt
Leverproblemer
Problemer med blodpropper
Placentaabruption: Moderkagen trækker sig væk fra livmoderens væg, hvilket forårsager nød for barnet og blødningen hos moderen
For tidlig (tidlig) fødsel af barnet
En kejsersnit

Ledelse og behandling

Hvordan behandles forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet?

Forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet kan behandles på en række forskellige måder afhængigt af sværhedsgraden, årsagen og tidspunktet for debut. Mødre med alle former for hypertension skal overvåges nøje. Dette kunne omfatte flere prænatale besøg, ultralyd og andre tests for at sikre barnets velbefindende (overvågning af fosterets hjertefrekvens eller aktivitet).

Hvilke skridt kan jeg tage for at få en sikker fødsel med højt blodtryk (hypertension) under graviditeten?

Skridt, som patienter med højt blodtryk (hypertension) under graviditeten kan tage for at hjælpe chancerne for at få en sikker og sund fødsel omfatter:

Tager enhver blodtryksmedicin som foreskrevet
Går til alle dine prænatale besøg
At have en tidlig levering, hvis det er nødvendigt
Opretholdelse af en sund kost (natriumfattig mad anbefales)
Følg din sundhedsudbyders anvisninger vedrørende aktivitet og motion

Forebyggelse

Kan forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet forebygges?

Da årsagen til forhøjet blodtryk (hypertension) under graviditet ikke er kendt, er det ikke en tilstand, der normalt kan forebygges. Hos nogle kvinder med høj risiko for at udvikle forhøjet blodtryk anbefaler sundhedsudbydere ofte daglig babyaspirin til forebyggelse. Forhøjet blodtryk under graviditet kan nogle gange styres og kontrolleres ved hjælp af en sundhedsudbyder. Dette kan dog ofte kræve levering af barnet. Dit blodtryk vil blive kontrolleret regelmæssigt under prænatale aftaler. Hvis du er i tvivl om dit blodtryk, skal du tale med din læge.

Outlook / Prognose

Vil jeg stadig have forhøjet blodtryk (hypertension) efter at barnet er blevet født?

Højt blodtryk (hypertension) under graviditeten forsvinder typisk, efter at barnet er blevet født, men øger risikoen for forhøjet blodtryk og hjertesygdomme i fremtiden. Kvinder, der havde kronisk hypertension før graviditeten, vil normalt stadig have tilstanden efter fødslen. Nogle gange kan blodtrykket forblive højt efter fødslen, hvilket kræver behandling med medicin. Din læge vil arbejde sammen med dig efter din graviditet for at styre dit blodtryk.